刘晓伟
- 作品数：10 被引量：6H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 螺钉轴位透视法在髋臼后壁骨折内固定手术中的应用被引量：1
- 2019年
- 目的探讨应用螺钉轴位透视法避免髋臼后壁骨折块螺钉固定时钉体进入关节腔的可靠性及意义。方法回顾性分析2010年1月-2017年5月陆军第81集团军医院骨科采用侧卧或俯卧位行K-L入路切开复位重建钢板螺钉内固定术治疗的髋臼后壁骨折患者102例,术中后壁骨折块解剖复位后均先使用单枚或多枚螺钉(2.4、2.7、3.5mm普通皮质骨螺钉)加压固定,再联合塑形良好的重建钢板固定,其入钉方向均通过术中C臂机投照,按投照方式不同分为两组:传统经验投照组51例采用传统骨盆正位+闭孔斜位+髂骨斜位+其他单一或联合体位,至少3个以上投照方位;螺钉轴位投照组51例采用后壁骨折块固定螺钉轴位法。统计术中C臂机投照次数、手术时间、出血量、置钉准确率、并发症进行两组间比较,末次随访采用改良Merled’Aubigne&Postel标准评定患髋功能。结果传统经验组术中C臂机投照次数(7.3±3.2)次、手术时间(112.5±30.6)min、出血量(230.7±40.4)mL;而螺钉轴位组投照次数(1.5±0.6)次、手术时间(86.6±12.5)min、出血量(158.4±26.3)mL均显著少于传统经验组,差异均有统计学意义(P<0.05)。传统经验组准确率65.3%,而螺钉轴位组准确率94.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组均无感染、髋臼周围骨化、坐骨神经牵拉伤。两组患者术后获得12~36个月随访(平均18.5个月),关节功能恢复均满意,均无异位骨化等并发症。结论螺钉轴位透视法是髋臼后壁骨折术中评价及避免螺钉进入关节腔的一种可靠安全的方法,值得推广。
- 李永乐郑铁钢康锦刘晓伟田高波李铁军马林薛杨韩胜义张焕娟刘晶星
- 关键词：髋臼后壁骨折螺钉内固定
- 关节压缩成型技术治疗髋臼后壁骨折的疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨关节压缩成型技术治疗髋臼后壁骨折的方法和疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月期间中国人民解放军陆军第八十一集团军医院骨科采用关节压缩成型技术手术治疗的28例(28髋)髋臼后壁骨折并关节面粉碎压缩患者资料。男25例,女3例;年龄26~63岁,平均49.3岁。受伤至手术时间为4~12 d,平均7.8 d。按Letournel-Judet分型全部为单一元素(简单)后壁骨折,均合并股骨头后脱位及不同程度关节压缩;一过性坐骨神经损伤12例。髋关节后脱位均急诊手法复位及时、成功复位。后壁及关节压缩骨折进行切开复位内固定手术,手术入路均选择髋臼后侧(K-L)入路。术中关节压缩部分应用4种稳定技术:可吸收螺钉固定阻挡技术10例,留置螺钉固定技术12例,留置克氏针固定技术2例,"模具顶推挤压夯实"技术4例。记录手术时间、术中失血量及并发症情况。末次随访时根据改良Merle d'Aubigne&Postel评分标准评定疗效。结果手术时间76~118 min,平均94.2 min;术中失血量100~320 mL,平均220.8 mL。无切口液化、感染等并发症发生。28例患者术后均获随访,随访时间10~36个月,平均17.6个月。术后骨折复位质量按Matta评分标准评定:解剖复位24例,不满意4例。末次随访时根据改良Merle d'Aubigne&Postel评分标准评定疗效:优26例,良2例。异位骨化3例,影像学关节腔内微小游离致密影(圆韧带内约2 mm)3例。术后无一例患者发生明显创伤性关节炎或骨性关节炎,无股骨头坏死、行走疼痛、跛行及髋外展无力等;12例患者术前合并损伤涉及坐骨神经一过性麻痹均于术后3个月内恢复。结论关节压缩骨折成型技术可有效治疗髋臼后壁骨折中严重的关节粉碎性压缩,提高关节面复位质量及髋关节匹配性、稳定性,关节功能恢复良好。
- 康锦李永乐郑铁钢刘晓伟李超薛杨贾艳辉刘爱文田高波韩胜义于涛
- 关键词：髋臼髋骨折
- 一种纺织材料拉伸试验专用夹具
- 一种纺织材料拉伸试验专用夹具，用于纺织材料拉伸检测试验，所述纺织材料拉伸试验专用夹具由夹持在试样两端的两部分组成，其中每一部分均包括第一夹板、第二夹板和螺栓组件，所述第一夹板和第二夹板相对布置，并由螺栓组件连接，在第一夹...
- 刘振华张秀丽孟亮李岩刘晓伟李士乐刘振萍张军艳房俊娟
- 文献传递
- 一种金属材料宏观缺陷热酸腐蚀检测装置
- 一种金属材料宏观缺陷热酸腐蚀检测装置，包括试验柜、电控柜、废液箱，试验柜的下部设置药品柜，药品柜上方设置聚丙乙烯材质的试验槽，试验槽上方设置电控通风柜、排风系统；试验槽内设置聚丙乙烯板制成的硝酸槽、热水槽、冷水槽、盐酸槽...
- 张淑萍周祥朱喜华李丽高君宝刘晓伟乔小东张家瑜胡树欣刘强高华
- 文献传递
- 动态牵张复位解除“骨块绞索”治疗Pilon骨折被引量：2
- 2020年
- 目的探讨保留胫骨远端关节面骨折块软组织张力、“动态牵张复位”结合“微创解锁”技术治疗Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月—2019年3月陆军第八十一集团军医院骨科应用锁定接骨板内固定技术治疗的22例Pilon骨折患者资料,男性14例,女性8例;年龄27~60岁,平均40.9岁;骨折按Ruedi-Allgower分型Ⅱ型13例,Ⅲ型9例;高处坠落伤11例,道路交通伤9例,摔伤1例,重物砸伤1例。在保留关节周围韧带、关节囊、肌腱、骨膜等有效张力及动力牵引状态下,辅助微创开放关节周围骨折部分,直视下整复嵌夹、绞索骨折块及软组织,解除影响复位的关键骨折块即Die-Punch骨折块的阻碍,间接完成粉碎关节面复位。骨折复位影像质量评估采用Burwell-Charnley放射学评价,记录踝关节术后活动度,应用Baird-Jackson踝关节功能评分评估踝关节功能,观察并发症、术后影像评估愈合情况。结果患者术后均未出现切口不愈合、皮肤坏死、钢板外露、感染等;手术时间60~120min,平均93.4min;出血量30~100mL,平均82.5mL;术后骨折复位情况根据Burwell-Charnley放射学评价系统评价解剖复位15例,复位可7例。22例均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.5个月。末次随访踝关节屈伸活动度,背屈5°~15°,平均10.6°;跖屈20°~45°,平均30.4°;Baird-Jackson踝关节功能评分为优12例,良8例,中2例,优良率90.9%;无跟腱挛缩表现,无骨折不愈合、踝关节慢性行走性疼痛及创伤性关节炎、关节畸形等。结论有效保留关节软组织动态牵张力结合有限切开解除Die-Punch骨折块绞索进行Pilon骨折微创锁定钢板内固定技术兼顾了骨折处的血运保护和骨折的有效复位,临床治疗效果显著。
- 李超郑铁钢刘晓伟许英杰刘爱文王继猛李永乐刘晶星康锦
- 关键词：PILON骨折软组织张力骨愈合
- 微创解锁植骨支撑复位技术在关节面严重粉碎Pilon骨折治疗中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨关节面严重粉碎的Pilon骨折骨折块粉碎程度的形态描述与微创解锁植骨支撑复位技术在此类骨折治疗中的应用和近期疗效。方法回顾性分析2014年10月—2020年6月陆军第八十一集团军医院骨科收治Ruedi-AllgowerⅢ型(AO分型43C3.3型)患者26例,其中男性19例,女性7例;年龄16~64岁,平均45.6岁;高处坠落伤16例,道路交通伤7例,扭伤3例。应用影像学对术前严重粉碎区域单位体积内骨折块大小、数量、术中骨折块形态、移位情况进行分析,确定关节面粉碎严重程度。针对常见粉碎类型"劈裂+塌陷"精准微小切口解锁Die-punch骨块,关节面下打压植骨,锁定钢板结合多平面加压拉力螺钉完成框架固定。骨折复位质量影像评估采用Burwell-Charnley放射学评价标准,采用Tornetta功能评分评估踝关节功能,观察并发症及骨折愈合情况。结果本组26例均获得随访,随访时间6~24个月,平均15.5个月;患者术后均未出现切口不愈合、皮肤坏死、钢板外露、感染等;手术时间72~123min,平均95.4min;出血量60~200mL,平均142.6mL。术后骨折复位情况根据Burwell-Charnley放射学评价系统评价:解剖复位19例,复位可7例;末次随访时患者踝关节屈伸活动度:背屈5°~20°,平均15.6°;跖屈20°~45°,平均30.5°;Tornetta踝关节功能评分:优16例,良8例,中2例,优良率92.3%。无跟腱挛缩表现,无骨折不愈合、踝关节慢性行走性疼痛及创伤性关节炎、关节畸形等并发症。结论对于关节面严重压缩粉碎的Pilon骨折,应用微创解锁及植骨支撑复位技术结合锁定钢板治疗可良好地复位骨折及关节面,近期疗效显著。
- 李超郑铁钢李永乐刘爱文刘晓伟王继猛刘晶星韩胜义康锦
- 关键词：PILON骨折微创解锁锁定钢板
- 一种硫化橡胶拉伸试验试样打标工具
- 一种硫化橡胶拉伸试验试样打标工具，包括主框架和打标模块；所述主框架为矩形框架，在其顶面设有打标导向孔；所述打标模块穿过打标导向孔，并可在打标导向孔的导向作用下作上下运动，在打标模块的底面设置两组打标冲头。本实用新型满足了...
- 刘振华苑英杰高卫红张秀丽房俊娟刘晓伟任飞
- 文献传递
- 一种胶粘接面剪切强度试验专用夹具
- 一种胶粘接面剪切强度试验专用夹具，用于丙烯酸酯胶剪切强度检测试验，结构包括上卡具、下卡具、紧固螺栓和定位杆，通过紧固螺栓来调节定位杆的位置，能够最大程度地适应不同尺寸的试样，以满足设备装配的要求；上、下卡具为简单的C型结...
- 刘振华张秀丽孟亮李岩刘振萍刘晓伟张清涛张军艳何文静王紫维彭绍坤
- 文献传递
- 一种橡胶密封圈拉伸试验试样专用夹具
- 一种橡胶密封圈拉伸试验试样专用夹具，属于测试、测量技术领域。所述橡胶密封圈拉伸试验试样专用夹具包括以上下对称方式安装在拉力试验机上的两个单体，在其中每一个单体中均设有安装部和试样夹持部；所述安装部一端与拉力试验机连接，在...
- 刘振华苑英杰张秀丽李岩高卫红房俊娟刘晓伟刘红艳任飞张清涛彭绍坤张军艳
- 文献传递
- 后外结合前内微创入路治疗复杂后Pilon骨折
- 2021年
- 目的探讨后外结合前内微创入路治疗复杂后Pilon骨折的临床效果。方法23例后Pilon骨折患者在采用保留关节周围起软组织夹板作用的关节囊等结构的前提下,通过牵引、干骺端撬拨、推顶、植骨恢复关节面完整解剖结构,以距骨关节面为模具,细克氏针临时固定维持骨折复位稳定。通过后内侧切口入路稳定后踝骨折块,通过前内侧微创切口将主力钢板置于胫骨内侧,Mippo技术完成锁钉,结合多枚拉力螺钉形成关节面下镶嵌挤压的多平面支撑固定。结果术后采用Burwell-Charnley放射学评分标准评估术后骨折复位情况解剖复位15例,复位可8例。本组病例术后均获得随访,均未出现不愈合、皮肤坏死、内置物外露、感染等并发症;未出现跟腱挛缩、踝关节慢性行走性疼痛。末次随访Barid-Jackson踝关节功能评分优12例,良8例,可3例,优良率86.96%。结论后外结合前内微创入路结合主力钢板加多平面拉力螺钉治疗复杂后Pilon骨折,在保护软组织牵张力和血运、减少内置物容积的同时可完成骨折有效复位,临床治疗效果显著。
- 李超郑铁钢李永乐刘爱文刘晓伟许英杰韩胜义刘晶星康锦
- 关键词：跖屈微创手术内置物
