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全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中的麻醉效果及并发症发生率分析: 2020年; 目的探究全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中的有效性及安全性。方法回顾性选取2018年4月-2020年4月在我院行直肠癌根治术的50例直肠癌患者,其中25例患者采用全身麻醉(对照组),另25例患者则采用全身麻醉联合硬膜外麻醉(观察组),对比两种麻醉方案的应用效果。结果观察组患者的苏醒室停留时间及拔管时间均明显短于对照组(P<0.05);且在手术开始后10min后的各个时间点中,观察组患者的SAS评分也明显低于对照组(P<0.05);此外,观察组患者的麻醉并发症发生率明显小于对照组(P<0.05)。结论在直肠癌根治术的手术方案中实施全身麻醉联合硬膜外麻醉可显著改善其麻醉效果,并在保证麻醉药效的同时,降低相关并发症的发生风险,值得应用与推广。; 张红霞李炜; 关键词：直肠癌根治术全身麻醉硬膜外麻醉

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用分析被引量：3: 2019年; 目的探讨在外科无张力疝修补术中采用局部神经阻滞麻醉的效果。方法选取本院2017年6月至2018年6月收治的接受外科无张力疝修补术的患者66例作为研究对象,患者随机分为两组,各33例。对照组采用硬膜外阻滞麻醉,观察组采用局部神经阻滞麻醉,对局部神经阻滞麻醉的应用效果进行分析。结果观察组平均住院时间、进食时间、下床时间和住院总费用均少于对照组,观察组术后并发症发生率和1年内复发率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在外科无张力疝修补术中采用局部神经阻滞麻醉效果显著,可以提升手术安全性。; 鲍道军李炜严宏涛; 关键词：无张力疝修补术局部神经阻滞麻醉

经皮肾镜麻醉发生并发症3例报道: 2014年; 随着微创手术的广泛开展，肾结石、输尿管上端结石也可在经皮肾镜下行钬激光碎石术。由于创伤小，住院时间短，得到广大患者和医生的好评，但是仍然存在发生严重并发症的风险，如发现不及时，会产生严重的后果。我院共做经皮肾镜钬激光碎石术300例，其中出现3例严重并发症，现报道如下。; 杨华李炜肖坤; 关键词：上尿路结石钬激光碎石术经皮肾镜

盐酸羟考酮缓释片对老年晚期非小细胞肺癌患者镇痛效果及炎症因子水平的影响被引量：13: 2019年; 目的探讨盐酸羟考酮缓释片对老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的镇痛效果及对患者血清炎症因子水平的影响。方法选取2015年3月至2017年3月公安县人民医院收治的年龄大于60岁的老年晚期NSCLC患者100例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组50例。对照组在常规化疗治疗的同时给予硫酸吗啡缓释片镇痛,观察组在常规化疗治疗的同时给予盐酸羟考酮缓释片镇痛。观察比较2组患者镇痛有效率、起效时间及不良反应发生情况;检测治疗前后2组患者血清中白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果对照组患者治疗后镇痛总有效率为82.0%,镇痛起效时间为(2.51±0.23)h,不良反应发生率为36.0%;观察组患者治疗后镇痛总有效率为92.0%,镇痛起效时间为(0.87±0.11)h,不良反应发生率为24.0%。两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组患者血清中IL-6及TNF-α水平均明显低于本组治疗前;观察组患者治疗后血清中IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸羟考酮缓释片对老年晚期NSCLC患者具有较好的镇痛效果,具有起效时间短,不良反应发生率低,安全性高等优点,同时还可显著缓解患者炎性反应状态。; 张红霞李炜许学萍; 关键词：盐酸羟考酮缓释片硫酸吗啡缓释片非小细胞肺癌镇痛

芬太尼术后镇痛对剖宫产产妇及新生儿的影响被引量：1: 2016年; 目的:探讨剖宫产术后产妇应用芬太尼自控恒速静脉镇痛的镇痛效果,评价其对产妇及新生儿的影响。方法:选择剖宫产产妇60例,均自愿选择术后镇痛,随机分为自控恒速静脉镇痛组、自控恒速硬膜外镇痛组、直肠肛塞双氯芬酸钠栓镇痛组,每组20例。分别记录术后6hVAS评分、肠通气时间、新生儿72h后NBNA测定。结果:芬太尼静脉组的镇痛效果优于双氯芬酸钠组,但低于硬膜外镇痛组。各种术后镇痛方式对新生儿和产妇出院时间无明显影响。芬太尼静脉镇痛组能引起呕吐,嗜睡,甚至呼吸抑制。结论:在硬膜外镇痛失败或禁用硬膜外镇痛时,可考虑应用芬太尼静脉镇痛,同时慎用镇静药,以免引起呼吸抑制。; 杨华李炜黄鹂鸣肖坤; 关键词：剖宫产芬太尼新生儿神经行为评分

膝胸位手术麻醉质量自查及整改分析被引量：1: 2022年; 目的通过对膝胸位手术麻醉质量自查分析,利用相关管理工具,探讨其发生的原因,针对原因进行可行性分析并制定整改措施。方法回顾2020年麻醉科全年膝胸位手术资料,并对当年每日麻醉质量自查进行汇总分析。结果通过手术麻醉系统查阅2020年全年膝胸位手术共计467台次,麻醉质量自查缺陷215例次。经根因分析和整改措施可行性评估后显示可调整麻醉方案来降低此类事件的发生。结论以问题为导向,坚持麻醉质量自查,合理利用管理工具,可降低麻醉风险,持续提升麻醉质量管理水平。另通过整改试验充分说明低浓度蛛网膜下腔阻滞可安全应用于膝胸位手术的麻醉。; 唐霞夏瑞李炜任传蔚钟华; 关键词：低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔骶管麻醉

七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响: 2022年; 目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响。方法选择2018年1月至2020年3月于公安县人民医院接受腹腔镜疝修补术的86例老年患者作为研究对象,按照随机编号法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者手术过程中进行瑞芬太尼麻醉,观察组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。比较2组患者手术过程中血流动力学指标的变化、麻醉相关指标、苏醒质量评分及术后不良反应率。结果2组患者麻醉诱导时血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)无明显差异(P>0.05);手术后即刻2组患者血流动力学指标MAP、HR均升高,SpO_(2)均下降,且观察组上述指标的波动幅度明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者恢复自主呼吸时间、睁眼时间、指令反应时间、拔管时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者拔管后苏醒质量评分的组间效应及苏醒质量评分的时间效应比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者苏醒质量评分的麻醉方法与时间因素均存在交互作用(P<0.05);观察组术后不良情况发生率为11.63%显著低于对照组30.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉应用于老年腹腔镜疝修补术,患者术中血流动力学平稳,苏醒更快,拔管时间更短,降低术后患者并发症的发生率。; 张红霞李炜唐霞张小华; 关键词：七氟烷瑞芬太尼麻醉疝修补术腹腔镜苏醒质量

瑞芬太尼复合丙泊酚的两种不同推注速度对老年患者呼吸的影响被引量：1: 2017年; 目的:瑞芬太尼复合丙泊酚注射液用于老年患者静脉麻醉时,探讨以两种不同速度推注时对患者呼吸的影响。方法:收集医院2015年1月至2016年12月行静脉无痛技术的老年患者,以0.3mL/s速度静脉推注者为A组,计45例;以0.5mL/s速度静脉推注者为B组,计45例。术中观察患者心率、呼吸运动及氧饱和度。结果:两组患者氧饱和度均未低于90%,心率均未低于50bpm。A组出现呼吸暂停10例,发生率为22%,B组患者无呼吸暂停发生。结论:老年患者以瑞芬太尼复合丙泊酚行无痛技术时,静脉推注速度以0.3mL/s时对呼吸影响较小。; 唐霞尹泓李炜洪述文; 关键词：瑞芬太尼丙泊酚老年人

一种简易手持式喉镜: 本发明涉及一种简易手持式喉镜，属医疗器械技术领域。它由手柄和喉镜片本体构成，喉镜片本体呈弧状，中部设置有照明灯，前部为压舌板，压舌板的一侧设置有挡舌板，后端制作有连接座；手柄为圆柱体，连接头制作在手柄的上端，喉镜片本体通...; 杨华李炜张亮; 文献传递

丙泊芬复合瑞芬太尼无痛技术在手术室外麻醉应用的可行性分析被引量：1: 2016年; 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼无痛技术在手术室外麻醉应用的效果及安全性。方法将本院2015年全年行无痛诊疗的患者随机分为两组,观察组以丙泊酚复合瑞芬太尼(异丙酚9 m L(90 mg)复合瑞芬太尼1m L(10μg))镇痛,对照组以丙泊酚镇痛,术中记录患者呼吸、脉搏、氧饱和度、加药次数,并对镇痛及苏醒程度进行分级。结果观察组患者呼吸循环抑制发生率及加药次数均明显低于对照组,镇痛完全程度观察组高于对照组,苏醒分级观察组优于对照组。结论无痛诊疗中使用丙泊酚复合瑞芬太尼"9+1"模式操作简便,不良反应少,苏醒快,安全可行。; 唐霞李炜洪述文尹泓; 关键词：无痛技术丙泊酚瑞芬太尼

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李炜

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