黄咏
- 作品数：1 被引量：5H指数：1
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- 不同速率输注右美托咪定对臂丛阻滞上肢手术患者动脉血乳酸、丙二醛及缺血修饰蛋白的影响被引量：5
- 2015年
- 目的观察不同速率输注右美托咪定（DEX）对臂丛阻滞上肢手术患者动脉血乳酸（a Lac）及血浆丙二醛（MDA）及缺血修饰蛋白（IMA）浓度的影响。方法选取60名择期行上肢手术患者随机分为DEX A组（0.5μg/kg·h）、B组（1.0μg/kg·h）、C组（对照组,输注同体积生理盐水）,每组各20例。所有患者臂丛用药量为（0.67%利多卡因＋0.33%罗哌卡因）30 m L。阻滞完毕后,手术开始前10 min,静脉泵入DEX 0.5μg/kg,之后分别以0.5μg/kg·h DEX、1.0μg/kg·h DEX及生理盐水维持。分别于术前,臂丛神经阻滞完成后15 min,松止血带后5 min、30 min抽取术侧肘部动脉血进行乳酸分析。同时抽取术侧肘部静脉血,测定血浆MDA、IMA的浓度。记录所有患者血压、心率、Sp O2血氧饱和度及术中并发症的发生。结果与T1比较,C组T3～T4时的血压、A组和B组T2～T4的血压及心率均下降,C组、A组和B组T3～T4的a Lac、MDA和IMA浓度均升高（P〈0.05）;与C组比较,A组和B组T4的心率下降,A组和B组T3～T4的a Lac、MDA和IMA浓度降低（P〈0.05）;与A组比较,B组T3～T4的a Lac、MDA和IMA浓度降低（P〈0.05）。结论 DEX可以显著改善上止血带时的微循环灌注,并可减轻松止血带时所引起的缺血再灌注损伤。且这种保护效果随着DEX输注速率的增加而有所增加。
- 付作文张晓曼黄咏
- 关键词：动脉血乳酸丙二醛缺血修饰蛋白
