井然
- 作品数：8 被引量：14H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 短视频情景式教学在心内科见习教学中的应用研究
- 2024年
- 目的:探讨基于临床路径管理案例的短视频情景式教学在心内科见习教学中的应用。方法:选取2020年6月至2021年5月到中南大学湘雅学院心内科见习的30名医学生作为对照组,使用传统临床教学模式,另选取2021年6月至2022年5月见习的30名医学生作为观察组,使用基于临床路径管理案例的短视频情景式教学,对比两组学生出科考核成绩、满意度评价结果、教学效果、批判性思维能力提升情况及教学方法评分结果。采用SPSS 20.0进行卡方检验和t检验。结果:观察组学生出科考核成绩[理论:(88.25±5.14)分vs.(80.23±5.34)分;操作:(90.36±5.23)分vs.(86.58±5.12)分]优于对照组,差异有统计学意义;观察组学生各方面教学效果与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组学生批判性思维能力评分优于对照组(P<0.05);观察组学生对教学方法的评分更高(P<0.05)。结论:情景式教学用于心内科见习教学中,可以提升医学生的批判性思维能力,满足临床需求,值得在诊断学教学中推广。
- 井然黄颖黄颖欧雅莉赵伊遐李玲芳
- 关键词：情景式教学心内科批判性思维能力
- 虚拟病例与标准化病人结合在内科学教学中的应用研究
- 目的:与传统教学方法相比较,研究虚拟病例系统和标准化患者相结合的新型整合式教学方法(hybrid training method, HTM)的教学效果.
方法:448名医学生自愿参加测试以将学生分为两组:高分组...
- 井然马琦琳杨天伦张国刚周巧玲吴静张赛丹余国龙余再新周顶
- 关键词：高等教育内科学教学标准化病人
- 文献传递
- 职场健康筛查的重要性--《美国心脏协会的政策声明》被引量：1
- 2014年
- 美国的医疗体系正在发生转变,这种转变使得医疗部门更多地关注疾病危险因素的早期识别和管理,特别是对于心血管疾病(CVD)。医疗机构不能只是在医院等临床医疗单元推行心血管疾病危险因素的早期识别和管理,更应该积极的与用人单位,学校,社区基层的医疗服务站点和公共卫生部门合作,力图改善心血管疾病防治的现状。也就是说应该重新认识预防的重要性。目前,最为激烈的争论就是是否必须将现有的利益导向型医疗经济转换为预防为主的医疗环境。
- 杨天伦钟巧青邓煦杨达峰李凤娟赵伊遐张成龙李菲井然肖轶刘珍珍王雅郭彩艳缪思斯
- 关键词：心血管疾病健康筛查职场
- TangoPlus扩张性分析及其在心血管模型中的可行性
- 2020年
- 目的:探讨TangoPlus FullCure 930w的扩张性,并评估其在心血管模型中的可行性。方法:根据心血管磁共振图像,利用3D打印对一名受试的降主动脉解剖结构进行建模,并使用TangoPlus进行快速原型。印刷该模型的壁厚分别为0.6、0.7、0.8、1.0和1.5 mm,血管腔保持恒定;且模型分别以垂直和水平方向印刷,共得到10个样本。通过监测压力变化,同时逐渐增加和减少内部体积,从而进行依从性试验。生产出一种适合连接在体外试验模拟循环回路中的患者特异性顺应性主动脉模型。打印出需行肺动脉瓣置换术患者的右心室流出道(RVOT),以便对器械插入进行物理测试并评估患者经皮肺动脉瓣介入的适用性。结果:对于壁厚0.6 mm,材料的扩张性为(6.5×10^-3)mmHg^-1;对于壁厚1.5 mm,材料的扩张性为(3.0×10^-3)mmHg^-1。垂直方向打印的型号相比水平方向的型号更符合要求。顺应性主动脉发育不全的快速原型和RVOT解剖模型都是可行的;器械插入RVOT模型成功。结论:TangoPlus适用于制造动脉模型,与PolyJet打印兼容,确保具有代表性的解剖结构建模,制造快速且廉价。该材料还可以用于探索非均匀壁厚印刷模型的吸引力。然而,该材料似乎太硬,无法模拟更符合要求的全身性静脉系统。
- 龙添翼潘玮张成龙彭礼明井然
- 巨大Epsilon波致心律失常性右室心肌病临床和心电图特点被引量：4
- 2016年
- 目的总结心电图表现为巨大Epsilon波致心律失常右室心肌病(ARVC)患者的临床和心电图特点。方法分析本院于2011年1月至2014年12月收治的12导联心电图示巨大Epsilon波ARVC患者的临床和心电图特点。通过查询Medline、CNKI、VIP和万方数据库等总结该心电图特征ARVC患者的特点。结果 5例患者中男性4例。首发症状均为心悸、头昏。发作时心电图为右室起源室性心动过速。心脏超声示右室扩大;右室壁变薄,可见小凹。心电图V_1导联QRS呈"M"型;巨大Epsilon波振幅为(0.37±0.16)mV,振幅与S波比值为1.20±0.23;持续时间为(90±12.75)ms,持续时间与QRS波相比为0.60±0.06。文献报道5例患者均为男性。临床表现为心悸,晕厥发作。心电图V_1导联QRS均呈rsR′,Fontain导联、心向量和晚电位证实该R′波为Epsilon波。V_1导联Epsilon波振幅为(0.52±0.35)mV,振幅与S波比值为1.18±0.74;持续时间(96.0±11.4)ms,持续时间与QRS波相比为0.65±0.08。结论临床上巨大Epsilon波ARVC患者少见,右室激动延缓,心律失常发生率高。
- 谢启应杨天伦井然马静易军孙泽琳
- 关键词：心血管病学致心律失常右室心肌病EPSILON波
- PKD1与PKD3基因在小鼠胚胎发育早期心脏组织中的表达及意义
- 2018年
- 目的：探讨蛋白激酶D1（protein kinase D1,PKD1）与蛋白激酶D3（protein kinase D3,PKD3）基因在小鼠胚胎发育早期心脏组织中的表达及意义。方法：构建PKD1与PKD3双敲除基因小鼠模型,RNA原位杂交实验检测PKD1与PKD3在胚胎发育E9.5与E10.5 d时心脏中的分布情况,Western blot检测PKD1与PKD3蛋白的表达,体视显微镜及HE染色观察心脏的形态学及组织学。结果：E9.5 d时,PKD1与PKD3在心脏流出道、右心房、右心室等位置均可见表达。在E10.5d,PKD1与PKD3在右心房均高表达,在流出道也可见表达。在E9.5 d时,PKD1与PKD3在心脏的外型上没有明显差异;在E10.5 d时,所有双敲除小鼠都有明显的胸腔积水与心腔扩大的表型,心壁很薄;从E12.5 d开始就见不到双敲除小鼠。E8.5 d与E9.5 d时,双敲除小鼠的基因型分布符合孟德尔定律。结论：PKD1和PKD3均参与小鼠胚胎的心脏发育,但是其具体作用机制及相互之间的关系仍需进一步研究。
- 井然谢启应李非邓桂元龙添翼邹隽琳欧阳昆富
- 关键词：心脏发育
- 三维超声心动图对法洛四联症患者术后右心室功能的评估被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)在评价法洛四联症(TOF)患者手术后右心室功能中的意义。方法:应用RT-3DE对23例TOF患者术前、术后6个月右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积(RVEDV)及右心室射血分数(RVEF)进行检测。并将TOF患者术后6个月的RVEF与心电图QRS间期进行相关分析。结果:与术前比较,TOF患者术后6个月RT-3DE所测RVEDV、RVESV无显著增加(P>0.05);RVEF明显减低(P<0.05)。TOF患者术后6个月RT-3DE超声所测RVEF与QRS间期呈负相关(r=-0.697, P<0.05)。结论:RT-3DE能准确评价TOF患者术后右心室功能,可以早期发现术后右心室功能不全,对TOF患者预后评估有重要意义。
- 邹隽麟孙泽琳张赛丹龙添翼周正明井然
- 关键词：实时三维超声心动图法洛四联症右心室
- 虚拟病例与标准化患者结合在内科学教学中的应用研究被引量：5
- 2015年
- 目的与传统教学方法相比较,研究虚拟病例系统和标准化患者相结合的新型整合式教学方法(HTM)的教学效果。方法 448名医学生自愿参加测试以将学生分为两组:高分组(A组),低分组(B组)。进一步将A组和B组的学生随机分为四组:A1(79人)、A2(86人)、B1(138人)和B2(145人)。A1和B1组学生接受传统教学方法,而A2和B2组接受整合式教学方法。教学结束1周后对所有学生进行问卷调查,比较两种教学方法之间的教学效果。结果在学生反馈调查中,整合式教学在各方面均较优于传统教学方法(P<0.05),特别是在临床模拟方面。结论整合式教学方法可更好地帮助医学生获得临床经验,培养了学生自主学习能力、临床思维能力和沟通能力。
- 井然杨天伦张国刚周巧玲吴静张赛丹余国龙余再新周顶马琦琳
