赵亚超 作品数:13 被引量:45 H指数:4 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
内减压术治疗大脑半球大面积梗死临床分析 2019年 目的探讨内减压术治疗大脑半球大面积梗死患者的疗效。方法选择河南科技大学第一附属医院2014—2018年收治的大面积脑梗死患者,分为对照组和观察组。对照组采取标准大骨瓣外减压术。观察组采取标准大骨瓣外减压术+内减压术。观察2组患者的减压效果及二次手术率,并评估3个月后预后。结果对照组6例减压不充分需行二次手术,发生率为26.1%。观察组1例出现再出血行二次手术,发生率为4.0%,差异有统计学意义(P=0.06)。观察组与对照组患者3个月的预后,病死率及致残率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论内减压术对于大面积脑梗死患者安全有效,可提高外减压手术的减压效果,而对患者的预后无不良影响。 申哲 李涛 方军超 赵亚超 杨晋生 范波关键词:标准大骨瓣减压术 内减压术 预后 颅骨修补术同期行分流术对脑外伤后脑积水患者神经功能及预后的影响 被引量:7 2021年 目的:研究颅骨修补术同期行分流术对脑外伤后脑积水患者神经功能及预后的影响。方法:选择2018年6月-2019年6月收治的82例脑外伤后脑积水患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组先实施脑室-腹腔分流术,并于术后2-3个月后施以颅骨修补术,观察组同期行颅骨修补术与脑室-腹腔分流术治疗。观察两组术后3个月手术疗效、预后情况评分、术后并发症发生情况及术前、术后3个月神经功能变化。结果:观察组手术总优良率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组NIHSS评分较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组GOS评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用颅骨修补术同期行分流术可有效改善脑外伤后脑积水患者神经功能及预后效果,降低术后并发症,疗效较高。 郝晓伟 赵亚超关键词:颅骨修补术 脑室-腹腔分流术 神经功能 脑膜瘤中miR-200b和ZEB1的表达水平变化及其与预后的关系 2020年 目的探讨脑膜瘤组织中miR-200b、ZEB1表达水平变化与脑膜瘤患者预后的关系。方法选择2013年5月-2014年12月在本院行神经外科手术治疗的脑膜瘤患者42例,采用qRT-PCR法检测各研究对象脑膜瘤组织与瘤旁组织中miR-200b表达水平,采用免疫组织化学染色法检测ZEB1水平,分析miR-200b、ZEB1表达水平与脑膜瘤临床病理特征的相关性,并对出院后的脑膜瘤患者进行随访,分析miR-200b、ZEB1表达水平变化与脑膜瘤患者预后的关系。结果脑膜瘤组织miR-200b表达水平显著低于瘤旁组织(P<0.05);脑膜瘤组织ZEB1阳性表达率高于瘤旁组织(P<0.05);miR-200b、ZEB1表达水平与肿瘤分期有关(P<0.05);miR-200b高表达组的5年无瘤生存率显著高于miR-200b低表达组,ZEB1阳性表达组的5年无瘤生存率显著低于ZEB1阴性表达组(P<0.05);miR-200b低表达、ZEB1阳性表达可能是脑膜瘤患者不良预后的独立危险因素。结论在脑膜瘤组织中miR-200b低表达、ZEB1阳性表达,且与患者无瘤生存期有关,可作为判断脑膜瘤患者预后的潜在标志物。 方军超 赵亚超 杨晋生 古选民 申哲 李涛 范波 马春晓关键词:脑膜瘤 预后 TBC1结构域家族成员15蛋白、最小表观扩散系数对脑胶质瘤恶性程度及预后的预测价值 被引量:1 2021年 目的探讨TBC1结构域家族成员15蛋白(TBC1D15)、最小表观扩散系数(ADC)对脑胶质瘤恶性程度及预后的预测价值。方法选取132例脑胶质瘤患者,其中低级别胶质瘤患者56例,高级别胶质瘤患者76例,分析不同分级脑胶质瘤组织中TBC1D15蛋白、最小ADC值差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评估TBC1D15、最小ADC值对脑胶质瘤恶性程度及预后的预测价值。结果高级别脑胶质瘤组织中TBC1D15蛋白积分光密度(IOD)明显高于低级别脑胶质瘤组织(P﹤0.01),最小ADC值明显低于低级别脑胶质瘤组织(P﹤0.01)。截至2021年6月,132例脑胶质瘤患者中,死亡52例,生存80例,死亡脑胶质瘤患者脑胶质瘤组织中TBC1D15蛋白IOD值明显高于生存患者(P﹤0.01),最小ADC值明显低于生存患者(P﹤0.01)。TBC1D15蛋白IOD值、最小ADC值预测高级别脑胶质瘤的AUC分别为0.883和0.848,此时的最佳截断值为0.99和1.11×10^(-3) mm^(2)/s。TBC1D15蛋白IOD值、最小ADC值预测脑胶质瘤患者死亡的AUC分别为0.913和0.888,此时的最佳截断值分别为1.12和0.95×10^(-3) mm^(2)/s。结论高级别脑胶质瘤组织TBC1D15蛋白表达上调,但最小ADC值较低,在预测脑胶质瘤恶性程度及预后方面有一定价值。 郝晓伟 赵亚超 米建强 范波关键词:表观弥散系数 脑胶质瘤 预后 脑室外引流术在重型颅脑损伤合并脑疝治疗中的意义 被引量:4 2019年 目的探讨脑室外引流术(EVD)在重型颅脑损伤(TBI)合并脑疝治疗中的意义。方法回顾性分析2017年1~12月收治的23例重型TBI合并脑疝的临床资料。均先行EVD,随后行颅内血肿清除+去骨瓣减压术。18例行单侧去骨瓣减压术,5例行双侧去骨瓣减压术,4例行颅内压监测。去骨瓣减压术均采用标准大骨瓣减压。结果住院期间2例(8.7%)减压效果不佳,其中1例为脑肿胀,1例为术后再出血;其余21例减压效果满意。术后3个月,GOS评分5分8例,4分5例,3分3例,2分3例,1分4例。结论对于重型TBI合并脑疝,EVD的选择需要严格把握适应证;对于有脑肿胀的病人,建议常规应用EVD。 李涛 申哲 赵亚超 方军超 肖铮铮 古选民 杨晋生 范波关键词:重型颅脑损伤 脑疝 脑室外引流术 经眶入路神经内镜手术治疗颅中窝底病变的疗效分析(附17例报道) 被引量:3 2022年 目的探讨神经内镜下经眶入路(ETOA)手术治疗颅中窝底肿瘤的疗效。方法回顾性分析2017年6月至2021年3月ETOA手术治疗的17例颅中窝底病变的临床资料。结果术后病理显示脑膜瘤9例,胶质瘤3例,神经鞘瘤2例,淋巴瘤1例,海绵状血管瘤1例,血管外皮细胞瘤1例。肿瘤全切除11例,次全切除5例,部分切除1例。术后出现脑脊液漏2例、短暂性动眼神经麻痹3例、脑梗死1例、颅内大出血1例(再次手术)。出院后随访6~24个月,无死亡病例;1例次全切除胶质瘤术后12个月出现进展,二次手术;其余病例未见复发或进展。术后6个月,改良Rankin量表评分0~2分14例,3分3例。结论 ETOA手术是治疗颅中窝底病变的有效方法,可达到令人满意的切除程度,并有效地减少并发症。 赵亚超 方军超 杨晋生 范波关键词:颅内肿瘤 神经内镜手术 美罗培南在重型脑外伤气管切开术后抗感染治疗中的效果 2022年 目的观察美罗培南治疗重型脑外伤气管切开术后肺部感染的效果。方法回顾性选取2017-01—2020-01河南科技大学第一附属医院重型脑外伤气管切开术后肺部感染患者80例,依据治疗方法分为美罗培南组(n=40)、头孢他啶组(n=40)2组,分析2组患者的病原菌清除情况、临床疗效。结果美罗培南组患者的病原菌完全清除率显著高于头孢他啶组(P<0.05),替换率、再感染率均显著低于头孢他啶组(P<0.05)。在总有效率方面,美罗培南组为92.5%(37/50),头孢他啶组为70.0%(28/50),前者显著高于后者(P<0.05)。结论美罗培南治疗重型脑外伤气管切开术后肺部感染中的效果较头孢他啶好。 郝晓伟 赵亚超 范波 李涛关键词:重型脑外伤 气管切开术 美罗培南 头孢他啶 脑干出血保守治疗早期强化降压的临床研究 被引量:1 2018年 目的探讨脑干出血患者早期强化降压治疗的安全性及有效性。方法选择我院2012—2017年收治的脑干出血患者,分为对照组和观察组。对照组采取常规保守治疗。观察组在常规保守治疗的基础上采取早期强化降压治疗(24h内控制收缩压110~129mmHg)。观察24h后患者血肿扩大情况,并评估3个月后患者的预后。结果对照组患者8例发生血肿增大,发生率34.8%。观察组3例出现血肿增大,发生率15.8%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组患者3个月的病死率与致残率无明显差异(P>0.05)。结论脑干出血患者早期强化降压治疗是安全有效的,可降低患者血肿增大的发生率,建议进一步的研究加以证实。 申哲 赵亚超 肖铮铮 杨晋生 李涛 范波关键词:脑干出血 血肿增大 预后 Enterprise 2代支架与Solitaire支架辅助弹簧圈栓塞治疗颅内复杂动脉瘤疗效分析 被引量:1 2022年 目的探究颅内复杂动脉瘤患者分别选择Solitaire支架与Enterprise 2代支架辅助弹簧圈栓塞治疗的效果差异。方法回顾性分析河南科技大学第一附属医院收治的87例颅内复杂动脉瘤患者临床资料,2020年2月研究开始,并于2021年5月完成。依据使用支架类型不同将患者划分成A组(43例)和B组(44例),其中A组患者使用Enterprise 2代支架进行治疗,B组患者使用Solitaire支架进行治疗。对比两组患者治疗效果、并发症发生情况、预后及治疗三个月后生活质量表(SF-36)得分。结果A组与B组患者治疗有效率依次是93.18%、90.70%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者并发症发生率依次是11.63%、15.91%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与B组患者手术后一个月预后良好率依次是62.79%、63.64%,手术后三个月预后良好率依次是72.09%、75.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗三个月后,两组SF-36得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对颅内复杂动脉瘤患者选择Solitaire支架与Enterprise 2代支架辅助弹簧圈栓塞治疗,均能发挥良好的治疗效果,提高患者生活质量,且并发症少,疾病预后良好。 赵亚超 范波关键词:颅内复杂动脉瘤 栓塞 弹簧圈 0.45%氯化钠液与灭菌注射用水人工气道湿化效果的Meta分析 被引量:20 2015年 目的比较0.45%氯化钠液与灭菌注射用水人工气道湿化的效果,从而更好地指导临床。方法计算机检索Medline、EMBase、Cochrane图书馆,CBM、CNKI、万方、维普等文献数据库,检索近10年的文献,并追查相关文献的参考文献。纳入0.45%氯化钠液与灭菌注射用水人工气道湿化的效果的临床对照研究。由2名评价者共同评价所纳入研究的质量。对符合纳入标准的研究应用Rev Man 5.0软件进行Meta分析及数据处理。结果共纳入符合要求的临床对照研究5个,共包括病例330例。 Meta分析结果显示:0.45%氯化钠液气道湿化效果与灭菌注射用水相当,RR=0.90(0.74-1.09),差异无统计学意义(P〉0.05);0.45%氯化钠液气道湿化后在刺激性咳嗽、气道黏膜出血、肺部感染的不良事件发生率均低于灭菌注射用水,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论0.45%氯化钠液气道湿化效果与灭菌注射用水相当,但不良事件发生率低。0.45%氯化钠液更适合用于气道湿化。 焦瑞娟 刘文洁 肖铮铮 赵亚超关键词:气道湿化 META分析