- 阿奇霉素对MP感染合并CNS受累小儿炎性因子及免疫功能的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨阿奇霉素对肺炎支原体(MP)感染合并中枢神经系统(CNS)受累患儿临床症状及相关炎性免疫指标的影响。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月我院收治的60例MP感染合并CNS受累患儿的临床资料,依据治疗方案不同分为2组。对照组28例,应用红霉素治疗,观察组32例,应用阿奇霉素治疗。两组均持续治疗2周。治疗后,比较两组患儿临床症状、各项指标变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前,两组IL-4、TNF-α、hs-CRP、Th1、Th2、Th1/Th2比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组IL-4[(10.06±1.90)pg/ml vs.(12.57±2.36)pg/ml]、TNF-α[(40.36±2.56)ng/L vs.(43.68±3.57)ng/L]、hsCRP[(10.36±1.46)mg/L vs.(12.60±2.52)mg/L]、Th1(0.16%±0.09%vs.0.27%±0.12%)、Th1/Th2(0.32±0.16 vs.0.58±0.20)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),Th2(0.56%±0.20%vs.0.40%±0.18%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组发热头痛消失时间[(4.93±2.10)d vs.(11.38±2.89)d]、嗜睡消失时间[(1.49±0.58)d vs.(2.90±0.79)d]、抽搐消失时间[(1.95±0.75)d vs.(3.89±1.05)d]、意识恢复时间[(3.29±1.22)d vs.(5.49±2.79)d]较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(7.50%vs.25.00%),(P<0.05)。结论阿奇霉素有助于缓解肺炎支原体感染合并中枢神经系统受累患儿临床症状,减少不良反应发生,可能与抑制炎症症状、调节免疫功能等因素有关。
- 彭娜邓春晖赵凌霞马洪梅
- 关键词：中枢神经系统受累小儿阿奇霉素炎性因子
- 热毒宁联合阿奇霉素对支原体肺炎患儿抗炎、促炎因子及免疫功能的影响被引量：28
- 2014年
- 目的:探讨热毒宁联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎及对患者抗炎、促炎因子和免疫功能的影响。方法:支原体肺炎患儿110例,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组单独采用阿奇霉素序贯疗法,观察组采用阿奇霉素联合热毒宁序贯疗法治疗。结果:观察组总有效率为96.36%,高于对照组(74.55%)(P<0.01)。治疗4、11d后,观察组患儿血清白介素-4、10、6(IL-4、IL-10、IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及干扰素-γ(IFN-γ)水平低于对照组(P<0.01);观察组IL-2水平高于对照组(P<0.01);观察组CD3+、CD4+及红细胞C3b受体(RBC-C3bR)水平均高于对照组(P<0.01);观察组免疫复合物花环率(RBC-ICR)、CD8+水平低于对照组(P<0.01)。结论:热毒宁联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效显著,能改善患者血清抗炎因子、促炎因子、细胞及红细胞免疫指标。
- 陈跃宣马洪梅
- 关键词：支原体肺炎抗炎因子促炎因子
- 无创呼吸机治疗小儿重症肺炎的临床疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察无创呼吸机治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法:选取100例小儿重症肺炎患儿作为本次研究对象,患儿就诊时间为2017年1月~2019年6月,均分为2个组别,其中50例接受鼻导管吸氧治疗的患儿归为对照组,另外50例接受无创呼吸机治疗的患儿归为观察组,比较两组小儿重症肺炎患者的临床疗效、临床指标以及症状缓解时间。结果:据统计,观察组患儿治疗有效率为98%,对照组治疗有效率为74%;观察组患儿治疗后的各项指标改善情况均优于对照组,且症状缓解时间比对照组时间短,两组小儿重症肺炎患者的临床疗效差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:小儿重症肺炎应用无创呼吸机治疗的作用效果十分显著,能够短时间缓解患儿症状,改善各项指标,促进临床疗效提升,帮助小儿肺炎患者尽快康复。
- 马洪梅彭娜欧婉婷
- 关键词：小儿重症肺炎无创呼吸机治疗临床疗效
- C-反应蛋白与白细胞介素-8联合检测在新生儿细菌性感染诊断与治疗中的应用价值被引量：2
- 2016年
- 目的探讨C-反应蛋白(CRP)联合白细胞介素-8(IL-8)在新生儿细菌性感染中的意义,为抗生素临床应用提供参考。方法选取在儿科接受治疗的细菌性感染新生儿114例作为研究,根据感染状况分感染组61例和可疑组53例,同时在应用抗生素治疗的时候,按照抗生素应用标准不同分为经验组和联合组,再选取无细菌感染新生儿48例作对照组,在研究前、研究1、2周后采用ELLSA检测感染患儿血清中IL-8含量和免疫比浊法检测CRP含量。结果研究前,感染组和可疑组IL-8、CRP显著高于对照组(P<0.01),感染组显著高于可疑组,差异具有统计学意义(P<0.01),与研究前相比,研究1、2周后,可疑组和感染组均存在变化,差异具有统计学意义(P<0.01);研究前感染组和可疑组患者体内IL-8和CRP存在相关性(r=0.916,P<0.01);可疑感染患者中,研究前、研究1周后,联合组和经验组抗生素应用差异无统计学意义(P>0.05),研究2周后,差异显著,具有统计学意义(2=7.209,P=0.007<0.01);临床感染患者中,研究前、研究1周后,经验组和联合组抗生素应用差异无统计学意义(P>0.05),研究2周后,差异具有统计学意义(2=5.504,P=0.019<0.01)。结论 C-反应蛋白联合白细胞介素-8对新生儿细菌性感染具有诊断意义,且依据CRP和IL-8联用的一定标准可以减少抗生素应用,可在临床推广应用。
- 谭静马洪梅姚毅
- 关键词：CRPIL-8
- 丙种球蛋白应用时间对川崎病患儿退热时间及冠状动脉损伤的影响被引量：13
- 2016年
- 目的探究丙种球蛋白不同应用时间对川崎病患儿退热时间及冠状动脉损伤的影响。方法回顾性分析2011年2月到2014年5月达州市中心医院儿科收治的144例川崎病患儿的临床资料,按照丙种球蛋白不同应用时间分为三组,早期组（43例）病程1～5 d,中期组（49例）病程6～10 d,晚期组（52例）病程〉10 d。对三组患儿治疗前后行血常规检测,记录患儿发热时间和临床症状消退时间,同时对比冠状动脉并发症发生率及对丙种球蛋白无反应性发生情况。结果在总发热时间上,晚期组患儿高于早期组和中期组[（10±5）d比（6±3）d、（8±3）d],中期组高于早期组,差异有统计学意义（P〈0.05）;在丙种球蛋白无反应性方面,早期组高于中期组和晚期组[32.6%（14/43）比12.2%（6/49）、7.7%（4/52）],差异有统计学意义（P〈0.05）;在冠状动脉扩张发生方面,晚期组高于早期组和中期组[32.7%（17/52）比14.0%（6/43）、14.3%（7/49）],差异有统计学意义（P〈0.05）;在冠状动脉瘤发生方面,晚期组高于早期组和中期组[34.6%（18/52）比11.6%（5/43）、14.3%（7/49）],差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,三组患儿的血小板计数、白细胞计数、C反应蛋白、红细胞沉降率均低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在6～10 d使用丙种球蛋白治疗川崎病所需时间短,反应性高,且并发症可以耐受,值得推广。
- 谭静马洪梅姚毅
- 关键词：川崎病冠状动脉损伤丙种球蛋白
- 布地奈德联合沙丁胺醇治疗婴幼儿哮喘的临床疗效观察被引量：2
- 2013年
- 目的研究分析布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘的临床效果。方法将184例患儿随机分为两组,对照组92例,采用常规方法治疗,观察组92例,采用布地奈德联合沙丁胺醇治疗。结果观察组患者的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇治疗小儿哮喘具有良好的效果。
- 马洪梅吕有道邹洪
- 关键词：布地奈德沙丁胺醇小儿哮喘肺功能
- 新生儿上消化道出血的几种药物治疗的疗效比较被引量：2
- 2008年
- 目的比较不同药物胃内注入治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法运用回顾性研究方法,随机抽取使用思密达、云南白药、凝血酶、巴曲亭(注射用血凝酶)胃内注入进行治疗的新生儿上消化道出血各28例。结果思密达、云南白药、凝血酶、巴曲亭总有效率分别为82.1%、85.7%、92.8%、96.5%,各组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但凝血酶及巴曲亭的显效率分别为71.4%、78.6%,均显著高于思密达组及云南白药组(P<0.05)。结论思密达、云南白药、凝血酶及巴曲亭胃内注入均是治疗新生儿上消化道出血的安全、有效方法,故临床上可据具体情况选择不同方法进行治疗。
- 雷克竞马洪梅
- 关键词：上消化道出血思密达凝血酶新生儿
- 新生儿窒息心肌损伤血清CK-MB和cTnT的变化及其意义被引量：23
- 2014年
- 目的:观察窒息新生儿血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)水平变化及其对新生儿窒息心肌损害的临床意义。方法:以30例无窒息新生儿为对照组,将82例窒息新生儿根据出生时1分钟Apgar评分的分值分为轻度窒息组(轻度组)、重度窒息组(重度组),各41例,采用免疫抑制法检测血清CK-MB,电化学发光法检测血清cTnT,动态观测两组患儿治疗前和治疗后血清CK-MB和cTnT的变化,并进行比较。结果:治疗前轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于对照组,重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平高于轻度组,差异具有统计学意义(P均<0.05);治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平低于治疗前,差异具有统计学意义(P均<0.05);治疗后轻度组、重度组患儿血清CK-MB、cTnT水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:窒息新生儿血清CKMB、cTnT可作为心肌损害的监测指标,对了解其心肌损害程度、治疗效果有较高的临床价值。
- 马洪梅
- 关键词：新生儿窒息
- 母乳喂养与新生儿黄疸的关系被引量：11
- 2013年
- 目的:探索开始喂养时间、喂养频率等因素对新生儿早期母乳性黄疸发生发展的影响,并与生理性黄疸进行鉴别。方法:将血清胆红素水平异常增高的母乳喂养新生儿,根据其生后第6天是否好转及第14天黄疸是否完全消退分为生理性黄疸组和早期母乳性黄疸组。观察开始喂养时间、生后3d内每天喂养次数和排便次数、第一次排胎便及黄便的时间。检测生后24～48h胎便中胆红素含量。结果:共316例母乳喂养新生儿纳入研究,生后第6天血清胆红素>209μmol/L[(240±31)μmol/L]为早期母乳性黄疸组176例,<115μmol/L[(95±20)μmol/L]为生理性黄疸组140例。生后3d内生理性黄疸组和早期母乳性黄疸组喂养频率分别为(5.8±1.9)次/天和(3.7±1.8)次/天,第2天胎便胆红素含量分别为(22±5)mg/g和(9±6)mg/g,第一次排胎便及黄便的时间分别为(8±4)h、(52±16)h和(12±7)h、(65±17)h,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:喂养方法不当、喂养不足可致新生儿母乳性黄疸,对血清胆红素稍高于生理性黄疸的早期母乳性黄疸患儿,应提倡在严密观察下"按需哺乳"而非"高频率哺乳"。
- 吕有道张本金马洪梅
- 关键词：母乳喂养黄疸新生儿
- 简易鼻塞CPAP治疗新生儿呼吸衰竭的临床体会
- 2008年
- 呼吸衰竭是新生儿呼吸系统疾病最常见的并发症,也是导致新生儿死亡的主要原因之一。我科于近年来采用简易鼻塞CPAP治疗32例新生儿呼吸衰竭,取得了满意效果。现报告如下:
- 马洪梅廖永生
- 关键词：新生儿呼吸衰竭CPAP皮肤青紫胎粪吸入
