刘伟
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术在基层医院中的应用价值分析被引量：2
- 2019年
- 目的观察在基层医院急性胆囊炎患者中行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(percutaneous transhepatic gallbladder drainage, PTGD)的临床效果。方法选择2016年1月至2019年1月在北京市房山区第一医院住院的急性胆囊炎患者30例,观察患者治疗前与治疗后3 d体温、腹痛情况、血常规以及胆红素水平。结果 30例患者均一次性置管成功,经PTGD治疗后,腹痛明显缓解,WBC、中性粒细胞计数、T-BIL等指标,术前与术后比较差异均有统计学意义(P <0.05)。其中1例出现引流管脱落,进行二次置管。2例出现引流不畅,重新调整引流管位置或使用生理盐水冲管后引流恢复正常。未出现明显的出血、胆漏、感染、血气胸等严重并发症。结论 PTGD是治疗高龄高危急性胆囊炎的选择,并且PTGD术前准备简单,术中操作简便、创伤小,并发症少,适宜在基层医院推广应用。
- 赵文玉谢敏娜任全刚刘伟
- 关键词：急性胆囊炎胆囊穿刺超声
- 早期手术治疗胆源性重症急性胰腺炎的临床效果分析被引量：4
- 2015年
- 回顾分析手术治疗或延期手术治疗的28例胆源性重症急性胰腺炎患者的临床资料。早期手术16例死亡1例(0.6%);术后出现严重并发症5例(31%);再手术2例(12.5%);手术平均时长为95min。延期手术12例;死亡3例(25%);术后出现严重并发症7例(58%);再手术3例(25%);手术平均时长为118min,早期手术的死亡率和严重并发症发生率明显低于延期手术者(P<0.05),手术平均时长明显短于延期手术者(P<0.05)。早期手术治疗胆源性重症急性胰腺炎效果明显,手术的方式应该尽量简单。
- 敖百顺王海峰刘伟
- 关键词：早期手术胆源性重症急性胰腺炎
- 甲状腺手术并发喉返神经损伤的原因分析及预防措施(附320例分析)被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺手术并发喉返神经损伤的原因及预防措施。方法:收治甲状腺手术患者320例,总结喉返神经损伤率,分析相关因素。结果:总喉返神经损伤率5%,显露喉返神经的显露组损伤率明显低于未显露组(P<0.05);不同甲状腺手术方式喉返神经损伤率有差异,以甲状腺全切除损伤率最高。结论:在甲状腺手术中选择合理手术方式,注意操作技巧,主动显露喉返神经,可以有效降低喉返神经的损伤率,改善患者生活质量。
- 郭广香任宏凯刘伟
- 关键词：甲状腺手术喉返神经损伤预防措施
- 急腹症早期快速诊断的方法及处理措施探究
- 2022年
- 探讨急腹症早期快速诊断的方式与处理策略。方法 挑选院内2020年1月-2022年1月救治的88例急腹症病患作为此次研究对象,探究其早期临床早期诊断方式与急诊处理策略。结果 依靠对88例病患的早期临床诊断正确率的探讨,病患的早期临床诊断正确率为97.73%,对88例病患的急诊处理有效率开展探讨,其中显著49例,有效29例,无效10例。病患的急诊处理有效率高达88.64%。结论 急腹症的早期诊断大多数运用病史收集、体格检查与辅助检查等方法相融合开展诊断,急诊操作时必须遵从快、准、稳定的准则,可以充分的提升病患的临床救治有效率,一定程度上提高病患的生存质量。
- 刘伟
- 关键词：急腹症早期快速诊断
- 双镜联合胆管切开取石术治疗胆道结石的临床效果分析
- 2022年
- 探究双镜联合胆管切开取石术治疗胆道结石的临床效果。方法 以胆道结石患者70例为对象,分组是参照组(传统开腹手术治疗)、研究组(双镜联合胆管切开取石术治疗),对比治疗效果。结果 研究组患者在治疗后,手术指标、并发症发生率、胃肠道功能恢复指标、术后疼痛、炎症指标,均优于参照组,差异P<0.05。结论 胆道结石患者采用双镜联合胆管切开取石术治疗,治疗效果显著,可广泛应用于临床。
- 刘伟
- 关键词：胆道结石开腹手术
- 乌司他丁联合一体化创伤急救模式对老年严重创伤患者凝血功能的影响
- 2021年
- 目的分析乌司他丁联合一体化创伤急救模式对老年严重创伤患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间的影响。方法按照随机数字表法将北京市房山区第一医院2018年1月至12月收治的68例老年严重创伤患者分为对照组和试验组,每组34例。对照组患者使用氨甲环酸治疗,试验组患者使用氨甲环酸联合乌司他丁治疗,两组患者均采取一体化创伤急救模式。两组患者均观察1个月。对比两组患者急救反应时间,入院时、治疗后5 d格拉斯昏迷指数(GCS)评分,简明损伤定级法-损伤严重程度(AIS-ISS)评分,凝血功能,以及治疗后2周、1个月生活质量评分。结果两组患者急诊反应各项时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后5 d两组患者GCS评分均较入院时显著升高,且试验组显著高于对照组;AIS-ISS评分均显著下降,且试验组显著低于对照组;治疗后5 d两组患者凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均较入院时显著缩短,且试验组显著短于对照组;治疗后1个月两组患者生活质量各项评分较治疗后2周显著上升,且试验组显著高于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁联合一体化创伤急救模式可减轻患者创伤的严重程度,改善凝血功能,提高患者的生活质量。
- 魏春勇刘伟王海瑞
- 关键词：乌司他丁凝血功能
- PPH合并肛瘘切除缝合术的手术顺序评价被引量：2
- 2015年
- 目的:对PPH合并肛瘘切除缝合术的手术顺序做出研究和评价,为临床提供必要依据。方法:研究对象选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的100例环形混合痔合并低位肛瘘患者,在患者知情同意的情况下,按照入院单双号进行随机分组,A组50例患者先行PPH手术再行肛瘘切除缝合术,B组50例患者则先行肛瘘切除缝合术再行PPH手术,对两组患者的手术时间、术后并发症及术后疼痛程度进行统计对比。结果:A组患者的手术时间为(20.6±4.5)min,显著低于B组患者的(24.1±7.2)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者中,吻合口出血1例,肛瘘缝合口出血1例,肛瘘缝合口感染1例,并发症发生率6.0%,B组患者中,吻合口出血1例,肛瘘缝合口出血9例,肛瘘缝合口感染8例,术后肛瘘复发2例,并发症发生率40.0%,A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者VAS评分为(3.8±1.1)分,显著低于B组的(6.2±1.2)分,A组疼痛时间(35.6±6.9)h,低于B组的(46.7±10.4)h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:环形混合痔合并低位肛瘘患者在手术治疗顺序选择上,建议先行PPH手术治疗,再行肛瘘切除缝合术,能够有效减少手术时间,降低并发症的发生,控制患者术后疼痛程度及疼痛时间,值得在临床上推广和应用。
- 敖百顺王海峰刘伟
- 关键词：PPH手术
