张进华
- 作品数：23 被引量：275H指数：9
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻窦CT冠状位扫描改良法临床应用被引量：1
- 2003年
- 张江帆王仁法肖明黄文华张进华丁晖
- 关键词：改良法
- 肾占位性病变的CT鉴别诊断被引量：7
- 2003年
- 目的 :分析肾占位性病变的CT表现 ,探讨CT对该类疾病的鉴别诊断价值。方法 :对手术 /病例证实的 2 8例肾占位性病变进行回顾性分析 ,所有病例均行平扫和增强扫描。结果 :肾恶性肿瘤 2 1例 (75 % ) ,其中肾癌 (RCC) 16例 ,CT表现为肾实质内形态不规则的低密度软组织肿块 ,增强后不强化或轻度强化 ;肾盂癌 2例 ,CT表现为肾盂内软组织肿块影 ,增强后不强化或轻度强化。肾母细胞瘤 (Wilms瘤 ) 3例 ,CT表现为较大不规则的分叶肿块 ,增强后不强化 ;肾良性肿瘤 3例 (11% ) ,均为肾血管平滑肌脂肪瘤 (ALL) ,2两例CT表现为多种不同成分的混杂密度肿块 ,1例表现为均匀等密度肿块 ,增强后软组织部分强化 ,而脂肪成分不强化。其它 4例 (14 % ) ,3例肾囊肿 ,CT表现为典型的边界清楚的囊性病灶 ,增强后未见强化 ;1例肾脓肿 ,CT表现为实质性与囊性混杂密度的肿块 ,增强后实质性部分有轻度强化 ,囊性部分不强化。结论 :CT平扫及增强扫描 ,以及诊断过程中密切结合病史 。
- 叶慧张进华马慧静胡道予夏黎明
- 关键词：肾占位性病变
- 肾上腺囊性占位的多排螺旋CT诊断和鉴别被引量：8
- 2010年
- 目的探讨肾上腺囊性占位的多排螺旋CT表现特点,以提高其诊断准确性。方法回顾性分析27例经手术病理证实的肾上腺囊性病变的多排螺旋CT表现。结果 27例经病理证实的肾上腺囊性病变中,肾上腺单纯囊肿6例,肾上腺出血、感染或自发性出血所致的假性囊肿4例,肾上腺囊性淋巴管瘤3例,肾上腺神经鞘瘤2例,肾上腺髓样脂肪瘤2例,嗜铬细胞瘤囊性变6例,原发性肾上腺癌囊性变2例,肾上腺腺瘤囊性变2例。多排CT上囊肿的形态密度、囊壁厚度、有无壁结节、局部强化的方式和血供的特点可以鉴别肿瘤性囊肿和非肿瘤性囊肿、良性肿瘤囊性变和恶性肿瘤囊性变。结论肾上腺囊性病变的多排螺旋CT特征不同,有助于明确诊断。
- 李震王秋霞肖明张进华胡道予
- 关键词：肾上腺囊肿肿瘤
- 能谱CT诊断孤立性肺结节/肿块的初步研究被引量：31
- 2014年
- 目的：探讨能谱 CT 诊断肺结节、肿块的价值。方法：选取33例 X 线发现肺结节、肿块的患者，进行宝石能谱成像（GSI）模式三期增强扫描，利用 GSI 后处理功能，分别测量动脉期（30 s）、静脉期（60 s）及延迟期（90 s）病灶的能谱曲线斜率以及标准化碘浓度（NIC），测定各病灶区混合能量 CT 值，比较各参数间的差异并进行统计学分析。结果：33例患者经手术病理证实，其中恶性病变17例（恶性组），炎性病变8例（炎性组），除炎性病变外的良性病变8例（良性组）。动脉期、静脉期及延迟期三组病变混合能量 CT 值、能谱曲线斜率（40～80 keV）以及 NIC 值均为炎性病变最高，良性病变最低。良性组与其他两组进行比较，病灶在动脉早期及延迟期扫描中混合能量下的 CT 值、能谱曲线斜率及 NIC 值差异均有统计学意义（P＜0．05）；炎性组与恶性组比较，仅能谱曲线斜率及 NIC 值在动脉早期及延迟期差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：能谱 CT 有助于鉴别诊断肺结节、肿块，尤其是动脉早期及延迟期的能谱曲线斜率及 NIC 值诊断价值较高。
- 吴维张进华万维佳夏黎明
- 关键词：肺结节能谱成像
- 多层螺旋CT脑血管造影的优势被引量：9
- 2005年
- 目的合理应用多层螺旋CT脑血管造影的优势,提高对神经系统疾病的诊断效能.方法 65例患者随机分成两组,A组35人,B组30人,均采用预注射或智能跟踪法预测延迟时间,pitch值分别为0.562、1.75,对比剂用量为75～85 m1、35～38 ml.结果 A组3D-CTA图像上动静脉畸形和脑膜瘤明显强化,供血血管、与大血管空间毗邻甚至引流静脉均可清晰显示;B组3D-CTA图像受静脉干扰少,对动脉瘤及动脉狭窄的诊断价值更高.结论精确延迟时间是CTA成功的关键,针对不同病情设置相应的扫描参数提高了MSCTA的诊断效能.
- 陈浪周义成张进华宋金梅
- 关键词：血管造影术颅脑
- 先天性外耳道闭锁的多层螺旋CT临床应用价值被引量：8
- 2007年
- 目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对先天性外耳道闭锁的临床应用价值。资料与方法19例(20耳)先天性外耳道闭锁患者行MSCT检查,将所得原始数据传到工作站进行三维重组。结果外耳道骨性闭锁18耳(90%),膜性闭锁2耳(10%);乳突气房气化良好14耳(70%),气化较差6耳(30%);鼓室发育异常5耳(25%);听小骨畸形11耳(55%);面神经管异常8耳(40%);卵圆窗闭锁5耳(25%);圆窗狭窄1耳(5%);伴内耳畸形3耳(15%)。结论MSCT可明确外耳道闭锁类型、乳突气化情况和鼓室、听小骨、面神经管、卵圆窗、圆窗及内耳结构发育情况,能为先天性外耳道闭锁的临床分型、手术适应证的确定及术式选择提供必要资料。
- 戴慧漆剑频张进华张江帆周莉芬
- 关键词：先天性外耳道闭锁体层摄影术X线计算机
- 定量术前评价胰腺癌血管侵犯多排CT技术被引量：7
- 2008年
- 目的:前瞻性研究多排螺旋CT(MDCT)定量评价胰腺癌血管侵犯和可切除性的价值.方法:胰腺癌42例术前进行MDCT检查,采用表面容积重建法(VR)和多层面容积重建法(MPVR)对下腔静脉、腹腔干、门静脉及其分支进行三维血管重建分析,结合原始图片评价胰腺癌及其胰腺周围血管,并进行量化测量根据胰腺癌对周围血管的侵犯情况做出能否切除的术前评价,以手术结果作为金标准进行对照和分析.结果:探查胰腺癌手术治疗患者42例的252支血管,其中77支血管不同程度受侵犯,其中腹腔干受侵12例,敏感性84.6%,特异性96.6%肠系膜上动脉受侵13例,敏感性100%,特异性96.7%;肝动脉受侵9例,敏感性81.2%,特异性100%;门静脉主干受侵16例,敏感性93.3%特异性92.6%;下腔静脉受侵犯6例,敏感性100%,特异性97.3%;肠系膜上静脉受侵21例敏感性90%,特异性86.7%.MDCT发现在栓子形成与手术结果完全相吻合.在侵犯长度方面,仅肠系膜上动静脉各有1例欠准确.在受侵段与血管分支部位的距离测量方面,仅肠系膜上动脉1例不准确.结论:胰腺癌术前MDCT血管三维重建能准确量化血管侵犯的范围和程度,对可切除性评估具有重要的临床参考价值。
- 李震褚倩肖明沈亚琪宋金梅张进华胡道予
- 关键词：计算机X线成像胰腺癌双期扫描
- 多层螺旋CT灌注成像在脑星形细胞肿瘤术前分级中的价值被引量：1
- 2005年
- 目的评价多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在脑星形细胞肿瘤中的应用价值。方法经手术及病理证实的脑星形细胞肿瘤共24例,行常规CT及MSCT灌注成像检查。原始图像经ADW4.0工作站Perfusion2软件处理,构建分析脑血容量(CBV)及表面通透性(PS)图像,计算平均CBV及PS值。结果低级别星形细胞瘤组、间变性星形细胞瘤组及胶质母细胞瘤组最大CBV值分别为2.733±0.8274,4.755±0.4367,6.654±0.529;三组的PS值分别为16.668±0.5237,27.3524±0.8975,38.7452±0.328。三组间的CBF及PS值均有显著性差异,PS与CBF有明显正相关(r=0.832,P<0.01)。结论MSCT灌注成像技术及灌注成像参数PS与CBV在术前评价星形细胞肿瘤的病理级别上有实用价值。
- 张建华漆剑频黄文华张进华宋金梅肖明吴进
- 关键词：星形细胞肿瘤灌注多层螺旋CT灌注成像脑星形细胞肿瘤术前评价MSCT灌注成像
- 腹腔纱布肉芽肿的MSCT征象分析被引量：1
- 2016年
- 目的：总结分析腹腔纱布肉芽肿的典型及不典型MSCT征象。方法：回顾性分析经手术病理证实的5例腹腔纱布肉芽肿的临床及影像学资料,所有患者均行腹部MSCT平扫及增强扫描。结果：5例患者纱布遗留在腹腔的时间为2.5个月~8年。5例中有3例纱布肉芽肿移位至腹腔脏器内,其中远段回肠1例,十二指肠球部及胃窦部1例,乙状结肠内1例;余2例纱布肉芽肿位于腹膜腔,其中1例位于左下腹,1例位于右上腹。5例均表现为类圆形或卵圆形肿块影,周围均可见厚薄不均的软组织构成的壁,其中2例可见金属标记,3例内部呈＂蜂窝征＂,1例呈＂类漩涡征＂,1例呈＂漂浮征＂,2例呈＂血管卷入征＂。结论：MSCT增强扫描可为腹腔纱布肉芽肿的诊断提供重要依据,＂蜂窝征＂是其典型CT表现,另外还可见＂类漩涡征＂、＂漂浮征＂、＂血管卷入征＂、＂钙化网状外壳征＂等不典型征象。
- 赵旭张进华高小玲沈亚琪周志强胡道予
- 关键词：外科纱布
- 脑胶质瘤CT灌注成像与VEGF表达的对照研究被引量：9
- 2007年
- 目的运用多层螺旋CT(MSCT)灌注成像的方法获取脑胶质瘤组织相对脑血流容积值(rCBV),探讨rCBV值与肿瘤组织的血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的相关性。方法24例脑胶质瘤,低级别胶质瘤8例,间变性胶质瘤10例,胶质母细胞瘤6例。常规CT扫描后,行CT灌注成像,构建分析脑血容量CBV图像,计算并记录肿瘤与正常脑组织的相对脑血流容积rCBV值,免疫组织化学技术测量肿瘤组织的VEGF表达水平,观察CT灌注成像结果与病理分级和VEGF表达水平的相关性。结果低级别胶质瘤组、间变性胶质瘤组及胶质母细胞瘤组的rCBV值分别为3.435±0.4628,6.672±0.8462,9.849±1.2636;VEGF在低级别胶质瘤组、间变性胶质瘤组及胶质母细胞瘤组中表达的ALD值分别为0.3177±0.0768、0.4693±0.0956、0.6368±0.1072,各组胶质瘤的rCBV值均有显著统计学差异(P<0.001),rCBV和VEGF的表达水平密切相关(r=0.86,P<0.001)。结论脑胶质瘤的rCBV和VEGF的表达水平有良好的相关性,多层螺旋CT灌注成像rCBV值可以间接反映脑胶质瘤血管生成的情况。
- 张建华漆剑频黄文华张进华宋金梅肖明吴进
- 关键词：胶质瘤X线计算机灌注血管生成
