杜燕
- 作品数:4 被引量:8H指数:2
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- 七氟醚低流量紧闭麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用
- 2009年
- 目的对比观察雷米芬太尼和七氟醚全身麻醉在腹腔镜胆囊切除手术时,对患者循环功能的影响及苏醒时的不良反应。方法将70例腹腔镜下胆囊切除手术患者,随机分为雷米芬太尼组(R组)和七氟醚组(S组),每组35例,R组以雷米芬太尼、丙泊酚维持麻醉;S组应用七氟醚低流量紧闭循环吸入维持麻醉,观察两组患者气腹前、气腹后,气管拔管前、气管拔管后的血压和心率;观察苏醒时间,拔除气管导管时的不良反应,术中疼痛及术后恶心、呕吐发生率。结果两组患者的苏醒时间,拔除气管导管时的不良反应,术后恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义;两组患者收缩压在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低,但R组下降更明显;R组的心率在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低(P〈0.01)。结论雷米芬太尼和七氟醚均适用于腹腔镜胆囊切除手术,但七氟醚对循环的抑制小,更安全。
- 孙福德吴文双杜燕
- 关键词:雷米芬太尼七氟醚低流量腹腔镜手术
- 舒芬太尼与芬太尼用于妇科腹腔镜手术后镇痛的比较被引量:5
- 2013年
- 目的比较舒芬太尼与芬太尼用于妇科腹腔镜术后镇痛的效果及副作用。方法择期妇科腹腔镜手术患者60例,随机分为术后镇痛舒芬太尼组(SF组)和芬太尼组(F组)。常规全麻术后予以镇痛泵止痛,SF组为舒芬太尼2μg/kg+0.9%氯化钠注射液至100 mL;F组为芬太尼20μg/kg+0.9%氯化钠注射液至100 mL。记录给予负荷剂量时及静脉注射负荷量后5,15,30,60 min心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和脉搏氧饱和度(SpO2)的变化,并分析术后2,4,8,12,24 h的疼痛评分,有效按压次数,记录24 h实际进药量,各种不良反应情况。结果舒芬太尼与芬太尼均可有效镇痛,SF组术后镇痛起效快,镇痛效果优,对呼吸循环影响小。2组患者有效按压次数,24 h用药量及不良反应发生情况比较均无统计学差异(P>0.05)。结论舒芬太尼可以安全有效地应用于妇科腹腔镜手术后镇痛,效果优于芬太尼。
- 杜燕孙福德
- 关键词:妇科手术术后镇痛镇痛泵舒芬太尼芬太尼
- 血小板减少性孕妇手术麻醉方式选择及血小板输注治疗被引量:3
- 2016年
- 目的研究血小板减少性孕妇手术麻醉方式的选择及血小板输注的临床效果。方法将我院202例妊娠期血小板减少孕妇抽签随机分为观察组与对照组,麻醉方式根据患者血小板计数而定,〈50×109^/L采取局麻配合静脉麻醉,〉50×109^/L采取硬膜外麻醉,两组另同时接受糖皮质激素波尼松治疗,观察组患者另给予血小板输注治疗,对两组血小板水平变化、康复时间及出血量进行比较,并对不同麻醉方式选择进行分析。结果观察组血小板输注后完全反应、部分反应率分别为55.45%、41.58%与对照组43.56%、39.60%比较偏高,但比较无统计学意义(P〉0.05),对照组无反应16.83%与观察组2.97%比较显著较高(P〈0.05);分娩后1、2、3d两组血小板值较分娩前明显升高,与前一时间段比较差异均有统计学意义(P〈0.05),同时间段比较观察组血小板计数水平显著高于对照组(P〈0.05),观察组康复时间及出血量分别为(5.39±1.05)d、(256.25±82.69)ml与对照组(9.51±2.14)d、(315.28±102.62)ml比较显著较低(P〈0.05)。结论妊娠期血小板减少手术应根据患者血小板水平制定不同的麻醉方式,〈50×109^/L建议采取局麻配合静脉麻醉,〉50×109^/L采取硬膜外麻醉,血小板输注与糖皮质激素可短时间矫正血小板低下,具有较高的临床应用价值。
- 杜燕孙福德
- 关键词:妊娠期血小板输注麻醉