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改良stoppa切口入路与腹直肌外侧入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效比较被引量：33: 2016年; 目的对比改良stoppa切口入路与腹直肌外侧切口入路治疗合并骨盆骨折的髋臼骨折的疗效。方法回顾性分析2011年3月至2014年4月南方医科大学第三附属医院收治的29例合并同侧骨盆骨折的髋臼移位型骨折患者的临床资料,其中18例采用腹直肌外侧切口入路(A组),11例采用改良stoppa切口入路(B组)。对比两组患者的手术显露时间、术中出血量、骨折复位情况及术后并发症发生情况。结果 A、B组患者手术显露时间分别为(17.4±3.6)min、(16.9±4.4)min,术后髋关节功能评分分别为(16.8±2.7)分、(17.3±2.2)分,比较差异无统计学意义(P>0.05);A组术中出血量少于B组[(627±26)m L比(742±40)m L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论经腹直肌外侧切口入路能充分显露髋臼前柱和四方体,能正视下复位并固定髋臼骨折,且手术显露简单、损伤小,手术并发症少,是治疗髋臼前方骨折尤其是累及四方体骨折的理想手术入路。; 邵晏清熊然张潇杨晓东夏广樊仕才

颈椎病的中医治疗探讨被引量：7: 2009年; 目的旨在探讨颈椎病的中医治疗。方法50例患者在手法治疗的同时,进行中医辨证分型论治,采用中药外用内服治疗。结果50例患者中痊愈25例,显效15例,有效5例,无效5例,总有效率为90.0%。结论本研究笔者在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,用中药外用内服治疗,提高了疗效。; 夏广夏维; 关键词：颈椎病中医治疗

1例陈旧性骶骨骨折并腰骶丛神经损伤经前路探查松解术后随访15个月报告被引量：5: 2017年; 1例38岁患者因高处坠落致S1、S2椎体粉碎性骨折并骶丛神经损伤,外院行非手术治疗,左下肢麻木及足下垂症状未见明显好转,伤后2个月入南方医科大学第三附属医院治疗,诊断为:左骶骨陈旧性骨折(DenisⅡ型)合并左侧骶丛神经损伤。入院后经前路腹直肌外侧切口对患者骶丛神经进行松解,术后随访15个月评价患者神经功能恢复情况。前路伤口一期愈合,无医源性神经损伤及其它并发症发生,术后即感左足麻木疼痛症状减轻,2周下地行走,4周感觉完全恢复,术后6个月左下肢神经感觉运动功能完全恢复,恢复正常工作。随访15个月患者诉下肢功能基本恢复至伤前。; 杨晓东黄伟奇谷城樊仕才夏广; 关键词：骶骨骨折腰骶丛松解术

经腹直肌外侧小切口入路辅助经皮后柱顺行拉力螺钉固定技术治疗髋臼前后柱骨折被引量：25: 2015年; 目的探讨经腹直肌外侧小切口入路辅助经皮后柱顺行拉力螺钉固定技术治疗髋臼前、后柱骨折的手术技巧及临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2014年6月采用经腹直肌外侧小切口入路辅助经皮后柱顺行拉力螺钉固定技术治疗的11例髋臼前、后柱骨折患者资料，男7例，女4例；年龄为31～50岁，平均43．2岁；骨折按Letournel—Judet分型：前柱伴后半横形骨折8例，双柱骨折3例。患者取平卧位，经前方腹直肌外侧小切口入路，先直视下对髋臼前柱骨折进行复位，将预弯的钢板放置于髋臼内侧面固定前柱；牵拉、撬拨复位后柱骨折后，经皮沿小骨盆环上缘向坐骨棘或坐骨结节方向打入直径为6．5mm的空心螺钉导针，再沿导针置入顺行拉力螺钉固定后柱。结果本组11例患者手术切口长度为6～8cm，平均7．0cm；手术时间为45—115min，平均65．1min；术中出血量为150～550mL，平均400．3mL。术后按Matta影像学评分标准评定骨折复位质量：优7例，良3例，差1例。11例患者术后获6～12个月（平均10个月）随访。骨折愈合时间为6～10周（平均8周）。术后6个月根据改良Merled，Aubigne和Postel评分系统评定临床疗效：优6例，良4例，可1例。1例患者术后3个月出现髋臼后壁异位骨化。随访期间无一例患者发生腹股沟疝、切口疝等并发症。结论经腹直肌外侧小切口人路辅助经皮后柱顺行拉力螺钉固定技术能直视下复位并有效固定髋臼前、后柱骨折，疗效良好。; 夏广杨晓东樊仕才麦奇光缪海雄杜贵忠王华李涛谭新宇黄海廖坚文吴文; 关键词：骨钉

中药外敷治疗腱鞘炎临床探讨被引量：3: 2009年; 目的浅谈中药外敷治疗腱鞘炎的临床疗效。方法将40例患者进行中药外敷治疗,可每天外敷前先用热水敷患处,以利于药物吸收,进行临床疗效观察。结果40例患者中治愈30例,显效5例,有效3例,无效2例,总有效率为95.0%。结论外敷中药可舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,每天外敷前先用热水敷患处,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到治愈的目的。本研究中40例患者的总有效率为95.0%,临床疗效较好。; 夏维夏广; 关键词：腱鞘炎外敷中药

浅谈中医治疗肱骨髁上骨折被引量：9: 2009年; 夏广夏维; 关键词：肱骨髁上骨折中医正骨中药治疗

中医治疗腰椎间盘突出症临床探讨被引量：10: 2009年; 目的探讨中医治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将50例患者进行中药外敷或熏蒸治疗,进行临床疗效观察。结果50例患者中优30例,良10例,可5例,差5例,总有效率为80%。结论中医治疗腰椎间盘突出症具有方法简便、疗效高、安全、费用低等特点,值得临床推广应用。; 夏维夏广; 关键词：腰椎间盘突出症外敷熏蒸中药

经腹直肌外侧切口入路重建钢板辅助后柱顺行拉力螺钉治疗复杂髋臼骨折被引量：22: 2015年; 目的评价经腹直肌外侧切口入路以前柱重建钢板配合后柱顺行拉力螺钉内固定治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012年5月-2014年1月本科收治的复杂型髋臼骨折9例,其中男性6例,女性3例;年龄27-74岁,平均39岁。骨折类型：横行骨折2例,前柱加后半横4例,双柱骨折3例,伴中心脱位1例。致伤原因：道路交通伤5例,坠落伤2例,压砸伤2例。所有患者均采用单一经腹直肌外侧切口入路,以前柱钢板结合后柱顺行拉力螺钉复位固定骨折,统计患者的平均手术时间和出血量,对术后骨折复位依据X线表现按Matta标准评估,临床疗效按照改良后的Merled＇Aubigne和Postel髋关节评分标准。结果平均手术时间为200min（150-255min）;平均失血量为730ml（300-1250ml）;术后随访9-30个月,平均15.9个月。Matta评分结果达解剖复位者6例,满意2例,可1例;髋关节评分结果,优5例,良2例,可2例。所有患者3个月内均获骨性愈合,无感染、异位骨化及股骨头坏死等并发症的发生。结论采用单一经腹直肌外侧切口入路可为部分复杂髋臼骨折提供充足手术空间,尤其对方形区的显露和后柱拉力螺钉置入存在一定优势。; 张潇杨晓东夏广李涛王华熊然樊仕才; 关键词：髋臼骨折入路螺钉

髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在复杂骨盆骨折手术中的应用被引量：33: 2017年; 目的探讨术前髂内动脉栓塞及预置腹主动脉球囊在治疗复杂骨盆骨折中的作用及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月至2015年5月，采用术前2h在数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）下行髂内动脉栓塞、并预置腹主动脉球囊治疗7例c3型骨盆骨折患者资料，男3例，女4例；年龄16-61岁，平均34岁；C3．2型5例，C3．3型2例。其中合并四肢骨折5例，颅脑损伤2例，肺挫伤4例，腹、盆腔脏器损伤2例；受伤至手术时间10-33d，平均19d。患者入院后控制出血，采用骨盆外固定支架临时固定，对移位的骨盆骨折行下肢大重量牵引复位，重症监护复苏及全身状态调整，待患者病情稳定后行确定性手术。术前采用3D打印技术行手术预演，术前2h通过DSA对骶髂关节周围骨折移位明显一侧行髂内动脉栓塞，术中经腹直肌外侧入路从前方对前、后环及髋臼骨折进行复位固定，其中2例患者复位骶髂关节周围骨折时出血量大，使用术前预置的腹主动脉球囊临时阻断腹主动脉（≤60min）。结果7例患者均顺利完成手术，手术时间135～320min，术中出血440～3350ml；随访时间12～36个月，平均18个月。术后复查X线及CT，Matta评价优5例，良2例，优良率100％；骨折均临床愈合，愈合时间8-12周；术后7例均合并不同程度骶丛或腰骶干神经损伤（M02例、M12例、M22例、M31例），术中同时予以神经探查松解。根据英国医学研究会神经损伤委员会（Nerve Injuries Committee of the British Medical Research Council, BMRC）神经损伤分级评价神经松解术后疗效，术后3个月2例患者（M0）足下垂症状无明显改善，余5例（M42例、M53例）BMRC评价平均提高2．8个等级，效果理想。结论通过术前髂内动脉栓塞结合预置腹主动脉球囊，可有效控制术中出血，经腹直肌外侧切口入路能较好显露骨盆的前、后环，并能完; 杨晓东刘涵周忠信韩卫雨夏广谷诚李涛黄伟奇麦奇光金大地樊仕才; 关键词：骨盆骨折栓塞治疗性

髋关节外科脱位入路治疗PipkinⅣ型骨折被引量：13: 2016年; 目的探讨髋关节外科脱位入路（Ganz入路）治疗PipkinⅣ型骨折（股骨头骨折合并髋臼骨折）的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月至2014年12月采用Ganz入路治疗的5例PipkinⅣ型骨折患者资料，男3例，女2例；年龄为21～57岁，平均38．2岁。股骨头骨折按照Pipkin分型：Ⅰ型2例，Ⅱ型3例；髋臼骨折按Letournel－Judet分型：后壁骨折1例，后壁加后拄骨折2例，后壁加横形骨折2例。所有患者均在伤后8h内复位并行股骨髁上牵引，于伤后5～12d行手术治疗。手术采用Ganz入路，大转子截骨后转子翻向前方，关节囊做一个“Z”字形切开，股骨头后脱位处理股骨头骨折及髋臼顶骨折，复位股骨头后处理髋臼骨折。结果术后X线片及CT三维重建均显示股骨头、髋臼骨折复位良好。5例患者术后获平均18个月（6～36个月）随访。X线片及CT三维重建明确骨折获愈合。磁共振成像明确1例患者发生Ⅰb～Ⅱb期（国际骨循环学会分期）股骨头缺血性坏死，无明显症状；另1例患者发生Ⅲb期股骨头缺血性坏死，行人工全髋关节置换术。1例患者发生异位骨化。无感染、内固定物断裂、髋臼及股骨大转子不愈合等并发症发生。根据Thompson-Epstein评价系统评价髋关节功能：优3例，良1例，可1例。结论Ganz入路既能保护股骨头残存血管，又能充分显露髋臼和股骨头，是治疗PipkinⅣ型骨折较理想的入路。; 刘世学杨晓东夏广谷城王宏波李涛黄伟奇麦奇光樊仕才; 关键词：股骨头髋臼骨折

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