赵菁 作品数:18 被引量:136 H指数:9 供职机构: 唐山市第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
切开复位辅助撬拨治疗儿童肱骨髁上骨折及康复干预效果观察 被引量:11 2020年 目的探讨切开复位辅助经皮克氏针撬拨治疗儿童肱骨髁上骨折并予以针对性康复干预的临床效果。方法回顾性分析2016年3月至2017年3月河北省唐山市第二医院收治的40例难复性肱骨髁上骨折患儿的临床资料。40例患儿均为GartlandⅡ型或Ⅲ型肱骨髁上骨折;损伤至接受治疗的时间为6~72h。所有患儿均经切开复位辅助C形臂下克氏针撬拨复位治疗,术后予以针对性康复干预,对临床疗效、并发症发生情况及治疗前后的生活质量进行统计分析。结果40例患儿均顺利完成手术,手术时间为(35.0±5.6)min,术后随访时间为(12.3±5.9)个月,骨折愈合时间为(4.6±1.5)周。末次随访时36例(失访4例)患儿患侧与健侧上肢平均长度分别为(66.4±2.7)cm、(66.4±2.9)cm,差异无显著性(P>0.05),肘关节功能优良率为94.7%,随访期间并发症发生率为5.0%。与治疗前比较,治疗后患儿的生活质量明显提高,差异有显著性(P<0.05)。结论切开复位辅助撬拨治疗儿童肱骨髁上骨折结合针对性的康复干预临床效果较好,操作简单,安全性高,值得临床应用。 赵菁 张体娜 张磊 王月光 李晓亮 万广亮关键词:肱骨髁上骨折 骨折内固定术 康复干预 儿童 持续灌洗结合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损伴感染的护理分析 被引量:3 2016年 目的分析持续灌洗结合负压封闭引流治疗四肢软组织缺损伴感染的护理方法及其效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院2011年8月—2013年8月收治的81例四肢软组织缺损伴感染患者的临床资料,所有患者均给予持续灌洗联合负压封闭引流治疗,随机分为对照组(40例)和观察组(41例),对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予整体护理,比较二组患者护理效果。结果观察组优良率(95.12%)、换药次数(1.44±0.52)次、住院天数(15.32±2.41)d、并发症发生率(4.88%)均优于对照组(82.50%、3.23±1.25、19.12±1.96、15.00%),其差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论持续灌洗结合负压封闭引流是一种治疗全身感染的新方法,联合全面护理,如:心理护理、健康教育、饮食护理、运动锻炼等,有利于患者早日康复,提高生活质量。 郭云 于美文 阎兵 郑志伟 赵菁 孟爱琴 赵刚关键词:持续灌洗 负压封闭引流 护理 儿童浮肘损伤的分型与治疗 被引量:4 2017年 目的总结儿童浮肘损伤的特点,根据骨折部位进行分型并探讨治疗方法及疗效。方法回顾性分析自2008-01—2014-06诊治的26例儿童浮肘损伤,根据骨折部位及儿童存在骨骺的特点将浮肘损伤分为3个类型:Ⅰ型为肱骨干骨折并尺桡骨干骨折,Ⅱ型为至少一侧为干骺端骨折,Ⅲ型为至少一侧存在骨骺损伤。根据患儿年龄、骨折类型选择治疗方法及固定方式。结果 24例获得随访,随访时间12~18个月,平均14个月。骨折均骨性愈合,未发生骨折不愈合,神经损伤均在8周内完全恢复。末次随访时根据改良Flynn标准评定疗效:优20例,良4例。1例Ⅱ型、2例Ⅲ型骨折患儿肘关节活动受限约10°,1例Ⅲ型患儿肘内翻约5°(健侧肘外翻约5°)。结论儿童浮肘损伤分型考虑了儿童上肢解剖特点,分型简单,便于记忆与临床使用,同时根据年龄、分型个性化治疗浮肘损伤效果良好。 于铁强 左玉明 王月光 孙博 张磊 廉小婧 李飞 王晶 赵菁关键词:浮肘损伤 儿童 损伤分型 内固定 软组织缺损VSD负压封闭引流术后护理方法及效果分析 被引量:15 2015年 目的探讨分析软组织缺损VSD负压封闭引流术后护理方法及护理效果。方法回顾性分析该院2012年3月—2013年8月收治的100例软组织缺损VSD负压封闭引流术患者的病历资料,随机分为对照组和观察组,每组各50例,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取各个过程的综合护理,对比分析二组患者的护理效果。结果 100例患者给予VSD负压封闭引流术治疗,对照组手术成功率为70%,并发症发生率为10%,其中深静脉栓塞为8%,压疮并发症的发生率为2%,护理满意度为70%。观察组患者给予VSD负压封闭引流术之后,手术成功率为100%,没有任何并发症的发生,护理满意度为98%。观察组患者的护理满意度明显优于对照组,并发症的发生率低于对照组,二组间进行比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论 VSD负压封闭引流术治疗软组织缺损采取综合性的护理干预可提高手术的成功率,同时也有利于护患关系的建立,值得临床推广。 郭云 于美文 阎兵 郑志伟 赵菁 孟爱琴 赵刚关键词:VSD 负压封闭引流术 软组织缺损 护理 六A整体护理模式在肱骨髁上骨折患儿中的应用 被引量:11 2016年 目的 探究六A整体护理模式在儿童肱骨髁上骨折中的应用。方法 选择的研究对象是2014年1月—2016年8月在该院接受治疗的7~12岁儿童肱骨髁上骨折患儿100例,将患儿分成对照组和观察组,给予对照组传统的功能制常规护理,给予观察组六A整体护理模式进行护理,将二种护理方法的效果进行比较。结果 对照组患者的满意度为81.2%,观察组患者的满意度为98.8%。观察组患儿及家属的满意度,明显高出了对照组。接受了护理后,观察组和对照组患儿和家属的生活质量均得到了不同程度的改善,观察组生活质量的改善程度优于对照组。观察组的患儿并发症发生率和疼痛的评分情况都明显低于对照组。观察组和对照组的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 对肱骨髁上骨折患儿实行六A整体护理模式进行护理,有利于发挥患儿主观能动性,减少患者痛苦,降低并发症,缩短住院时间,提高患者满意度和生活质量,值得在临床上推广和应用。 邢爱春 左玉明 窦静 马建凤 赵菁 王晶 张体娜关键词:儿童肱骨髁上骨折 疼痛 满意度 改良外侧交叉克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折 被引量:20 2017年 目的探讨改良外侧交叉克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析自2011-01—2013-12采用改良外侧交叉克氏针内固定治疗的165例儿童移位肱骨髁上骨折。采用闭合复位或切开复位外侧交叉克氏针内固定,以肱骨外髁为进针点分散置入2枚克氏针,以肱骨远干骺端外侧为进针点穿入1枚克氏针。结果本组手术时间20~50 min,平均35 min,无复位丢失。165例均获得随访12~18个月,平均14个月。骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间3个月。无骨折再移位、针道感染、骨折畸形愈合等并发症。末次随访时Flynn功能评分:优138例,良27例。结论采用改良外侧交叉克氏针内固定治疗儿童移位肱骨髁上骨折术中操作方便,手术时间短,在保证稳定固定的同时不会损伤周围神经。 于铁强 左玉明 王月光 易凡 张磊 廉小婧 赵菁 王晶 马建凤关键词:移位肱骨髁上骨折 交叉克氏针 内固定 儿童 心理健康教育及行为干预对儿童半月板损伤围术期的护理效果 被引量:6 2016年 目的探讨心理健康教育及行为干预对关节镜微创治疗儿童膝关节半月板损伤围术期康复的护理效果及意义。方法选择2008年1月—2012年12月该院诊治的半月板损伤并进行关节镜手术治疗的患儿107例,分为干预组(71例)和对照组(36例),对干预组进行围术期的心理健康教育辅导及行为干预,对照组不接受干预措施。结果术后平均随访26.3个月,所有患儿术前症状均消失,关节活动度恢复正常。干预组在术后各阶段关节功能评分均高于同期对照组(P<0.05)。结论系统、规范的围术期护理对患者起着重要的作用。心理教育及行为干预有利于患儿膝关节功能尽早康复。 窦静 张立国 周宏艳 赵洪波 赵菁 张体娜 邢爱春 刘英杰关键词:儿童 半月板 关节镜 围术期 儿童浮膝损伤的治疗 2017年 目的探讨儿童浮膝损伤的治疗方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年6月入院的19例浮膝损伤的患儿,其中男12例,女7例;年龄1岁4个月至15岁,平均7岁10个月。左侧8例,右侧10例,双侧1例。致伤原因:交通事故16例;机器绞伤1例;乘坐自行车摔伤1例,跌倒1例。改良Bohn and Durbin分型:Ⅰ型10例(11侧),Ⅱ型6例,Ⅲa型3例。单独胫骨开放骨折4例,股骨、胫骨同时开放骨折2例。合并失血性休克3例,合并颅脑损伤3例,腹部闭合性损伤1例,其它部位骨折10例,合并腓总神经损伤1例,血管损伤1例,骨筋膜室综合征1例,合并皮肤剥脱伤2例。2例年龄<3岁患儿保守治疗,其它均采用手术治疗。结果随访12~48个月,平均18个月。伤口乙级愈合1例,其余均甲级愈合。骨折均达骨性愈合。腓总神经损伤于8周内完全恢复。下肢膝外翻畸形2例,均发生在胫骨近端骨折患儿。双下肢明显不等长(>2 cm)1例。根据Yue等评价标准进行评价:优15例,良1例,可2例,差1例。结论 3岁以下患儿牵引治疗效果良好。手术是治疗3岁以上患儿浮膝损伤的有效方法,根据损伤的"个性"对浮膝损伤制订不同的治疗方案,可有效地减少并发症。 于铁强 左玉明 王月光 易凡 张磊 廉小婧 李飞 王晶 赵菁关键词:膝关节 骨折固定术 儿童 护理干预提高骨段牵移治疗小腿骨缺损手术成功率的质性研究 2014年 目的探讨骨段牵移治疗小腿骨缺损手术前、后的标准护理程序。方法选择38例采用"骨段牵移延长术"修复治疗小腿骨、皮缺损感染的患者为研究对象,在骨科术后常规护理的基础上,施以专门设计的围术期综合标准护理程序。结果 38例患者无针道感染、钢针松弛与钢针折断、延长骨端提前矿化融合、肌肉挛缩与关节功能障碍等并发症的发生。手术切口均实现Ⅰ期愈合,感染消除,延长骨段矿化愈合良好。结论科学的、标准的围术期护理程序能有效保证手术效果,在骨段牵移延长术治疗过程中尤为重要。 于美文 戴士峰 刘英杰 阎兵 郭云 郑志伟 赵菁 高宇清关键词:围术期 小儿手指关节内骨折应用微型钢板螺钉内固定治疗术后优质护理方法的应用 被引量:10 2018年 目的分析优质护理在小儿手指关节内骨折微型钢板螺钉内固定治疗术后的应用效果。方法选取2015年1月至2016年4月本院收治的61例行微型钢板螺钉内固定治疗的手指关节内骨折患儿,采用随机数字表法分为对照组与研究组。其中对照组30例,采用常规护理方法;研究组31例,采用优质护理方法。观察并比较两组的护理总满意度、住院时间、骨折愈合时间及不良反应发生情况。结果对照组的护理总满意度(80.00%)低于研究组(96.77%),研究组的住院时间[(20.34±3.45)天]、骨折愈合时间[(14.35±2.57)天]短于对照组[分别为(28.67±3.21)天、(23.67±2.64)天],不良反应发生率(3.23%)低于对照组(20.00%),差异均有显著性(P<0.05)。结论将优质护理应用于行微型钢板螺钉内固定术治疗手指关节内骨折患儿的术后护理中,相对于常规护理不仅能有效缩短患儿的住院及骨折愈合时间,还能促进手部功能的恢复。 张体娜 赵菁 张磊 邢爱春 马建凤 窦静关键词:常规护理