- 生长分化因子-15在先天性心脏病合并心力衰竭中的表达被引量：3
- 2014年
- 目的探讨生长分化因子-15(GDF-15)在小儿先天性心脏病合并心力衰竭中的水平。方法选择2011年3月至2011年9月巴中市中心医院就诊的先天性心脏病患儿62例,按是否合并心力衰竭分为心力衰竭组和非心力衰竭组,检测两组血清GDF-15和B型利钠肽(NT-proBNP)水平以及左室射血分数(LVEF)。结果心力衰竭组血清GDF-15和NT-proBNP水平显著高于非心力衰竭组,LVEF显著低于非心力衰竭组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论先天性心脏病合并心力衰竭患儿血清GDF-15明显升高,GDF-15可能成为先天性心脏病合并心力衰竭的辅助诊断生物学标记物。
- 李泽民吴龙飞刘春燕康国平朱宇刘芙蓉李林赵云华李春艳
- 关键词：先天性心脏病心力衰竭生长分化因子-15B型利钠肽左室射血分数
- 尿激酶、瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓治疗中的效果比较分析
- 2022年
- 目的对比在急性心肌梗死溶栓治疗中应用尿激酶、瑞替普酶的效果和价值。方法回顾性选取2020年3月—2021年8月巴中市中心医院收治的84例急性心肌梗死且接受溶栓治疗患者,随机分组。对照组43例给予尿激酶治疗,观察组41例予以瑞替普酶治疗,观察两组临床疗效、血管再通率和治疗不同时段神经功能缺损程度及日常生活活动能力改善情况、心脏不良事件及药物不良反应发生率。结果观察组临床总有效率和血管再通率分别为95.12%、97.56%,高于对照组的79.06%、81.39%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.752、4.168,P<0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗后不同时段NIHSS评分较低,ADL评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心脏不良事件发生率为4.87%,药物不良反应发生率为7.31%,低于对照组的23.25%、25.58%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.788、5.040,P<0.05)。结论与尿激酶相比,在急性心肌梗死患者的溶栓治疗中应用瑞替普酶效果显著且应用价值较高。
- 刘芙蓉
- 关键词：急性心肌梗死溶栓治疗尿激酶瑞替普酶血管再通率
- 达格列净治疗早期糖尿病肾病的疗效及对血清MCP-1、IL-6水平的影响被引量：5
- 2022年
- 目的分析达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床疗效及对血清MCP-1、IL-6水平变化的影响。方法于2020年1月—2021年12月选取巴中市中心医院确诊的早期糖尿病肾病患者77例为研究对象,依据分层随机化分为参照组(n=39,二甲双胍治疗)和观察组(n=38,达格列净治疗)。以患者治疗期间血糖控制效果、UAER、BUN、Cr、eGFR、MCP-1及IL-6水平变化,评价两组临床治疗效果。结果治疗前,两组血糖、UAER、BUN、Cr、eGFR、MCP-1及IL-6对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组FPG(5.05±1.32)mmol/L、2 hPG(7.11±1.65)mmol/L、HbA1c(4.82±1.05)%、UAER(112.55±33.26)mg/24 h、eGFR(89.25±10.31)mL/(min·1.73^(2))、MCP-1(69.82±19.74)pg/mL、IL-6(13.25±4.19)ng/mL均低于参照组,差异有统计学意义(t=5.338、4.876、5.041、5.368、2.763、4.815、3.168,P<0.05)。结论达格列净、二甲双胍在早期糖尿病肾病治疗中均有良好的控糖效果,而达格列净改善肾功能损伤、抑制肾脏炎症因子表达效果显著,可辅助提升患者临床保肾治疗效果,维持肾脏健康质量稳定。
- 杨春莲刘芙蓉
- 关键词：早期糖尿病肾病MCP-1IL-6
- 丹参多酚酸盐对急性左心衰疗效的随机对照研究被引量：8
- 2016年
- 目的探讨丹参多酚酸盐对急性左心衰(AHF)的临床疗效。方法选择2013年9月至2015年3月我院心血管内科住院的126例AHF患者,随机分为治疗组(70例)和对照组(56例)。两组的治疗均按AHF指南进行,治疗组在指南治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注,200 mg/d,疗程14d。比较两组住院死亡率、住院时间及不良反应发生率。在治疗前和治疗第14天进行血清B型脑钠肽(BNP)和左室射血分数(LVEF)检测。结果两组死亡率比较差异无统计学意义(P=0.838)。治疗组住院天数中位数低于对照组(7d vs.9 d,P=0.030)。治疗14 d后,治疗组血清BNP水平明显低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐不能降低AHF患者住院死亡率,但能够改善心功能,缩短住院时间。
- 王毅吴龙飞刘芙蓉李林杨庆
- 关键词：丹参多酚酸盐急性左心衰左室射血分数脑钠肽
- 巴中市80例急性ST段抬高型心肌梗死患者发生心力衰竭的危险因素分析
- 2024年
- 目的 分析巴中市急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生心力衰竭(HF)的现状及其影响因素。方法 选取2021年1月1日—2023年4月30日巴中市中心医院80例STEMI患者,根据有无发生HF分组,探寻可能导致STEMI患者HF的危险因素。结果 入组患者中28例发生HF,发生率35.00%。有HF组血清降钙素原(PCT)、总胆红素(TBiL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板平均体积(MPV)、同型半胱氨酸(Hcy)表达均较无HF组高(t=13.176、10.485、32.544、10.113、4.254,P<0.05);组间其他资料比较无统计学差异(P>0.05);Logistic回归分析显示血清PCT、TBiL、hs-CRP、MPV、Hcy高表达是导致STEMI患者发生HF的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 STEMI患者发生HF与血清PCT、TBiL、hs-CRP、MPV、Hcy指标高表达相关。
- 蒋坤李林赖祯平刘芙蓉李志明
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死心力衰竭超敏C反应蛋白血小板平均体积
- 丹参多酚酸盐治疗急性心肌梗死疗效的研究被引量：11
- 2015年
- 目的：研究丹参多酚酸盐对急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年1月巴中市中心医院心血管内科确诊为AMI 的患者131例，男性75例，女性56例，年龄范围45~75岁。随机分为治疗组（n=65）和对照组（n=66）。两组的治疗均按急性心肌梗死指南进行，治疗组在指南治疗基础上加用丹参多酚酸盐静脉滴注，200 mg/d，疗程7 d。分别在入院时（D0），入院第3 d （D3）、第7 d（D7）和第14 d（D14）进行左室射血分数（LVEF）、血清B型脑钠肽（BNP）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、白细胞计数（WBC）以及C反应蛋白（CRP）等指标检测。比较两组住院30 d内死亡率及住院期间室性心律失常发生率。结果在D3、D7时，治疗组血清BNP水平明显低于对照组，LVEF高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。在D7、D14时，治疗组LDL-C和TC水平明显低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。治疗组血清CRP水平在D3、D7、D14均低于对照组，在D3和D7时，治疗组WBC高于对照组，D14时低于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。住院期间，治疗组和对照组各有4例和5例（6.2%vs.7.6%）发生室性心动过速，各有8例和6例（12.3%vs.9.1%）发生频发室早，差异均无统计学意义（P均＞0.05）。治疗组和对照组30 d内分别有8例死亡（12.3%vs.12.1%），差异无统计学意义（P=0.974）。治疗组和对照组住院天数中位数分别为10 d和13 d，治疗组低于对照组，通过Log-rank检验，有统计学差异（P=0.0078）。结论丹参多酚酸盐能够改善心功能，缩短住院时间，减轻炎症反应，同时还具有降低TC和LDL-C等多方面的药理作用。
- 李林吴龙飞刘芙蓉刘春燕邓敬宇朱宇康国平柳颐龄
- 关键词：丹参多酚酸盐急性心肌梗死左室射血分数脑钠肽
- 不同血糖控制水平对2型糖尿病患者左室结构和功能的影响被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同血糖控制水平对2型糖尿病患者左室结构和功能的影响。方法选择2009年9月-2011年1月于巴中市中心医院就诊的2型糖尿病患者40例作为糖尿病组，另选择性别年龄匹配的健康志愿者40例为正常对照组。对糖尿病组患者进行规范化治疗，观察期24个月，比较治疗前后患者左室结构和功能的超声学参数。随访末，根据血糖控制水平将糖尿病组分为良好组（HbA1c〈7.6%，n=17）、中等组（7.6%≤HbA1c≤9%，n=14）和不良组（HbA1c〉9%，n=9） 3个亚组，比较随访前后3组的超声学参数的变化。结果在基线水平糖尿病等容舒张期时间（IVRT）糖尿病组明显高于对照组（P〈0.05），E/A低于对照组（P〈0.05），两组在室间隔厚度（IVS）、左室后壁厚度（LVPW）、左室舒张末内径（LVEDD）及左室收缩功能等方面差异无统计学意义；随访前后，血糖控制良好组左室结构和功能超声参数差异无统计学意义；中等组和不良组不同程度地出现IVS、LVPW及左室质量指数（LVMI）增加， IVRT延长和E/A降低，差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论2型糖尿病患者容易发生左室舒张功能减退，积极控制血糖可以延缓左室肥厚的发生，但不能改善左室舒张功能，血糖控制不良会加速左室重构和加重左室舒张功能不全。
- 吴龙飞徐世成刘春燕康国平朱宇刘芙蓉李林
- 关键词：血糖控制2型糖尿病左室结构左室舒张功能
- 老年代谢综合征患者预后情况与血清钙、游离脂肪酸水平的相关性分析
- 2022年
- 目的分析老年代谢综合征(MS)患者预后情况与血清钙、游离脂肪酸水平的相关性,为临床分析MS患者临床预后提供理论依据。方法研究分析2019年12月1日至2020年12月1日期间符合代谢综合征诊断标准的65岁以上就诊患者,共纳入579例受试对象。收集受试对象相关社会人口学信息,测定BMI值、血清钙及游离脂肪酸水平、血压、血糖和血脂等水平;随访1年至2021年12月1日,统计MS患者预后情况、MS患者发生缺血性脑卒中、出血性脑卒中、冠心病等情况,根据MS患者预后情况分为不良预后组和预后良好组。采用多因素logistic回归分析MS患者不良预后的危险因素;采用Pearson相关性分析讨论血清钙及游离脂肪酸水平与MS患者预后的相关性分析。结果随访1年,579例MS患者不良预后共108例(18.65%),两组在LDL-C、HDL-C、SBP、FBG、HbA1c、Ca、FFA方面比较,差异具有统计学意义(P<0.05);回归分析提示,男性(OR=1.952),肥胖(OR=2.088)、SBP异常增高(OR=2.828)、HbA1c水平异常增高(OR=3.022)、血清钙水平异常增高(OR=4.798)、血清游离脂肪酸水平异常增高(OR=5.803)为MS患者不良预后的危险因素(P<0.05);MS患者不良预后与血清钙及游离脂肪酸水平呈正相关(r=0.472,0.458,P<0.05)。结论老年MS患者血清钙和游离脂肪酸水平异常是发生不良预后的危险因素,临床上应给予积极预防,可改善MS患者预后。
- 郭兴梁刘芙蓉
- 关键词：老年血清钙水平
- 苯磺酸左旋氨氯地平对重度主动脉瓣关闭不全患者血压的影响被引量：1
- 2017年
- 主脉瓣关闭不全（Aorticregurgitation，AR）在临床上较为常见。对于有症状、左室扩大（LVEDD≥65mm或LVESD≥50mm）或心功能不全（LVEF≤50%）的AR患者首选手术治疗[1]。无手术指征的AR患者仍以保守治疗为主。AR的严重程度与预后直接相关。重度AR患者由于舒张期大量血液经主动脉返流入左心室，使左室舒张末容量负荷增加，从而导致左室扩大及重构；同时返流导致每搏输出量增加从而引起收缩期高血压，长期的收缩期高血压会导致主动脉根部扩张，进一步加重AR，由此形成恶性循环。因此控制血压是治疗AR的重要部分。
- 李林徐世成吴龙飞李泽民邓静宇刘芙蓉王毅
- 关键词：主动脉瓣关闭不全收缩期高血压苯磺酸左旋氨氯地平主动脉根部扩张左室扩大心功能不全
- 1例急性肺栓塞心电图呈下壁和右室导联ST段抬高患者的诊治分析
- 2022年
- 急性肺栓塞临床误诊、漏诊率较高,且其心电图呈下壁、右心导联ST段抬高病例少见。本文回顾性分析了1例急性肺栓塞心电图呈下壁、右室导联S T段抬高患者的诊断、治疗、结局以及相关文献复习,探讨急性肺栓塞的诊断和治疗要点,总结经验教训。
- 刘芙蓉郭兴梁蒋坤
- 关键词：急性肺栓塞
