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腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察被引量：28: 2013年; 目的探讨腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法将128例胆囊结石合并胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各64例,两组患者均行全身麻醉,观察组患者接受腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石,对照组患者接受传统手术治疗胆囊结石合并胆总管结石,两组患者术后常规抗感染治疗。比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、住院时间及费用、术后并发症情况以及术后残石率等情况。结果与对照组比较,观察组患者切口显著缩小(P<0.01),手术时间、下床时间、术后通气时间、肠鸣音恢复时间、导尿管留置时间、术后住院时间及住院总时间显著缩短(均P<0.01),术中失血量显著减少(P<0.01),而住院总费用增加(P<0.01)。观察组切口感染显著低于对照组(P<0.05),但是两组术后并发症整体比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后残留结石差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆道探查术治疗胆囊结石合并胆总管结石创伤小,恢复快,安全可靠,疗效确切,值得临床推广应用。; 王福荣邵文生黄小玲陈果李伟; 关键词：腹腔镜胆道探查术胆总管结石胆囊结石

冠状动脉粥样硬化性心脏病高危患者胆固醇合成吸收水平的相关性及其对他汀类药物的反应性研究被引量：4: 2018年; 目的:探讨冠心病高危患者胆固醇合成和吸收水平相关性及对他汀类药物的反应性。方法:选冠心病高危患者132例,给予阿托伐他汀20mg,1次/d,共治疗4周。观察不同胆固醇合成吸收水平患者对他汀类药物的反应性。结果:低胆固醇合成患者35例,较低胆固醇合成患者33例,较高胆固醇合成患者32例和高胆固醇合成患者32例;低吸收患者29例,较低吸收患者35例,较高吸收患者33例和高吸收患者35例;冠心病患者胆固醇合成和吸收水平呈负相关(P<0.05);随着胆固醇合成水平的升高,使用他汀类药物后胆固醇合成水平降低的人数逐渐增多(P<0.05);随着吸收水平的升高,使用他汀类药物后胆固醇合成水平降低的人数逐渐减少(P<0.05)。结论:冠心病高危患者胆固醇合成和吸收水平呈负相关,胆固醇合成水平越高对他汀类药物反应性越好,而吸收水平则相反。; 刘元媛李伟; 关键词：冠状动脉病变胆固醇

腹腔镜胆囊切除手术前后胆总管直径变化的临床意义被引量：1: 2013年; 目的观察腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)前、后胆总管直径变化的临床意义。方法选择72例择期行LC胆囊切除术患者作为观察对象,并在术前、术后15～30d、31～90d、91～180d、181～360d共6个时段使用超声测量并记录患者胆总管直径的大小,比较LC前、后不同时段胆总管的直径大小。结果本组72例患者LC前的胆总管直径均在5.1～5.4mm之间,平均(5.25±0.6)mm;术后15～30d患者的胆总管直径为(5.3±0.9)mm,术后31～90d为(6.5±1.5)mm,与术前相比有明显增大,差异有显著性(P<0.05);术后91～180d患者的胆总管直径则出现明显的缩小,直径为(6.2±1.3)mm;术后181～360d患者的胆总管直径为(5.9±0.8)mm,与术前比较差异无显著性(P>0.05)。结论 LC前、后胆总管直径大小的改变是一个动态过程,在术后31～90d左右胆总管直径代偿性的增加达到最大值,之后又逐渐缩小,在术后180～360d左右胆总管直径大小恢复至术前,而且在这个动态变化过程中胆总管直径始终在正常值范围内。若在术后360天左右胆总管直径未恢复至正常,则需行进一步检查,以此来排除是否存在胆道其它疾病而引起胆管扩张现象。; 王福荣黄小玲邵文生陈果李伟; 关键词：胆囊切除术腹腔镜胆总管直径术前

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李伟