佘迪
- 作品数:5 被引量:32H指数:3
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- 徒手牵引复位髓内固定治疗股骨转子间骨折35例分析被引量:1
- 2015年
- 目的:探讨徒手牵引复位,髓内固定治疗股骨转子间骨折的手术策略及临床疗效。方法:回顾性分析35例股骨转子间骨折患者的临床资料,患者均在徒手牵引复位下,采用髓内固定的手术治疗方法。观察术中出血量,术后1、3、6个月和1年门诊随访,每次摄片观察骨折愈合及骨化性肌炎发生情况。采用Harris评分标准对髋关节功能恢复的情况进行评估。结果:35例患者中30例接受1~59个月随访。单纯股骨近端防旋髓内钉( PFNA)内固定30例,PFNA联合股骨颈加压空心螺纹钉1例,联合加压交锁髓内钉系统内固定4例;闭合复位31例,切开复位4例。 Harris功能评分显示,优16例,良10例,可3例,差1例,优良率为86.7%。术中继发股骨干内侧骨皮质劈裂1例,术后第2天继发腔隙性脑梗死1例,经对症治疗后痊愈出院。随访的30例患者均无感染及内固定失效发生,骨折均正常愈合。术后15个月因车祸致内固定远端骨折1例。结论:髓内固定是治疗股骨转子间骨折的有效方法,徒手牵引复位同样能够达到理想的治疗效果,但需要注意手术操作技巧。
- 邓英虎汪康佘迪张韬程珺夏良政
- 关键词:股骨骨折
- 50例复杂腕掌侧切割伤早期微创治疗的临床分析
- 2010年
- 目的:探讨复杂腕掌侧切割伤早期微创修复方法。方法:2002年2月~2009年6月我院收治复杂腕掌侧切割伤50例,对其早期均应用显微外科技术手术治疗。结果:所有采用显微外科技术治疗的患者副损伤程度轻,手术修复效果确切,远期预后好。结论:采用显微外科技术对腕掌侧损伤的所有组织进行早期修复,是手指功能得以顺利恢复的保证。
- 金绍林周云佘迪王辉路友群
- 关键词:显微外科技术
- 指端缺损的5种同指皮瓣修复方法被引量:5
- 2010年
- 目的探讨应用5种不同的皮瓣修复同指指端缺损的临床疗效。方法回顾2002年2月至2009年6月应用同指皮瓣修复手术治疗的87例指端缺损的患者,分别采用V-Y皮瓣、指掌侧推进皮瓣、局部旋转皮瓣,指固有动脉逆行岛状皮瓣及指背动脉逆行岛状皮瓣进行修复。结果所有病例均获得随访,外形满意,功能良好,皮瓣大部分神经功能恢复满意。结论 5种皮瓣均可以获得满意疗效,术中应根据损伤的具体情况,科学合理选择手术适应证。
- 金绍林佘迪王辉路友群吴健
- 关键词:指端缺损外科皮瓣
- 后路椎弓根钉棒系统短节段固定融合治疗胸腰椎爆裂性骨折被引量:21
- 2010年
- 目的探讨经后路椎弓根钉棒系统短节段固定融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法对126例胸腰椎爆裂性骨折患者采用经后路椎弓根钉棒系统短节段固定。结果 126例均获随访,时间6~36个月。均未发生定位错误,无断钉、断棒及椎弓根钉松动、滑脱,无感染及医源性神经损伤等并发症。术后1年植骨处均获得骨性融合。神经功能恢复按Frankel分级:A级6例无恢复;B级12例恢复至C级5例,7例无恢复;C级42例恢复至D级20例、E级2例,20例无恢复;D级36例均恢复至E级;E级30例仍为E级。结论利用椎弓根内固定系统治疗胸腰椎爆裂性骨折,具有解剖较简单、手术创伤小、出血少、操作容易等优点,临床疗效良好。
- 金绍林周云王辉路友群佘迪陈洁
- 关键词:椎弓根钉棒系统植骨脊柱融合术
- 徒手牵引复位下内固定治疗股骨转子间骨折的疗效分析被引量:5
- 2016年
- 目的回顾分析在徒手牵引复位下,内固定治疗股骨转子间骨折的临床疗效及手术策略。方法回顾我科自2013年1月至2015年8月,随访64例股骨转子间骨折手术患者,在徒手牵引复位下分别采用髓内股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)及髓外股骨近端解剖锁定钢板(proximal femoral locking plate,PFLCP)固定各32例。PFNA组采用闭合复位31例,切开复位1例,PF-LCP组均采用切开复位。应用Harris髋关节功能评分系统评价患者康复情况,术后门诊随访观察骨折愈合及内植物稳定情况。结果 PFNA组术中继发股骨干内侧骨皮质劈裂2例,而PF-LCP组没有出现,两组相比差异无统计学意义(P=0.151)。术后3 d内两组各有1例出现内固定切出股骨头颈,两组相比差异无统计学意义(P=1.00)。两组均无感染发生,PFNA组无新发内固定松动,总的内固定松动率为3.1%;PF-LCP组远期随访有5例新发内固定松动,总的内固定松动率为18.8%,两组相比差异有统计学意义(P=0.045)。Harris功能评分显示,PFNA组优良率为87.5%,PF-LCP组优良率仅为65.6%,两组相比差异有统计学意义(P=0.039)。结论术中徒手牵引同样能够达到股骨转子间骨折理想复位效果,PFNA较PF-LCP内固定更加稳定,临床疗效佳,但需要注意手术操作技巧。
- 邓英虎汪康季冬佘迪张韬程珺夏良政
- 关键词:转子间骨折髓内固定髓外固定股骨