高桂香 作品数:28 被引量:240 H指数:10 供职机构: 郑州大学第三附属医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价 2024年 目的探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的53例中重度VLS并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较患者手术相关指标、临床疗效和性功能改善情况。结果2例(3.77%)患者术后出现短暂的尿潴留,予以电刺激治疗后排尿顺畅,未再留置尿管;1例(1.89%)患者术后出现会阴切口少量渗血,压迫止血后好转;其余患者围手术期均无并发症发生。53例患者切口均为Ⅱ/甲级愈合,无血肿、感染及瘢痕增生等并发症。51例(96.23%)患者对外阴形态及阴道紧致程度满意;1例(1.89%)患者术后1个月有性生活史,术后2个月随访,阴道容2指松,对阴道紧致程度不满意;1例(1.89%)患者术后2个月阴道口黏膜稍有堆积,对外阴形态不满意;1例患者术后2个月出现性交痛,术后6个月自行好转;4例(7.55%)有阴道干涩的患者症状较术前有所缓解。7例(13.21%)有反复阴道瘙痒、分泌物增多等的患者症状较术前有明显改善;8例(15.09%)有性交疼痛的患者症状较术前明显改善。53例中重度VLS患者阴道动态压力值和FSFI-6评分在术后2个月、6个月和12个月与手术前比较时均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后2个月、6个月及12个月阴道动态压力值前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良全阴道紧缩术不仅关注了阴道的功能和外阴的形态,还考虑到了加强盆底的支持作用,符合VLS整体诊治和盆底整体功能恢复的需求,具有操作安全,并发症少的优势,并且可以增加性快感的优势,临床应用效果令人满意。 刘冬霞 于航 薛闪辉 宋易坤 高桂香 李洁 陈飞 董延华 赵红果 王鲁文关键词:阴道紧缩术 阴道黏膜 阴道松弛症 疗效分析 生物反馈联合TENS治疗女性慢性盆腔疼痛综合征的疗效分析 被引量:6 2018年 目的探讨生物反馈联合经皮神经电刺激(TENS)治疗女性慢性盆腔疼痛综合征的临床效果。方法选取2014年6月至2017年6月郑州大学第三附属医院收治的80例诊断为慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者,随机分为TENS组(n=40)和生物反馈联合TENS治疗组(联合组,n=40),TENS组进行经皮神经电刺激治疗2个月;联合组经皮神经电刺激治疗2个月后进行盆底生物反馈治疗2个月。观察和记录治疗前、治疗后1个月的盆底肌电情况、盆腔疼痛评分(VAS),以及治疗后6个月复发情况。结果 (1)联合组治疗后盆底肌电值及I、II类肌纤维肌电值均较前明显提高,有统计学意义(P <0. 05);而TENS组肌电值治疗前后差异无统计学意义(P> 0. 05);(2)两组患者治疗后VAS评分与治疗前比较差异有统计学意义(P <0. 01),但治疗前后两组VAS评分改变量比较无统计学意义(P> 0. 05);(3)联合组治疗后显效率及总有效率(72. 5%,97. 5%)明显高于TENS组(57. 5%,92. 5%);治疗后1个月两者复发率差异无统计学意义(P> 0. 05),而治疗后6个月联合组复发率(2. 5%)较TENS组(7. 5%)明显下降。结论生物反馈联合TENS能够有效缓解女性慢性盆腔痛症状且具有较好的远期效应。 李蕾 张雅洁 奈嫚嫚 高芳芳 高桂香 张莹莹 王鲁文关键词:慢性盆腔疼痛综合征 经皮神经电刺激 生物反馈治疗 视觉模拟评分 盆底功能障碍性疾病的多因素分析 被引量:63 2015年 目的:探讨盆底功能障碍性疾病的相关危险因素。方法:选取2007年1月至2013年12月于郑州大学第三附属医院盆底重建科行盆底重建术的患者346例为盆底功能障碍性疾病组,体检的健康女性349例为对照组。分别记录其孕产次数、绝经史、子宫切除术手术史、子宫肌瘤病史及白带常规结果。结果:盆底功能障碍性疾病组有子宫切除术史、绝经史、白带常规清洁度≥III度及阴道乳酸杆菌缺乏的患者例数明显高于对照组(P<0.05);盆底功能障碍性疾病组孕次和产次均明显高于对照组(P<0.05)。其中子宫切除手术史、孕次、产次及阴道乳酸杆菌的缺乏是盆底功能障碍性疾病的独立危险因素。结论:有子宫切除术史、孕产次数多、白带常规清洁度≥III度及阴道乳酸杆菌缺乏可能参与了盆底功能障碍性疾病的发生发展,而阴道内乳酸杆菌的存在可能是盆底功能障碍性疾病的保护性因素。 鲍颖洁 胡孟彩 高桂香 黄杰 张志红关键词:盆底功能障碍性疾病 白带常规 乳酸杆菌 新型AI温控射频与手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的疗效对比分析 被引量:6 2022年 目的探讨新型AI温控射频与手法治疗盆底肌筋膜疼痛综合征(Myofascial pelvic pain syndrome,MPPS)患者的疗效。方法选取2020年05月至2021年08月于郑州大学第三附属医院就诊并成功随访的MPPS患者87例。按照治疗方式分为观察组(42例)与对照组(45例),观察组采用新型AI温控射频治疗,对照组采用手法治疗。分别于治疗前和治疗结束后(治疗后),观察两组患者治疗前后的疼痛数字评分法(NRS)评分及盆底表面肌电评估(Glazer评估)测量指标的变化、治疗后的临床疗效及治疗结束后1个月后疼痛复发情况。结果治疗后,观察组患者NRS评分、前后静息肌电值基线较治疗前、对照组明显降低(P<0.05);观察组患者快速收缩阶段峰值、紧张收缩阶段及耐力收缩阶段平均波幅较治疗前、对照组显著升高(P<0.05);两组患者扳机点个数较治疗前均有所减少,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经过治疗,观察组与对照组的总有效率分别为90.48%及86.67%,复发率分别为7.14%及11.11%,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新型AI温控射频技术是治疗盆底肌筋膜疼痛综合征的有效方法,该方法值得临床推广应用。 于航 高桂香 李洁 屈敏 刘梦园 董延华 魏梦琰 张悦 王鲁文关键词:慢性盆腔痛 手法 点阵式二氧化碳激光与超声聚焦在治疗外阴慢性单纯性苔藓中的比较 被引量:9 2018年 目的探讨点阵式二氧化碳(carbon dioxide, CO2)激光和超声聚焦治疗外阴慢性单纯性苔藓的疗效。方法选择2016年7月至2017年2月郑州大学第三附属医院外阴慢性单纯性苔藓患者48例,采用点阵式CO2激光(激光组)和超声聚焦(超声聚焦组)治疗各24例,并采用视觉模拟评分法(visual analoguescale, VAS)对患者治疗前后瘙痒、皲裂、皮肤颜色和性交痛的严重程度进行评估。结果激光组治疗后患者瘙痒、皲裂和性交痛评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05),但皮肤颜色评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。超声聚焦组治疗后患者瘙痒、皮肤颜色评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05),但皲裂和性交痛评分与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。激光治疗组治疗后VAS瘙痒评分较超声聚焦组明显降低(P 〈0.05),而超声聚焦组外阴皮肤颜色改善程度更为明显(P 〈0.05)。结论点阵式CO2激光和超声聚焦均为治疗外阴单纯性苔藓有效方式,前者对瘙痒及皲裂症状改善较为明显,而后者对皮肤颜色的恢复可能更为有效。 高桂香 屈敏 董延华 王小西 王鲁文关键词:超声聚焦 点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病的疗效分析 2024年 目的研究点阵式二氧化碳激光治疗外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病患者的疗效及可行性。方法回顾性选取2021年2月至2022年4月期间郑州大学第三附属医院妇科门诊就诊的具有外阴阴道口萎缩症状的患者43例,观察组23例患者采用点阵式二氧化碳激光治疗仪进行外阴及阴道口治疗3次,对照组20例患者采用外阴和阴道内使用普罗雌烯胶囊。于治疗前、治疗后3个月及6个月采用皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、女性性苦恼量表(female sexual distress scale-revised,FSDS-R)及女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)量表评估患者的症状和性生活状况,并进行满意度调查。结果治疗后3个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善(P<0.05),对照组FSDS-R和FSFI评分均有改善(P<0.05),观察组患者改善效果优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,观察组DLQI、FSDS-R和FSFI评分均较治疗前有改善(P<0.05),对照组评分无明显改善(P>0.05)。结论点阵式二氧化碳激光治疗能够改善外阴阴道口萎缩的外阴色素减退性疾病患者症状,疗效确切。 高桂香 于航 李洁 屈敏 刘梦园 王鲁文关键词:激光 育龄期女性 外阴硬化性苔藓遗传和免疫机制研究进展 被引量:11 2020年 外阴硬化性苔藓(VLS)是一种炎症性皮肤病,目前其确切的病因和发病机制尚不清楚。近年来国内外研究认为,VLS具有遗传易感性,且自身免疫因素可能是VLS发生发展的主要原因之一,免疫机制的相关靶点miR-155、ECM1,半乳糖凝集素-7等都可能在VLS的发病机制中起到重要作用。本文旨在对外阴硬化性苔藓遗传易感性和自身免疫机制的靶点进行综述。 金玉茜 高桂香 柳鹏 屈敏 王鲁文关键词:外阴硬化性苔藓 自身免疫 ECM1 AI温控射频和手法按摩治疗在女性围绝经期慢性盆腔痛中的疗效分析 2022年 目的探讨AI温控射频和手法治疗在女性围绝经期慢性盆腔痛中的疗效分析。方法回顾性分析2021年10月至2022年10月于郑州大学第三附属医院盆底中心收治的107例围绝经期慢性盆腔痛患者,按照治疗方式不同分为对照组(53例)和观察组(54例)。对照组行手法按摩治疗,观察组行AI温控射频治疗。观察两组患者治疗前,治疗后及治疗后1个月、2个月、3个月的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、女性性功能指数(Female Sexual Function Index,FSFI)和治疗次数的比较。结果治疗结束,观察组和对照组VAS评分均较治疗前降低,治疗后1个月、2个月、3个月,观察组和对照组VAS评分、HAMA评分均较治疗前降低,FSFI评分较治疗前升高(P<0.01)。治疗后1个月,两组患者在主观性唤起,阴道湿润,性高潮,性交痛及FSFI上,对照组要高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后2个月,对照组在主观性唤起及阴道湿润方面高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月后,对照组的HAMA,阴道湿润高于观察组,观察组在性欲望,性生活满意度,性交痛及FSFI评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AI温控射频和手法按摩治疗均能有效改善围绝经期慢性盆腔痛患者性生活质量,随着时间延长,AI温控射频效果更明显,且缩短患者治疗时间,值得临床推广。 刘梦园 宋易坤 陈飞 李蕾 奈嫚嫚 屈敏 高桂香 魏梦琰 于航 王鲁文关键词:手法按摩治疗 围绝经期 慢性盆腔痛 阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗阴道松弛的临床研究 被引量:14 2019年 目的探讨阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗中重度阴道松弛的临床效果。方法选取2016年1月至2018年1月在郑州大学第三附属医院治疗的中重度阴道松弛患者74例,采用区组随机法分为对照组43例,采用阴道紧缩术治疗,研究组31例采用阴道紧缩术联合点阵式CO2激光治疗。采用阴道松弛度问卷评估阴道松紧度,改良性生活调查问卷评价性生活质量,记录手术并发症。结果两组术后阴道松弛度评分较术前增加,差异均有统计学意义(P <0.05)。研究组术后12个月阴道松弛度评分较对照组改善,差异有统计学意义(P <0.05)。两组术后总体性生活质量评分较术前改善,差异均有统计学意义(P <0.05),两组术后12个月性生活满意度、性高潮、阴道干涩、性伴侣性生活满意度评分比较,差异均有统计学意义(P <0.05),但阴道疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术中均未出现并发症,术后两组各出现1例性交痛,研究组1例性伴侣性交痛。结论阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛疗效显著,可有效改善性生活质量和阴道松紧度,并发症少,安全性高,联合激光治疗增强了手术的近期疗效。 李蕾 聂让让 王鲁文 桑庆娜 屈敏 王小西 高桂香关键词:阴道松弛 阴道紧缩术 性生活满意度 两种阴道成形术的疗效及身体形象改变的分析 被引量:1 2019年 目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术及腹式回肠代阴道成形术的疗效及身体形象改变评价。方法:选取2012年1月-2017年1月本院妇科收治的先天性无阴道患者73例。根据手术方式不同,分为回肠组(腹式回肠代阴道成形术)38例和腹膜组(腹腔镜下腹膜代阴道成形术)35例。比较两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间,以及治疗前治疗后女性性功能指数(FSFI)以及女性自我形象评价量表(MBIS)。结果:回肠组手术时间短于腹膜组,术后住院及术后肛门排气时间均长于腹膜组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组FSFI各项评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MBIS评分均低于治疗前,且腹膜组MBIS评分低于回肠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两种手术方式均可改善先天性无阴道患者的性生活质量及自我形象评价,但腹腔镜手术因其创伤小而在临床广泛应用,且腹腔镜下腹膜代阴道成形术患者对自我形象的评价更高。 夏小飞 王鲁文 高桂香 侯亚楠 宋易坤 李洁 胡琳关键词:先天性无阴道 阴道成形术 腹腔镜