余倩
- 作品数：8 被引量：40H指数：4
- 供职机构：天津医科大学总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 降钙素原在区分不同病原体引起血流感染的价值被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨降钙素原(PCT)定量检测在区分不同病原体引起的血流感染及鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)血流感染中的临床应用价值。方法:选取531例同时送检血培养及PCT患者资料进行回顾性分析。采用ROC曲线确定降钙素原的Cut-off值,采用秩和检验比较PCT在血培养阴性与阳性组间、不同病原体组间结果有无差异。采用t检验比较CNS血流感染组与血培养污染组间结果有无差异。结果:PCT区分血培养阴性与阳性、革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌、CNS血流感染与血培养污染的最佳截断值分别为1.31 ng/m L、16.45ng/m L、1.34 ng/m L。PCT在血培养阴性与阳性组、革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌组、革兰氏阴性菌与真菌组以及CNS血流感染组与血培养污染组之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCT定量检测对预判血流感染、区分革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌或真菌血流感染及鉴别诊断CNS引起的血流感染具有较好的应用价值。
- 蔡鲜胡志东余倩李妍淳李金徐海茹
- 关键词：降钙素原血流感染污染
- 血流感染患者分离肺炎克雷伯菌的主要毒力及耐药性研究
- 目的 检测来自血流感染分离肺炎克雷伯菌的主要荚膜血清型、毒力基因及高黏液性状,比较不同来源、不同表型血流感染肺炎克雷伯菌毒力差异.方法 收集2014年1月-2015年1月分离于临床血流感染患者肺炎克雷伯菌41株,利用拉丝...
- 余倩李静李妍淳田彬胡志东
- 血流感染患者分离的肺炎克雷伯菌高毒力荚膜型和毒力基因分析被引量：13
- 2015年
- 目的研究社区获得性血流感染肺炎克雷伯菌(CAK)与医院获得性血流感染肺炎克雷伯菌(HAK)、高黏液表型肺炎克雷伯菌(HMVKP)与普通肺炎克雷伯菌(CKP)主要荚膜血清型、毒力基因的差异,并探讨毒力因子与产超广谱β内酰胺酶(ESBL)的关系。方法收集2014年1月至2015年1月分离于临床血流感染患者肺炎克雷伯菌41株,利用拉丝试验检测高黏液(HMV)表型,PCR方法及基因测序检测主要荚膜型和毒力基因,Vitek 2 Compact系统进行菌株耐药性检测。结果 17株(41.5%)拉丝试验阳性;主要荚膜分型K1型8株(19.5%),K2型5株(12.2%),K57型3株(7.3%),3类荚膜血清型共占39.0%;黏液表型编码基因A(rmp A)阳性19株(46.3%),其中16株HMV表型阳性;20株菌需氧菌素基因aerobactin阳性,其中19株rmp A阳性。CAK与HAK的HMV表型(65%/19%)、rmp A(70%/2.38%)、aerobactin(70%/28.6%)阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。HMVKP与CKP的荚膜血清型K1(35.29%/8.33%)、毒力基因rmp A(94.12%/12.5%)和aerobactin(94.12%/16.67%)阳性率差异具有统计学意义(P<0.05)。CKP耐药情况较HMVKP严重。非产ESBL菌株较产ESBL菌株的HMV表型、高毒力荚膜型K1/K2/K57及毒力基因rmp A和aerobactin的阳性率高,差异具有统计学意义。结论高毒力荚膜血清型、毒力基因主要见于CAK,且HMV表型菌株携带更多的毒力因子,这类菌株大多为非产ESBL的敏感株。
- 余倩李静李妍淳田彬胡志东
- 关键词：毒力肺炎克雷伯菌黏液
- 3种方法评估肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌对替加环素的体外药敏结果分析被引量：1
- 2015年
- 目的:比较3种药敏方法在判定菌株对替加环素不敏感结果的一致性。方法:收集Vitek 2 Compact系统测定的对替加环素不敏感菌株110株,其中肺炎克雷伯菌59株,鲍曼不动杆菌51株。纸片扩散法及MIC Test Strip(MTS)法进行复核检测对替加环素的敏感性。结果:以MTS法为参考方法,Vitek 2法检测菌株与MTS法的一致率,MTS法采用EUCAST折点优于FDA折点,并且误差率较FDA折点低。Vitek2法检测肺炎克雷伯菌对替加环素敏感性与MTS法的一致率高于纸片法,而检测鲍曼不动杆菌的一致率低于纸片法。产ESBL肺炎克雷伯菌对替加环素的耐药率高于非产ESBL肺炎克雷伯菌,Vitek 2 MIC50较MTS MIC50高一个稀释度。CRAB对替加环素的敏感率为100%(MTS法/FDA折点),CSAB的中介率为77.8%,未发现耐药株。结论:Vitek 2法与纸片法均不能作为检测肺炎克雷伯菌与鲍曼不动杆菌对替加环素敏感性的常规方法,应采用MTS法或肉汤稀释法对不敏感菌株进行复核。
- 余倩胡志东李静李妍淳李金
- 关键词：替加环素肺炎克雷伯菌鲍曼不动杆菌微生物敏感性实验体外
- 类风湿关节炎患者骨代谢标志物研究进展被引量：7
- 2015年
- 类风湿关书炎是以慢性进行性软骨和骨破坏及滑膜改变为特征的自身免疫性疾病，骨降解、修复失衡是导致关节破坏的主要原因。传统的实验室诊断项目及放射性方法检测出病情较晚，且对监测病情进展缺乏敏感性。现发现体内骨代谢标志物水平的改变可以反映成骨细胞和破骨细胞的活性，为疾病的早期诊断、治疗、监测预后提供了新的方法。此文就滑膜、软骨、骨标志物三大方面来阐述骨代谢标志物在临床类风湿性关节炎诊断和治疗方面的应用。
- 余倩胡志东
- 关键词：关节炎类风湿骨代谢标志物骨质丢失
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐药基因及毒力因子研究被引量：10
- 2016年
- 目的：对临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（ Carbapenem resistant Klebsiella pneumoniae， CRKP）的耐药机制及毒力特点进行分析。方法连续收集2014年5月至2015年5月天津医科大学总医院临床分离的非重复CRKP 20株，采用Vitek 2 Compact系统对菌株进行鉴定及药敏试验，采用改良Hodge试验、乙二胺四乙酸（ EDTA）双纸片试验进行耐药表型筛查，采用PCR方法、基因测序检测耐药基因、荚膜血清型及毒力基因。结果20株CRKP对头孢菌素类、碳青霉烯类等β-内酰胺类抗菌药物耐药率较高，均≥80．0％，对替加环素、阿米卡星及左氧氟沙星敏感，敏感率≥70．0％。检出碳青霉烯酶KPC和NDM基因，分别为7株（35．0％）和8株（40．0％），超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）以SHV基因检出率最高，为16株（80．0％），DHA质粒介导的产AmpC酶基因检出2株（10．0％）。8株（40．0％）和13株（65．0％）分别存在膜孔蛋白编码基因OmpK35和OmpK36缺失。耐药基因组合方式以携带碳青霉烯酶，同时携带 ESBLs 和／或合并膜孔蛋白变异为主，占70％（14／20）；其次是携带ESBLs和／或合并膜孔蛋白变异，占30．0％（4／20）。检出荚膜血清K1型3株、K57型1株，4株均为产KPC基因菌株。 rmpA基因阳性8株（40．0％），均产碳青霉烯酶，其中5株产KPC，2株产NDM，1株同时产KPC和NDM基因。 aerobactin基因阳性6株（30．0％），4株产KPC基因。 FimH-1基因20株（100．0％）均阳性。结论天津医科大学总医院临床分离的CRKP主要耐药机制是携带KPC和NDM基因，ESBLs合并膜孔蛋白缺失也是导致耐药的重要原因，且产KPC基因的荚膜血清型菌株分离率较高，应引起临床重视。
- 余倩胡志东田彬李妍淳李静徐海茹
- 关键词：克雷伯菌多药细菌荚膜
- 血流感染患者分离肺炎克雷伯菌的主要毒力及耐药性研究
- 目的检测来自血流感染分离肺炎克雷伯菌的主要荚膜血清型、毒力基因及高黏液性状,比较不同来源、不同表型血流感染肺炎克雷伯菌毒力差异。方法收集2014年1月-2015年1月分离于临床血流感染患者肺炎克雷伯菌41株,利用拉丝试验...
- 余倩李静李妍淳田彬胡志东
- 文献传递
- 1例梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验假阳性分析被引量：1
- 2015年
- 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性性传播疾病,近年来在国内的发病率逐年增加。早期梅毒患者没有典型症状和体征,因此及时确诊和治疗尤为重要。梅毒螺旋体血清学试验是目前诊断梅毒的主要方法,常用方法包括梅毒螺旋体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集（TPPA）、不加热甲苯胺红试验（TRUST）及快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）等。
- 余倩何翠娥胡志东
- 关键词：梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验快速血浆反应素环状卡片试验阳性分析梅毒螺旋体感染血清学试验
