王敏华
- 作品数：6 被引量：184H指数：4
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- 左炔诺孕酮宫内节育系统超说明书用药情况分析被引量：2
- 2016年
- 目的了解左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)临床超说明书用药情况,分析其合理性。方法回顾性统计分析LNG-IUS该院2011年11月至2015年6月的使用情况,根据说明书及相关临床指南和文献等判断其合理性。结果使用LNG-IUS有395例,其中超说明书用药269例(68.1%),临床主诊断子宫腺肌病210例(78.1%),子宫内膜息肉25例(9.3%),子宫肌瘤21例(7.8%),子宫内膜异位症8例(3.0%),子宫内膜不典型增生5例(1.9%)。结论 LNG-IUS超说明书用药基本合理,但在子宫内膜不典型增生的治疗中,其疗效和安全性还有待进一步研究。
- 王敏华陈丽萍吕美雅
- 关键词：左炔诺孕酮宫内节育系统
- 米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效和安全性被引量：64
- 2018年
- 目的评价米非司酮联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)治疗围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的疗效和安全性。方法将82例围绝经期功血患者随机分为两组,每组41例,治疗组放置LNG-IUS的同时联合使用米非司酮(置环后即予米非司酮100 mg口服,后每30 d口服1次,共3个月,总剂量400 mg)治疗,对照组单纯放置LNG-IUS治疗。治疗1、3、6个月后随访,观察比较两组不规则阴道出血例数、月经量、患者满意度及不良反应发生情况等。结果治疗1、3个月后,治疗组月经间期不规则阴道出血例数、月经量PBAC评分和子宫内膜厚度均低于对照组(P<0.05)。治疗6个月后,上述指标组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗组不良反应发生率为12%(5/41),与对照组(17%,7/41)比较无显著差异(P>0.05)。治疗组患者满意度(93%)高于对照组(71%),差异有显著意义(P<0.05)。结论米非司酮联合LNG-IUS治疗围绝经期功血安全有效,依从性高,值得临床推广。
- 王敏华陈丽萍吕美雅
- 关键词：米非司酮左炔诺孕酮围绝经期功能失调性子宫出血
- 生殖中心超说明书用药调查被引量：10
- 2017年
- 目的回顾性调查并分析2015年宁波市妇女儿童医院门诊生殖中心超说明书用药现状,为我国制定超说明书用药政策提供依据和参考。方法采用回顾性调查法,抽取该院2015年门诊生殖中心所有处方,依据药品说明书,判断其用药医嘱是否超说明书,分析各超说明书类型、各类药品超说明书用药情况以及比较不同等级循证医学或文献证据支持的超说明书用药记录在超说明书用药总量中的构成比;另外采用χ2检验比较不同年龄段人群超说明书用药发生率的差异。结果共抽取门诊生殖中心处方46 621张,分析处方用药医嘱90 951条,按处方或用药医嘱计,超说明书用药发生率分别为58.76%、35.70%。超说明书用药类型主要包括超适应证(56.25%)和超剂量(39.55%)2种,两者之和占所有类型超说明书用药发生率总量的95%以上。不同年龄段女性的超说明书用药发生率不同,≤29岁女性组、30~39岁女性组与≥40岁女性组的超说明书用药发生率分别两两比较,无论按处方或按医嘱计均为P<0.01,差异有显著统计学意义。超适应证用药发生率居前两位的是甾体性激素类药物(45.11%)和生长激素(31.26%)。比较3类不同循证医学证据的超说明书用药记录在超说明书用药总量中的构成比,权威性较高证据支持的超说明书用药医嘱占超说明书用药医嘱总量的比例越高。结论 2015年宁波市妇女儿童医院门诊生殖中心超说明书用药情况普遍,合理评价门诊生殖中心超说明书用药,认为超说明书用药比较合理。为保护合理的超说明书用药,需要国家出台相应的法律法规。
- 范利红邵淑容王敏华
- 关键词：生殖中心不孕症体外授精
- 门诊超说明书用药情况分析及管理对策被引量：24
- 2015年
- 目的分析门诊超说明书用药情况,为规范化管理超说明书用药提供参考,促进临床合理用药。方法以药品说明书为依据,从适应证、适应人群、给药剂量、给药频次、溶媒、给药途径和禁忌证等方面对宁波市妇女儿童医院分院2014年8月门诊处方的超说明书用药情况进行统计与分析,并根据临床指南、专家共识、循证医学或文献等以判断其合理性,提出管理对策。结果有1 866张处方出现超说明书用药,占总处方的18.69%。超说明书用药记录共有3 972条,占总用药记录的15.52%,其中"未提及儿童用药信息"是最常见的超说明书用药类型,占53.00%,其他依次是给药频次(17.55%)、给药剂量(10.70%)和超年龄用药(9.09%)等。结论本院超说明书用药基本合理,但为了保障患者用药安全,应加强超说明书用药的规范化管理。
- 王敏华王莉
- 关键词：管理对策合理用药
- 米非司酮与左炔诺孕酮对功能失调性子宫出血患者的疗效与安全性评价被引量：85
- 2015年
- 目的评价左炔诺孕酮宫内缓释给药与米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效和安全性。方法 106例围绝经期功能失调性子宫出血患者随机分为试验组和对照组,各53例,试验组患者用左炔诺孕酮缓释系统治疗,对照组患者用米非司酮治疗,观察2组患者治疗前后临床疗效、不良反应发生率及对患者子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度的影响。结果试验组有效率(94.34%)显著高于对照组(67.92%,P<0.05);试验组患者不良反应发生率(7.55%)显著低于对照组(33.96%,P<0.05)。治疗后,2组患者子宫内膜厚度、月经量显著降低,血红蛋白浓度显著升高(P<0.05),且试验组治疗后上述指标变化更为显著(P<0.05)。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效显著,不良反应发生率低。
- 王敏华陈丽萍谢榕
- 关键词：左炔诺孕酮宫内缓释系统米非司酮围绝经期功能失调性子宫出血
- 内科病区老年患者潜在的药物相互作用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨内科病区老年患者用药中的药物相互作用情况。方法查阅电子病历,将2014年10月—2015年6月宁波市妇女儿童医院内科病区收治入院的老年(年龄≥65周岁)患者纳入研究对象,并对其用药情况进行回顾性调查研究,以药品说明书为依据,评判其是否存在药物相互作用,并对可能由其导致的药物不良事件进行统计分析。结果共163例老年患者纳入研究,医嘱用药中位数是7,潜在的药物相互作用中位数是3,94例患者存在有临床意义的潜在的药物相互作用,占57.7%;临床发生实际药物相互作用有10例,占6.1%,其中8例发生药物不良反应,2例发生药物疗效欠佳。结论为了保障老年患者用药安全,医师应关注药物的相互作用,尽量减少用药品种数和避免选择相互作用有害的药物以降低药物不良事件的发生率。
- 王敏华邬以孜朱卓儿
- 关键词：药物相互作用老年患者药物不良反应
