- 42例医院内真菌感染临床分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :了解医院内真菌感染危险因素以及与使用抗菌药物的关系 ,以期指导临床合理使用抗菌药物。方法 :分析本院 4 2例住院患者真菌感染的临床资料。结果 :发现医院内真菌感染的发病率与原发病、治疗性创伤、免疫抑制剂的应用时间以及应用高效广谱抗菌药物时间有密切关系。结论
- 王利张琳
- 关键词：真菌感染抗菌药物合理用药
- 2009～2011年乐山地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药谱变迁分析被引量：1
- 2013年
- 目的调查2009～2011年乐山地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药谱变迁,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法应用Microscan walkaway40全自动细菌鉴定仪进行细菌鉴定及药敏实验。结果 3年检出金黄色葡萄球菌(SAU)358株,其中MRSA 111株。分离率依次是38.6%33.3%22.7%未发现对万古霉素,利奈唑胺耐药及中介的菌株。金黄色葡萄球菌对呋喃妥因,磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方新诺明)耐药率低,对其它临床常用抗药物耐药率>65%。结论乐山地区MRSA表现为多重耐药,耐药性有下降趋势,应加强对MRSA耐药性检测,合理使用抗菌药物。
- 张琳童小东
- 关键词：MRSA抗菌药物耐药性变迁
- 103株临床真菌感染分布及耐药分析被引量：1
- 2004年
- 张琳郭勇熊旭芳
- 关键词：真菌耐药性
- 院内下呼吸道多重耐药菌感染病原学及耐药分析被引量：25
- 2012年
- 目的了解院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌的分布特点及耐药情况,为临床治疗选择抗生素提供依据。方法对101例发生院内下呼吸道多重耐药菌感染患者的痰标本进行细菌培养分离及药敏试验。结果发生院内下呼吸道多重耐药菌感染的患者主要来自于重症监护室22.8%(23/101),神经外科16.8%(17/101),呼吸内科13.9%(14/101),菌株分离率排前四位的分别是鲍曼不动杆菌25.4%(35株)、肺炎克雷伯菌13.8%(19株)、金黄色葡萄球菌12.3%(17株)、铜绿假单胞菌8.7%(12株)。院内下呼吸道多重耐药菌感染的病原菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、万古霉素保持较好敏感性外,对其他抗生素均严重耐药。结论院内下呼吸道多重耐药菌感染病原菌以革兰阴性菌为主,细菌耐药率普遍较高,临床医师应重视病原学检查及药敏监测,合理选择及使用抗生素。
- 廖冰罗林城魏茂刚张琳
- 关键词：下呼吸道多重耐药菌耐药性
- 嗜麦芽窄食单胞菌分布及耐药分析
- 2010年
- 目的:分析嗜麦芽窄食单胞菌(SMA)的耐药性;为临床合理使用抗菌药提供依据。方法:依照《全国临床检验操作规程》培养和分离菌株,鉴定、药敏采用美国DADE公司Microscan WalkAway40型全自动微生物分析仪。结果:46株SMA引起的感染主要集中在ICU(58.7%),呼吸内科(26.1%),肿瘤科(6.5%)。感染部位主要在呼吸系统(84.9%)。SMA对氨基糖苷类耐药率>90%,头孢类耐药率>84%,对亚胺培南100%耐药。对环丙沙星,复方新诺明,替卡西林/棒酸的耐药率分别为:56.2%,37.0%,17.4%。结论:分析SMA耐药性,有助于指导临床医生合理使用抗菌药。
- 王利张琳
- 关键词：嗜麦芽窄食单胞菌耐药性抗菌药物
- 新生儿败血症120例临床特征及耐药分析
- 2003年
- 目的:探讨新生儿败血症的临床特征及细菌耐药情况。方法:对120例新生儿败血症的临床及耐药试验进行回顾性分析。结果:感染途径以皮肤粘膜损伤为主。病原菌葡萄球菌占92.3％,其中机会菌表皮葡萄球菌占20.7％,对青霉素、红霉素、庆大霉素等耐药率高,对头孢噻吩、头孢噻肟、万古霉素、利福平及联合用药效果好。结论:新生儿败血症临床特征多无特异性,病原以葡萄球菌为主,机会菌有增加的趋势,常用抗生素耐药率高,病原对头孢类、万古霉素、利福平、哌拉西林、氨苄青+舒巴坦等药敏感,联合用药效果好。
- 王俐张琳
- 关键词：新生儿败血症耐药试验
- 拉米夫定、干扰素及两药联用对慢性乙型肝炎病毒抑制作用定量分析被引量：1
- 2003年
- 目的 为评价拉米夫定、干扰素 -α及两药联用对慢性乙型肝炎病毒的抑制作用。方法 96例病员随机分成 3组 :拉米夫定组 3 2例、干扰素 -α组 3 4例、干扰素 -α与拉米夫定联用组 3 0例。用药方法 :拉米夫定 1 0 0 mgQd,疗程 1年 ,干扰素 -α 3 0 0万 U,im Qod,疗程 6月。结果 3种方法治疗 3月后 ALT全部复常 ,HBV-DNA定量都有显著性降低。 3种方法治疗第 3月、第 6月对 HBV-DNA定量的影响差异无显著性。拉米夫定及两药联用组在治疗第 9月、第 1 2月的 HBV-DNA定量变化较第 6月时差异仍有显著性。干扰素 -α及两药联用组在治疗第 9月、第 1 2月的 HBe Ag/抗 -HBe转换率高于拉米夫定组 ,但差异无显著性。结论 拉米夫定、干扰素 -α能有效地抑制慢性乙型肝炎病毒 。
- 王利张琳
- 关键词：拉米夫定干扰素联合用药慢性乙型肝炎病毒抗病毒治疗
- 大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌的耐药分析被引量：1
- 2003年
- 目的 :对我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月三年临床标本中分离的大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌进行耐药性分析 ,指导临床合理用药。方法 :严格按《全国临床检验操作规程》操作。结果 :大肠埃希氏菌对哌拉西林、阿莫西林和棒酸耐药率明显增强 ,头胞噻肟也有所增强 ;铜绿假单胞菌对所列抗生素均呈逐年上升趋势 ;阴沟肠杆菌对亚胺培南耐药率由 17 86%上升至 3 1 91%。阴沟肠杆菌为医源性细胞 ,在医院长期抗生素压力下耐药率很高。结论 :合理化使用抗生素 。
- 张琳张瑞莲熊旭芳
- 关键词：大肠埃希氏菌铜绿假单胞菌阴沟肠杆菌耐药性抗生素
- 重症监护病房感染鲍氏不动杆菌耐药分析与防控对策被引量：2
- 2011年
- 目的了解ICU病房鲍氏不动杆菌耐药现状,探讨其发生原因,为临床治疗和防控院内感染提供依据与对策。方法采用Walkaway 40全自动微生物分析仪、NC31复合板对2009年11月至2010年6月我院ICU送检的标本进行生化鉴定和药敏实验。结果送检标本分离出菌株65株,依次是鲍氏不动杆菌35株,绿脓杆菌7株,大肠杆菌6株,肺炎克雷伯菌4株,金黄色葡萄球菌3株,白色念株菌2株;35株鲍氏杆菌对13种抗菌药耐药率均>80%,其中泛耐药菌有28株。患者基础疾病严重,侵入性操作机会多,使用抗生素的种类多,住院时间长,更容易发生该菌感染。结论鲍氏不动杆菌是导致ICU患者感染的重要条件致病菌且对多种抗菌药物耐药,泛耐菌株的增加给临床治疗带来很大困难。应加强ICU病房的环境清洁、消毒及医务人员手卫生的监测及抗菌药的合理应用,预防和控制耐药菌的产生和播散。
- 张琳童小东
- 关键词：重症监护病房鲍氏不动杆菌耐药性防控对策
- 107株铜绿假单胞菌耐药情况及临床用药分析被引量：3
- 2008年
- 目的:了解我院患者铜绿假单胞菌(PA)感染的耐药情况,分析引起铜绿假单胞菌感染的原因,指导临床正确处理PA感染,合理使用抗菌药物。方法:常规细菌培养、分离、鉴定,并以纸片法(KB法)测定107株PA对15种抗菌药物的耐药性。结果:本研究共分离获铜绿假单胞菌107株,其中源于呼吸道标本92株,占85.98%,居首位;有重症基础疾病及免疫功能低下的患者是PA的易感人群。分离菌对15种抗菌活性较好的是亚胺培南和美罗培南,敏感率最高(83.18%),阿米卡星次之(77.57%),头孢他定(60.75%);替卡西林/克拉维酸和替卡西林的耐药率为90%左右。结论:铜绿假单胞菌已成为医院感染的重要致病菌,在抗菌药物治疗过程中极易变异而形成多重耐药,PA的耐药谱较广,临床应慎重选择抗生素,病房应加强消毒隔离措施,阻断各种可能的传播途径,避免PA的交叉感染。
- 王利张琳
- 关键词：铜绿假单胞菌耐药率临床用药分析
