何文学
- 作品数：6 被引量：29H指数：3
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- 一种改良性甲状腺颈枕
- 本实用新型公开了一种改良性甲状腺颈枕，包括卷布，卷布的内部设置有记忆棉和橡胶垫块，卷布的两端分别设置有捆绑机构。该种改良性甲状腺颈枕，通过记忆棉和橡胶垫块的柔韧性，可以增加患者躺在卷布、记忆棉和橡胶垫块上感觉更加舒服，提...
- 薛强杨昶赵宇张邦建郑继根沈娟赵清林吴勇刘义鑫何文学
- 文献传递
- 选择性神经损伤大鼠发生疼痛和抑郁样行为的机制以及米诺环素的干预作用
- 2022年
- 目的探讨选择性神经损伤(SNI)模型大鼠发生疼痛、抑郁样行为的可能机制,以及侧脑室注射米诺环素对其疼痛、抑郁样行为的干预效果。方法将120只成年雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、SNI组、SNI+1μg Mino组和SNI+10μg Mino组,每组30只。SNI组、SNI+1μg Mino组和SNI+10μg Mino组大鼠在建立SNI模型后,分别给予侧脑室注射磷酸缓冲盐溶液、1μg/μL和10μg/μL米诺环素溶液,Sham组只进行假手术,不损伤及结扎神经,并于术后给予侧脑室注射磷酸缓冲盐溶液。于实验前1 d及鞘内置管术后(即术后)1 d、3 d、7 d、14 d,通过测定热缩足反射潜伏期(PWTL)评估大鼠的疼痛程度;于实验前1 d及术后1 d、7 d通过转棒试验评估大鼠的运动功能。于实验前1 d及术后1 d、7 d、14 d,采用强迫游泳实验及糖水偏好实验评估大鼠的抑郁样行为。采用免疫荧光法及蛋白免疫印迹法分析术后14 d大鼠海马组织离子钙接头蛋白1(Iba-1)的表达量,采用ELISA检测术后3 d、7 d、14 d大鼠海马组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平及白细胞介素6(IL-6)含量。结果在术后各时间点,与Sham组相比,SNI组的PWTL缩短,强迫游泳不动时间延长,糖水偏好百分比降低,海马组织中小胶质细胞明显增殖,Iba-1蛋白的表达量、TNF-α表达水平和IL-6含量均升高(均P<0.05)。与SNI组相比,SNI+1μg Mino组、SNI+10μg Mino组大鼠在术后各时间点的PWTL延长,术后14 d强迫游泳不动时间缩短、糖水偏好百分比增加,海马组织中小胶质细胞增殖受到抑制,Iba-1蛋白的表达量、TNF-α表达水平和IL-6的含量均降低(均P<0.05)。4组大鼠在疲劳转棒上所停留的时间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论SNI大鼠出现的神经病理性疼痛及抑郁样行为,均与海马区小胶质细胞的激活和神经炎症有着密切的联系,而侧脑室注射小胶质细胞抑制剂米诺环素可改善上述情况。
- 何文学邹鲁宏张雪娟于小旭刘文值
- 关键词：疼痛抑郁米诺环素侧脑室注射小胶质细胞神经炎症
- 硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉对妇科肿瘤腹腔镜手术患者血流动力学、应激反应及术后恢复影响被引量：16
- 2022年
- 目的:探究硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉对妇科肿瘤腹腔镜手术患者血流动力学、苏醒时间及不良反应的影响。方法:回顾性分析2020年1月-2021年1月本院收治的行妇科肿瘤腹腔镜手术患者96例临床资料,按照麻醉方式不同分为联合组(硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉)和对照组(全身麻醉)各48例,比较两组手术情况,麻醉前(T0)、插管时(T1)、气腹停止后30min(T2)、术后24h(T3)血流动力学[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、氧饱和度(SpO_(2))]、凝血功能[部分激活凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)]、血糖水平,术前和术后1d认知情况[简易精神状况检查(MMSE)、连线测验(TMT)],比较两组不良反应。结果:两组手术时间、气腹时间无差异(P>0.05),联合组苏醒时间(16.7±5.7min)低于对照组(26.1±8.8min)(P<0.05)。T1、T2时两组HR、SpO_(2)水平和联合组SBP、DBP水平,与T0时比较无差异,T2时对照组SBP、DBP与T0时比较无差异(均P>0.05),T1时对照组SBP、DBP高于T0时(P<0.05);T0、T1、T2时两组HR、SpO_(2),T0、T2时两组SBP、DBP比较均无差异(均P>0.05),T1时联合组SBP、DBP水平低于对照组(P<0.05)。T0、T1、T2、T3时两组PT水平,T0、T1、T3时两组APTT水平比较均无差异(P>0.05),T2时联合组APTT水平高于对照组(P<0.05)。T0时两组血糖水平无差异(P>0.05),T2、T3时联合组血糖水平低于对照组(P<0.05)。术后1d,联合组MMSE评分(26.47±1.15分)高于对照组(25.25±1.29分),TMT(41.69±5.01s)低于对照组(45.11±4.94s)(均P<0.05)。两组不良反应发生无差异(P>0.05)。结论:妇科肿瘤腹腔镜手术硬膜外腔阻滞麻醉联合全身麻醉可使患者血流动力学更为稳定,苏醒时间缩短,对凝血功能、应激反应和认知功能的影响降低。
- 刘斌王金星何文学赵宇
- 关键词：妇科肿瘤腹腔镜手术硬膜外腔阻滞麻醉全身麻醉血流动力学应激反应
- 丙泊酚复合芬太尼静脉复合全麻在老年主动脉夹层介入手术中的麻醉效果研究被引量：6
- 2019年
- 目的:探讨老年主动脉夹层介入手术采用丙泊酚复合芬太尼静脉复合全麻对患者麻醉效果的影响。方法:选取2015年6月到2018年3月四川省攀枝花市中心医院麻醉科接诊的老年胸、腹主动脉夹层行介入手术治疗的患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组(38例)及对照组(38例),观察组采用丙泊酚复合芬太尼静脉复合全麻,对照组采用丙泊酚静脉复合全麻,观察并比较两组患者循环功能指标[血压(DBP、SBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、肺功能指标[呼吸频率(R)、呼气末二氧化碳(PETCO2)、血氧饱和度(SpO2)、气道压力(PAW)]及麻醉效果[脑电双频指数(BIS)值、苏醒时间(术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间)、拔管时间的组间差异。结果:观察组术后苏醒时间(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间)及拔管时间低于对照组(P<0.05)。观察组R在T1~T5时间点均低于对照组(P<0.05),在T1时间点,观察组PETCO2低于对照组,PAW高于对照组(P<0.05),观察组SpO2在T3、T4高于对照组(P<0.05);观察组HR、SBP、DBP、MAP在T1~T3时间点均高于对照组(P<0.01)。观察组患者的HR、MAP在不同时间点间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:采用丙泊酚复合芬太尼静脉复合全麻对于老年主动脉夹层介入手术患者,具有降低患者呼吸及循环功能影响的效果,具有更优的麻醉效果。
- 吴勇陶广华梁春姝何文学边疆盛博
- 关键词：丙泊酚芬太尼老年主动脉夹层麻醉
- 两种麻醉方法在婴儿经腹腔镜腹股沟斜疝经内环口结扎术中的观察研究被引量：2
- 2008年
- 目的观察气管插管静吸复合麻醉和气管插管全麻复合骶管阻滞麻醉在婴幼儿经腹腔镜腹股沟疝内环结扎术中的麻醉效果。方法A组:气管插管静吸复合麻醉,以咪唑安定、维库溴铵、芬太尼、异丙酚诱导插管,术中以异氟醚吸入,异丙酚和瑞芬太尼持续泵入维持。B组:全麻插管后行骶管阻滞麻醉,骶管用药:0.8%～1%利多卡因4～6mg/kg,0.2%～0.25%布比卡因2mg/kg,用注射用水稀释,1.25ml/kg。术中检测MAP,HR,SpO2,PetCO2。结果术中患儿镇静镇痛肌松完善,PetCO2改变不明显,术中及术后苏醒平稳。结论B组术中镇静镇痛肌松完善,对呼吸循环抑制较轻微,术中其他静脉麻醉药用量较少(与静吸复合麻醉比较),术毕能尽早清醒拔出气管导管,苏醒平稳无明显并发症,且术后的延续性镇痛作用使苏醒期平稳便于术后的护理,优于第一种麻醉方法。
- 沈娟陈利娟何文学王宇
- 关键词：骶管阻滞全身麻醉腹腔镜
