李春微
- 作品数:22 被引量:88H指数:7
- 供职机构:北京协和医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项中央保健专项资金资助科研项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 基于循证指南和诊疗路径的糖原累积症医学营养干预:病例报告及文献综述
- 目的:本文报告四例糖原累积症患者的临床表现以及标准化的医学营养干预路径,以辅助儿科以及内科医师制订正确的诊疗计划。方法:本文检索近五年PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库中有关糖原累积症诊断、管理与治疗、儿童...
- 李春微于康李融融李明张敏杰
- 关键词:糖原累积症医学营养治疗
- 文献传递
- Effects of nutritional intervention on clinical outcome in women with gestational diabetes mellitus:a systematic review and meta-analysis
- Background & Aim:To systematically review the effect of nutritional intervention on clinical outcome in pa...
- 李春微于康张燕舞马良坤李融融王方
- 关键词:NUTRITIONALGESTATIONALMELLITUSMETA-ANALYSISINSULIN
- 睾酮替代疗法对老年肌肉力量和功能影响的系统分析被引量:2
- 2021年
- 目的探究睾酮替代疗法对老年(≥65岁)肌肉力量和功能的影响。方法检索PubMed、中国生物医学文献数据库等中英文数据库截至2020年7月4日的文献,按PICOS原则设立纳入和排除标准,由双人独立提取数据并采用Cochrane风险偏倚评估工具评价文献质量。结局指标为肌肉力量(以握力、腿部伸展力等判定)和功能(以步速判定)。采用Review Manager 5.3软件进行统计分析,分别采用固定效应模型和随机效应模型对上肢肌肉力量、下肢肌肉力量及6分钟步行测试(6MWT)进行合并,汇报森林图和漏斗图。按照纳入研究的特征进行亚组分析,并排除小样本研究、单一研究等进行敏感性分析。结果共纳入15篇符合纳排标准的高质量文献(14篇英文,1篇中文)。荟萃分析显示,睾酮替代疗法对老年男性上肢和下肢肌肉力量的效应量及95%CI分别为0.21(0.11,0.32)和0.34(0.12,0.55),对6MWT的效应量及95%CI为17.62(-13.06,48.31)。亚组分析显示,地域、对象来源、给药方式及干预时长,而非基线时睾酮水平对睾酮替代疗法是否能改善肌肉力量有影响。漏斗图显示存在一定程度发表偏倚。敏感性分析显示荟萃分析结果较稳健。结论睾酮替代疗法可改善老年肌肉力量,而对于身体功能的作用尚不明确。
- 李卓于康李春微聂小栋
- 关键词:睾酮老年人肌肉
- 老年人肌肉衰减症和跌倒现状及相关研究进展
- 目的:探讨老年人肌肉衰减症和跌倒之间的关系,并提供相应的营养干预措施来减少相关医疗保健费用。方法:通过中英文数据库查找1987 年至今发表的所有相关文献,对文献进行筛选、评价以及提取相关资料并做系统描述。结果:共检出12...
- 崔敏于康李春微李融融
- 关键词:老年人跌倒营养
- 肌肉衰减症在胰腺癌患者的患病率及其对临床结局影响的系统综述和Meta分析被引量:1
- 2020年
- 目的:探讨肌肉衰减症在胰腺癌患者中的患病率及其对临床结局的影响。方法:检索PubMed、Embase和Cochrane数据库自建库至2020年10月26日的关于肌肉衰减症在胰腺癌患者的患病率及其对临床结局影响的研究。按纳入和排除标准筛选文献,并采用NOS量表(Newcastle-Ottawa Scale)评价文献质量。首要结局指标为总体生存期;次要结局指标包括胰瘘、重大并发症和总体并发症发生率、术后30 d内死亡及住院时间等。结果:共纳入18项高质量队列研究(亚洲12篇、欧洲1篇、北美洲5篇),共计4346例研究对象。肌肉衰减症以身高校正的第三腰椎平面骨骼肌指数、双侧腰大肌面积指数,或身高校正的四肢骨骼肌指数进行诊断。胰腺癌患者肌肉衰减症的平均患病率为42%(95%CI=32%~53%)。与非肌肉衰减症比较,肌肉衰减症患者总体生存期缩短(HR=1.62,95%CI=1.34~1.95,P<0.01)。胰瘘(RR=0.86,95%CI=0.58~1.28,P=0.459),住院时长(标准化均值差=0.02,95%CI=-0.12~0.16,P=0.743),重大并发症(RR=0.95,95%CI=0.79~1.15,P=0.604),术后30 d死亡发生率(RR=1.39,95%CI=0.42~4.59,P=0.590),总体并发症发生率(RR=1.00,95%CI=0.88~1.12,P=0.962)在肌肉衰减症组和非肌肉衰减症组发生率差异无统计学意义。结论:胰腺癌患者肌肉衰减症患病率较高。伴肌肉衰减症的胰腺癌患者的总体生存期缩短。
- 聂小栋于康李卓付极王方李春微
- 关键词:胰腺癌患病率
- 食物一旦发零就要全部扔掉吗
- 2022年
- 苹果上黑了一个洞,散发出一股刺鼻的酸味儿;白白的馒头上长出灰白色、黄色或绿色的大小不等圆斑;油储存一段时间后闻起来有点儿哈喇味儿……相信看到这些文字,你的脑海中就能呈现出非常生活化的画面。是的,上述情况真的太常见了。
- 李春微
- 关键词:生活化有点儿
- 老年糖尿病患者体质量、人体脂肪和肌肉状况被引量:8
- 2018年
- 目的探讨老年糖尿病患者的人体脂肪和肌肉状况。方法连续选取符合研究标准并获知情同意的老年糖尿病患者71例(研究组)与年龄、性别相匹配的健康老年人70名(对照组),采用人体测量和多频生物电阻抗法测定体质量、体质量指数(BMI)、腰臀围比值(WHR)、总体脂肪(TBF)、腹部脂肪(AF)、内脏脂肪(VF)、内脏脂肪面积(VFA)、非脂肪组织(FFM)、肌肉总量(TBM)、骨骼肌(SM)、骨骼肌身高指数(SMHI)和握力(GS)等。以BMI判定低体质量、超重和肥胖发生率,以WHR判定腹型肥胖发生率,以TBM、SM、SMHI和GS判定肌肉状况。结果两组基线值具有可比性。与对照组比较,研究组低体质量率明显增高[36.6%(26/71)比20.0%(14/70),χ^2=4.791,P=0.039],体质量下降量[(1.37±1.57)kg比(0.82±1.12)kg,t=2.402,P=0.018]和体质量下降人数百分率[22.5%(16/71)比8.6%(6/70),χ^2=5.219,P=0.035]均显著增高,差异均有统计学意义;TBF%[(32.3±5.0)%比(30.3±5.2)%,t=2.294,P=0.023]、WHR(0.91±0.55比0.87±0.51,t=2.661,P=0.009)、腹型肥胖率[49.3%(35/71)比25.7%(18/70),χ^2=8.355,P=0.005]、AF[(12.1±3.4)kg比(10.3±3.6)kg,t=2.981,P=0.003]、VF[(2.9±0.8)kg比(2.5±0.9)kg,t=2.853,P=0.005]和VFA[(99.8±26.3)cm^2比(84.9±31.1)cm^2,t=3.045,P=0.003]均显著增高,差异均有统计学意义;FFM[(34.9±7.5)kg比(37.9±5.6)kg,t=-2.691,P=0.008]、SM[(25.8±4.5)kg比(27.3±3.5)kg,t=-2.140,P=0.034]、SMHI[(9.4±1.8)kg/m^2比(10.2±1.5)kg/m^2,t=-3.081,P=0.002]和GS[(29.3±6.6)kg比(31.8±5.7)kg,t=-2.406,P=0.017]均显著降低,差异均有统计学意义。结论老年糖尿病患者更易出现体质量异常、腹型肥胖和骨骼肌丢失。
- 安奇志陶鑫王丽蕊李春微于康
- 关键词:糖尿病体脂肪骨骼肌握力
- 肌肉衰减综合征对社区中老年人骨质疏松症、脆性骨折发生风险影响的系统综述和Meta分析被引量:10
- 2019年
- 目的探究肌肉衰减综合征对社区中老年人(≥50岁)骨质疏松症、脆性骨折发生风险的影响。方法检索自1987年1月至2018年7月OVID/Medline,PubMed, EMBASE,Cochrane,Web of Science(SCI),中国知网(CNKI)和万方数据库等数据库中探讨老年人肌肉衰减综合征与骨质疏松症、脆性骨折相关性研究的文献。按纳入和排除标准筛选文献,并采用风险偏倚评估工具NOS评价量表及AHRQ清单评价文献质量。通过Meta回归分析研究间异质性来源,针对性别、种族、年龄、肌肉衰减综合征诊断标准、结局类型等重要特征变量,亚组分析评估其对骨质疏松症发生风险影响的差异。采用敏感性分析和剪补法检验Meta分析结果的稳定性。采用Stata 12.2软件进行数据汇总及Meta分析。结果共纳入符合质量要求的文献23篇,包括56 544例研究对象。Meta分析结果较稳健,肌肉衰减综合征中老年患者骨质疏松症发生风险是非患者的1.61倍(95% CI:1.42~1.82,P<0.000 01)。特别地,相比于绝经后女性RR=1.37 (95% CI:1.23~1.53,P<0.0001)、黄色人种RR=1.53(95% CI:1.34~1.75, P<0.000 1),肌肉衰减综合征对老年男性RR=2.26(95% CI:1.71~2.98, P<0.000 1)、高加索人RR=2.03(95% CI:1.46~2.81,P<0.000 1)发生骨质疏松症风险影响的趋势更大。结论在中老年社区人群中(≥50岁),肌肉衰减综合征可显著增加61%骨质疏松症和59%~61%脆性骨折的发生风险。早期对社区中老年人进行肌肉衰减综合征的预防及筛查,有助于鉴别脆性骨折高危人群,降低不良结局的发生风险。
- 崔敏于康李春微王方李融融
- 关键词:骨质疏松症脆性骨折META分析
- 营养及运动干预对肌肉衰减综合征社区老年人肌肉和体脂状况影响的随机对照研究被引量:3
- 2022年
- 目的探讨营养补充(乳清蛋白、鱼油及维生素D)及体育锻炼(抗阻及有氧运动)对肌肉衰减综合征社区老年人肌肉和体脂肪量的影响。方法符合纳入及排除标准的102例肌肉衰减综合征社区老年人(年龄≥60岁)被随机分入营养补充组(接受营养干预,34例)、营养和运动联合组(同时接受营养干预和体育锻炼34例)或对照组(常规营养咨询,34例)。干预12周后,比较干预前后肌肉和体脂相关指标的变化。结果协方差分析结果显示,与对照组相比,干预后不同组间各指标差异均有统计学意义(均为P<0.05)。进一步成对比较统计结果显示,与对照组相比,营养补充组的四肢骨骼肌质量(appendicular skeletal muscle mass,ASM)增加0.837 kg(P=0.003,95%CI:0.301~1.372),脂肪质量减少2.876 kg(P<0.01,95%CI:-3.941~-1.812);营养及运动联合组的ASM增加0.745 kg(P=0.010,95%CI:0.180~1.311),脂肪质量减少2.928 kg(P<0.01,95%CI:-4.408~-1.808)。营养补充组和营养及运动联合组的其他肌肉质量相关指标,如ASM/身高、ASM/体重等均显著增加,其他体脂相关指标均显著减少。而营养补充组与营养及运动联合组相比,各指标差异均无统计学意义。结论营养补充或营养及运动联合干预有助于改善肌肉衰减综合征老年人肌肉和体脂状况。以营养干预为基础的生活方式调整对于社区肌肉衰减综合征老年人具有重要意义。
- 李文力李卓李春微崔敏于康席元第
- 关键词:肌肉体脂营养补充抗阻训练
- 营养干预对老年人肌肉蛋白合成的影响:系统综述被引量:8
- 2017年
- 肌肉衰减征是年龄相关的进行性和广泛性骨骼肌质量及力量下降,并由此导致身体残疾、生活质量下降及感染和死亡风险增高等不良结局的综合征。营养素缺乏特别是蛋白质摄入不足可导致肌肉蛋白合成受阻,加速老年性肌肉衰减征发展进程。增龄性肌肉质量的丢失及肌力减退成为老年人主要的卫生问题。本文通过检索国内外有关营养干预对老年人肌肉蛋白合成及肌肉功能影响的文献,探讨不同营养干预对老年人肌肉蛋白合成及肌肉功能的影响。
- 李春微于康
- 关键词:老年营养干预