张振宇
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：松原市中心医院更多>>
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- 氯霉素浸泡蛋膜桥修复外伤性鼓膜穿孔2例
- 2010年
- 目的探讨应用酒精和氯霉素溶液浸泡部分去壳鲜蛋的蛋膜桥修复外伤性鼓膜穿孔预防继发感染的可行性。方法将健康鲜鸡蛋粗端去壳3cm2浸入75％酒精中1h，再浸入生理盐水氯霉素液中30min。取蛋膜将膜外面与5mm厚之明胶海绵用去壳端蛋清粘合成贴补片行蛋膜海绵桥贴补补疗法修复治疗外伤性鼓膜穿孔2例。结果去壳鲜蛋以酒精、氯霉素液浸泡后渗入蛋内而充分消毒灭菌，经取膜修复2例外伤性鼓膜穿孔，据观察渗入蛋内低浓度酒精没引起蛋白变性，其支架、营养、粘贴、生物膜活性无损，本文2例治愈，缩短了穿孔愈合时间。结论酒精、氯化钠、氯霉素液浸泡部分剥壳鲜蛋取膜修复外性鼓膜穿孔尚未见文献报道，它为预防贴膜继发感染开拓一条新途径。
- 张涛张振宇
- 关键词：贴膜鼓膜穿孔继发感染
- 现场复苏不加口对口单独胸外按压CPR指南的推荐方案
- 2013年
- 目的揭示1982年举世首创成功单独胸外心(肺)按压不加口对口通气CPR-ECPC的研创史。推荐方案建议修订《CPR指南》。方法回顾ECPC的研创历史。1982年张天平教授应用ECPC急救首例心性猝死成功。本法以全手掌(指)按压胸骨中下段,压幅深(4～6cm),频率慢80(60～80)次/min,每次压胸起到了人工循环兼有效的人工通气的双重作用,潮气量达350ml,它是举世首创成功的不加口对口徒手单独胸外按压CPR,也是人类第一次把徒手高频人工通气法应用于CPR成功的创举。1990年首先公布于世报道于《吉林医学》。1991年应用ECPC急救复苏一例冠心病心脏骤停,连续单独压胸49min而复活,向世人揭示了ECPC胸外按压本身兼有良好的肺通气作用。本法若无有效的肺通气,长达49min的单独按压,血氧从何而来!1990～1992年张氏实验观测4例亡尸行ECPC,收集每压胸呼出气体测得潮气量为350ml(275～400ml),则ECPC每分肺泡通气量Mv=(350ml-无效腔150ml)×压频60/min=12L。大于正常人静息分通气量4.2L的2倍,从实验角度证实了ECPC单独胸外按压的本身可实现有效的肺通气,不必另加口对口通气。95-99年观测4例心性猝死行有效的单独胸外按压,使血氧饱和度上升达90%～98%。说明ECPC同时具有良好的人工循环效果。结果我院1982～2007年应用ECPC急救心性猝死115例,33例存活(28.7%)近10年65例配合电除颤,27例存活(41.5%)。ECPC经国内查新属首创1999年获吉林省科技进步4等奖及松原市科技进步奖。结论不加口对口张氏ECPC的问世为现场复苏开拓一条新途径,为降低人类心性猝死的病死率贡献卓著。它必永载世界医史。张氏指出超快的胸外按压压频大于100次/min反不利于推动血流,大于80次/min减少了肺通气,故他建议应尽快修改《国际CPR指南》现场复苏不加口对口采用全手掌,深幅(4-6cm)按压胸骨中下段,兼顾通气与血流,压频以80次/min为宜。
- 张天平张涛葛再吉梁延成冯淑华丁新王丽娟莫玉玲张振宇
- 关键词：心性猝死肺通气
- 单独胸外肺心同步按压复苏法肺通气的研究被引量：4
- 2010年
- 目的探讨心肺复苏术(CPR)中有效的徒手人工通气法。评估不加口对口单独胸外按压CPR肺通气效果。告世人Zhang’sECPC为举世首创成功的不加口对口单独胸外按压的新CPR,能实现有效的肺通气。方法对1982～2007年115例心性猝死行单独胸外肺心同步按压不加口对口通气的ECPC,本法应用全手掌(指)按压胸骨中下段,压幅深(4～6cm),频率慢50～70(80)次/min,每次压胸起到了人工循环兼有效的人工通气的双重作用,潮气量达350ml,其是举世首创成功的不加口对口徒手单独胸外按压CPR,也是人类第一次把徒手高频人工通气法应用于CPR成功的创举。1982年笔者应用ECPC急救首例心性猝死成功。1991年应用ECPC急救复苏一例冠心病心脏骤停,连续单独压胸49min而复活,向世人揭示了ECPC胸外按压本身兼有良好的肺通气作用。1990～1992年张氏实验观测4例亡尸行ECPC,收集每压胸呼出气体测得潮气量为350ml(275～400ml),则ECPC每分肺泡通气量Mv=[潮气量(350ml)-无效腔(150ml)]×压频60/min=12L。大于正常人静息分通气量4.2L的2倍,从实验角度证实了ECPC单独胸外按压的本身可实现有效的肺通气,不必另加口对口通气。1990～1999年张氏举世首先报告应用三个换算公式评估徒手CPR胸外按压人工通气和人工循环效果。包括:①每分肺泡通气量(Mv);②肺通气/血流比率;③自创公式肺换气指数(LAI)。2003年《中国危重病急救医学》发表王丽娟撰文称ECPC为Zhang’sECPC,并报道张氏提出将当今世界徒手CPR发展划分为:①1960年传统胸外心脏按压(T-CPR);②80～90年加口对口的标准胸外按压(ECC);③90年后不加口对口单独胸外肺心同步按压(ECPC)与加口对口的标准心脏按压ECC相结合三个时期的构想。结果我院1982～2007年应用ECPC急救心性猝死115例,33例存活(28.7%)近10年65例配合电除颤,27例存活(41.5%)。ECPC经国内查新属首创1999年获吉林省及松�
- 张天平张涛葛再吉江洪涛莫玉玲张振宇
- 关键词：胸外按压心性猝死肺通气
