李宗艳
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
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- 右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉镇痛对老年骨科患者术后认知功能的影响被引量：16
- 2019年
- 目的:观察右美托咪定复合舒芬太尼术后静脉镇痛对老年骨科患者镇痛效果及术后认知功能影响。方法:选取本院2017年6月~2018年6月收治的184例老年骨科手术患者,两组术后给予自控静脉镇痛泵,观察组镇痛药物采用右美托咪定复合舒芬太尼,对照组单用舒芬太尼,比较两组镇痛[视觉模拟评分(VAS)]、镇静[Ramsay镇静评分]评分、舒芬太尼使用量、认知功能评分[简易智能量表(MMSE)]、术后认知功能障碍(POCD)发生率及不良反应发生率。结果:观察组术后12h、48hVAS评分均显著低于对照组同时间点;观察组术后第1个24h、第2个24h、第3个24h舒芬太尼用量均显著低于对照组同时间段;观察组术后72h、术后7d的MMSE评分均显著高于对照组同时间点,观察组7d内POCD发生率11.96%,显著低于对照组的25.00%;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论:右美托咪定复合舒芬太尼用于老年骨科患者术后静脉镇痛中,可以更好缓解患者疼痛,降低POCD发生率,且安全性较好。
- 潘星李宗艳梁萍李洁
- 关键词：舒芬太尼术后静脉镇痛
- 不同麻醉深度指数监测下瑞芬太尼与异丙酚复合麻醉对无痛人流术中疼痛和呼吸抑制影响被引量：5
- 2023年
- 目的分析不同麻醉深度指数监测下瑞芬太尼、异丙酚复合麻醉对无痛人流术中疼痛和呼吸抑制影响。方法选取2020年1月—2021年6月在我院行无痛人流术的249例患者,采用简单随机分组法分为A、B、C 3组各83例,3组患者均采用瑞芬太尼、异丙酚复合麻醉,A组的麻醉深度控制为Narcotrend指数27~36,B组的麻醉深度控制为Narcotrend指数37~46,C组的麻醉深度控制为Narcotrend指数47~56,比较3组患者的麻醉效果、镇痛效果、呼吸抑制情况、麻醉复苏时间及不良反应发生率。结果A组的麻醉优良率为81.93%,B组的麻醉优良率为96.39%,C组的麻醉优良率为85.54%,B组的麻醉优良率明显高于A组和C组(P<0.05),A组和C组的麻醉优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组和B组的镇痛总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),C组的镇痛总有效率明显低于A组和B组(P<0.05);A组的呼吸抑制总发生率明显高于B组和C组(P<0.05),B组和C组的呼吸抑制总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);A组的麻醉苏醒时间明显长于B组和C组(P<0.05),B组和C组的麻醉苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组的不良反应总发生率明显低于A组和C组(P<0.05),A组和C组的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论无痛人流术应用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的麻醉深度为Narcotrend指数37~46时可获得优秀的麻醉和镇痛效果,能有效减轻呼吸抑制,并且患者复苏时间较短,不良反应较少。
- 李宗艳吴文双刘鑫孙福德严辉
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼麻醉深度指数
- 腹横筋膜平面阻滞复合全麻对腹腔镜下子宫内膜癌根治术后舒芬太尼镇痛效果被引量：10
- 2023年
- 目的:探究腹横筋膜平面(TAP)阻滞复合全麻对腹腔镜下子宫内膜癌(EC)根治术后舒芬太尼用量及镇痛效果。方法:选择2020年1月-2021年9月本院行手术治疗的EC患者126例,按照随机数表法分成观察组(n=63)和对照组(n=63)。两组术中均全麻、术后均采用静脉自控镇痛(PCIA),观察组采用TAP阻滞。比较两组术后4、8、12、24h时的疼痛评分(VAS),苏醒时间、首次自主呼吸恢复时间、舒芬太尼用量、PCIA每24h有效按压次数、术后不良反应发生情况;比较术前及术后12h应激反应指标[皮质醇(Cor)、血糖(Glu)]及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:观察组术后4、8、12、24h时VAS评分分别为(3.64±0.57分、3.05±0.63分、2.53±0.58分、1.77±0.49分)均低于对照组(4.73±0.62分、3.84±0.71分、3.11±0.64分、2.42±0.51分);苏醒时间(6.1±1.5min)、自主呼吸恢复时间(7.3±2.1min)、PCIA每24h有效按压(2.5±0.6次)、术后舒芬太尼用量(61.4±1.1μg)、Glu(5.91±1.02mmol/L)、Cor(273.54±30.28μg/L)、IL-6(170.57±20.68pg/ml)水平及不良反应总发生率(4.8%)均低于对照组(7.2±2.0min、10.7±3.2min、3.6±1.0次、64.8±3.5μg、7.35±0.97mmol/L、365.27±32.51μg/L、315.14±25.26pg/ml、15.9%)(均P<0.05)。结论:TAP阻滞复合全麻对EC患者术后镇痛质量高,可减少术后舒芬太尼用量,降低患者应激及炎症反应,改善苏醒质量,且具有一定安全性。
- 李宗艳吴文双刘鑫
- 关键词：子宫内膜癌舒芬太尼镇痛效果
- 术前急性超容血液稀释减少脊柱手术异体输血的临床观察被引量：1
- 2004年
- 郑祥德张英李宗艳冯清
- 关键词：术前急性超容血液稀释脊柱手术异体输血
