张晓强
- 作品数:13 被引量:57H指数:4
- 供职机构:广安市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑弥漫性轴索损伤与弥漫性脑肿胀临床分析被引量:1
- 2009年
- 目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAD以及DAI合并弥漫性脑肿胀(DBS)患者的临床特征与预后。方法根据CT表现,将弥漫性轴索损伤病人分成两组,无弥漫性脑肿胀者为A组45例,合并弥漫性脑肿胀者为B组30例;对比两组病人GCS评分、瞳孔改变、手术及其预后的关系。结果A组45例,良好23例,中残3例,重残4例,死亡15例,GCS评分3~5分20例,单侧瞳孔散大10例,双侧瞳孔散大4例;B组30例,良好7例,中残3例,重残3例,死亡17例,GCS评分3~5分17例,单侧瞳孔散大6例,双侧瞳孔散大9例;手术A组10例,B组13例。结论脑弥漫性轴索损伤致残致死率高,合并弥漫性脑肿胀者病情更危重,预后极差。DBS对DAI的预后判断有重要意义。
- 张晓强高山王德明王湘
- 关键词:脑弥漫性轴索损伤脑肿胀预后
- 基于改良Kronlein定位法的微球囊扩张脑组织牵开配合神经内镜在高血压性脑出血中的应用被引量:3
- 2023年
- 目的 探究基于改良Kronlein定位法的微球囊扩张脑组织牵开配合神经内镜在高血压性脑出血(HICH)中的应用效果。方法 选取2018年5月至2021年2月广安市人民医院HICH患者106例,按照随机数字表法分为观察组(n=53)、对照组(n=53)。对照组实施血肿穿刺引流术治疗,观察组予以改良Kronlein定位法的微球囊扩张脑组织牵开配合神经内镜治疗;观察2组手术情况(手术时间、术中出血量)、住院时间、血肿清除情况(周围水肿持续时间、术前血肿量、残余血肿量、血肿清除率)、术前及术后1和3 d的神经递质包括天冬氨酸(Asp)、谷氨酸(Glu)、甘氨酸(Gly)水平,神经功能指标包括神经肽Y(NPY)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)的变化,并发症和术后6个月患者日常生活能力。结果 与对照组比较,观察组的手术时间更长、住院时间更短、水肿持续时间更短,残余血肿量更少、血肿清除率更高(均P<0.05)。2组术后1和3 d Glu、Asp水平均较术前降低,且观察组低于对照组;血清Gly水平较术前升高,且观察组高于对照组;NSE、NPY水平较术前降低,且观察组低于对照组;血清BDNF水平较术前升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。观察组肺部感染发生率较对照组低(9.43%比35.85%,P<0.05)。观察组术后6个月日常生活能力明显优于对照组(P<0.05)。结论基于改良Kronlein定位法的微球囊扩张脑组织牵开后神经内镜血肿清除术能改善手术情况,提高血肿即时清除率,减轻血肿对神经的损伤,降低并发症的发生,改善患者的预后。
- 胡海斌张晓强王湘周辉彭梅
- 关键词:高血压性脑出血血肿穿刺引流术神经内镜
- 外侧裂区脑挫裂伤86例手术治疗效果观察被引量:1
- 2011年
- 目的总结外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗效果。方法回顾性分析86例外侧裂区脑挫裂伤手术治疗患者的临床资料。结果根据GOS标准,良好48例,中残11例,重残9例,植物生存5例,死亡13例。结论尽快充分解除外侧裂区血管受压能提高手术疗效。
- 王湘王德明张晓强孙凌云吕光淘
- 关键词:外侧裂区脑挫裂伤手术治疗
- 癫痫发病机制的研究进展被引量:12
- 2011年
- 癫痫是一种最常见的世界性的神经系统难题。在美国大约有两百万人患有癫痫,并且有占人口总数3%的人可能罹患癫痫[1]。近些年来,在癫痫发作性疾病的诊断和治疗上已取得重要的进展。然而对于癫痫的发生、发展的细胞学以及分子学机制,我们知道的还不太完整。在本篇概述中,我们通过列举癫痫综合症的范例,来强调一些关于癫痫发生的比较流行的观点,以及关于它们起源机制的理论。
- 王湘张晓强
- 关键词:发病机制发作性疾病分子学机制神经系统细胞学
- 一种神经外科用牵开器
- 本实用新型属于医疗器械技术领域,具体涉及一种神经外科用牵开器。本实用新型包括固定架,固定架包括横杆和竖杆,横杆和竖杆均为可伸缩结构,竖杆上设置有固定机构,横杆上设置有角度调节机构,角度调节机构上可拆卸连接有牵开机构,第一...
- 张晓强
- 文献传递
- 小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析165例高血压脑出血患者小骨窗开颅手术的治疗效果。结果:临床治疗165例,死亡8例。有126例随访3-12个月,按日常生活能力(ADL)分Ⅰ级29例,Ⅱ级35例,Ⅲ级40例,Ⅳ17例,Ⅴ级5例。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施。
- 王湘王德明孙凌云张晓强吕光淘
- 关键词:小骨窗开颅手术高血压脑出血
- 高血压基底节区脑出血不同入路方式疗效分析被引量:10
- 2016年
- 目的比较小骨窗经额叶入路与经侧裂-岛叶入路治疗高血压基底节区脑出血的效果。方法选择2013年1月~2015年1月行小骨窗经额叶入路治疗的高血压基底节区脑出血患者30例(额叶组)和经侧裂-岛叶入路治疗的高血压基底节区脑出血患者35例(侧裂-岛叶组),比较两组手术时间、血肿清除率、并发症及术后随访半年预后情况。结果两组平均手术时间无统计学差异(P〉0.05);额叶组血肿清除〉90%比率和再出血率分别为50.0%和0.0%,虽优于侧裂-岛叶组的60.0%和8.6%,但差异无统计学意义(P〉0.05);两组并发症发生率也无统计学差异(P〉0.05)。额叶组术后半年预后良好率为60.0%,显著低于侧裂-岛叶组的82.8%(P〈0.05)。结论小骨窗经额叶入路与经侧裂-岛叶入路均能有效清除高血压基底节区脑出血患者血肿,并发症均较少,但经侧裂-岛叶入路预后良好。
- 张晓强
- 关键词:侧裂-岛叶入路高血压基底节出血小骨窗
- 高效液相色谱法测定鼠脑组织中氨甲喋呤浓度
- 2005年
- 目的:建立高效液相色谱法(HPLC法)测定鼠脑组织中氨甲喋呤(MTX)浓度的方法。方法:脑组织样加入高氯酸,残渣经流动相溶解后测定,检测波长为306nm。结果:相关系数r=0.9997;线性范围:10.0~0.078125μg.ml-1;最低定量浓度为0.078125μg.ml-1;日内RSD≤7.00%,日间RSD≤6.44%,萃取回收率RSD为3.28%~5.48%。结论:本方法简便、可靠,灵敏度高,可用于氨甲喋呤在大鼠脑组织内的检测和药代动力学研究。
- 高山游潮樊均明苑树立王德明张晓强
- 关键词:高效液相色谱法氨甲喋呤抗代谢类抗肿瘤药物
- 脑蛋白水解物联合丙戊酸钠对颅脑创伤后癫痫发作的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨脑蛋白水解物注射液联合丙戊酸钠防治颅脑创伤后癫痫发作的临床效果。方法选取2016年10月~2018年10月我院收治的439例颅脑创伤患者作为研究对象,根据入院时间将其分为治疗组(220例)和对照组(219例)。治疗组患者入院后即给予脑蛋白水解物注射液和丙戊酸钠联合治疗,对照组患者单用脑蛋白水解物注射液治疗。治疗1个月后,比较两组患者的癫痫总发生率及不良反应发生情况。结果治疗组患者的癫痫总发生率为9.55%,低于对照组的21.46%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应总发生率为5.00%,低于对照组的10.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑蛋白水解物注射液联合丙戊酸钠对颅脑创伤后的癫痫发作有良好的防治效果,值得临床推广。
- 张晓强周辉黄小龙
- 关键词:颅脑创伤癫痫发作丙戊酸钠脑蛋白水解物注射液
- 高血压脑出血术后脑梗死临床救治分析被引量:1
- 2010年
- 目的:探讨高血压脑出血术后脑梗死的致病因素和临床救治措施。方法:收集并分析本院2003~2009年收治的9例高血压脑出血术后脑梗死患者的临床资料。结果:本组所有患者治疗后按ADL评分:ADLⅡ级2例,Ⅲ级3例,Ⅳ级2例,V级1例,死亡1例。结论:脑梗死是高血压脑出血术后的一种严重并发症,致病因素复杂。早期诊断、综合防治能降低高血压脑出血术后脑梗死患者的死亡率、伤残率,提高生存质量。
- 张晓强
- 关键词:高血压脑出血手术并发症脑梗死