郭伟文
- 作品数：8 被引量：67H指数：5
- 供职机构：广州中医药大学附属新会中医院更多>>
- 发文基金：广东省江门市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 凝血功能在毒蛇咬伤治疗前后变化规律的研究被引量：30
- 2015年
- 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后凝血功能的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者226例为研究对象,其中银环蛇咬伤39例,竹叶青蛇咬伤76例,眼镜蛇咬伤47例,眼镜王蛇咬伤24例,蝰蛇咬伤40例。这些患者在治疗前后各时段均进行5项凝血指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果进行统计分析。结果银环蛇咬伤轻症患者与重症患者比较,仅治疗前重症患者D二聚体(D-D)水平明显高于轻症患者,差异有统计学意义(P<0.05);竹叶青蛇咬伤重症患者治疗前血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、和D-D水平升高、纤维蛋白原(Fib)水平降低,Fib和D-D水平在治疗前后与轻症差异有统计学意义(P<0.05);眼镜蛇和眼镜王蛇咬伤患者各项指标在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),仅眼镜蛇咬伤重症患者D-D水平在治疗前与轻症比较差异有统计学意义(P<0.05);蝰蛇咬伤患者不论轻症或重症5项凝血指标的变化均很大,在治疗前后之间和轻重之间的多项比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论银环蛇、眼镜蛇和眼镜王蛇咬伤对凝血功能影响很少;竹叶青蛇咬伤重症患者可引起较严重的凝血功能异常,但治疗后恢复较快;蝰蛇咬伤可引起极大的凝血功能异常,且治疗后恢复慢。
- 梁剑宁唐荣德张跃陈森雄张冠新郭伟文曾燕玲
- 关键词：凝血功能毒蛇咬伤
- 血清无机离子在毒蛇咬伤治疗前后的变化规律被引量：2
- 2017年
- 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后血清无机离子的变化情况。方法选择近2年在广州中医药大学附属新会中医院蛇伤专科住院治疗,属于蛇种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后各时段均进行6项血清无机离子指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果各种毒蛇咬伤患者治疗前6项指标总体比较变化不大,这些指标在各蛇种之间相互比较均无显著性差异。属于神经毒素的银环蛇咬伤重症患者在治疗前和治疗后1天K^+水平明显降低(P<0.05)和CO_2水平明显升高(P<0.01)。属于混合毒素的蝰蛇咬伤患者有多种血清无机离子发生改变,特别是K^+水平在治疗后1天明显升高,且显著高于其他几种蛇伤患者(P<0.01)。结论 5种毒蛇咬伤均可引起一些血清无机离子发生变化,其变化程度在各种毒蛇咬伤中不尽相同。
- 郭伟文唐荣德张跃梁剑宁华关民陈森雄曾燕玲
- 关键词：血清无机离子毒蛇咬伤
- 毒蛇咬伤患者尿常规变化的观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨各种毒蛇咬伤患者尿常规的变化情况。方法选择近2年住院治疗、何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者共164例作为研究对象,入院后24h内检测患者晨尿10项,同时使用显微镜镜检确诊,按蛇伤种类对检测结果作统计分析。结果5种毒蛇咬伤均有部分患者不同程度地出现尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞阳性,但以蝰蛇咬伤尿蛋白、尿红细胞和尿白细胞阳性检出率最高(分别为62.5%、68.7%和46.9%),与其他4种蛇伤比较,差异有统计学意义(P<0.05)。尿蛋白和尿红细胞阳性的严重程度亦以蝰蛇咬伤的患者最多,与其他4种蛇伤比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5种毒蛇咬伤均可使部分患者肾脏受损而出现尿常规变化,但以蝰蛇咬伤患者肾脏受损最重而使尿常规变化最大。
- 张冠新唐荣德梁剑宁张跃郭伟文曾燕玲陈森雄
- 关键词：毒蛇咬伤尿蛋白尿红细胞尿白细胞
- 毒蛇咬伤治疗前后血液各项检验指标异常检出率分析被引量：15
- 2016年
- 目的分析毒蛇咬伤患者治疗前后血液各项检验指标的异常检出率,探讨不同毒蛇咬伤后这些指标的变化情况。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后均进行多项血液检验指标检测,将这些指标的异常检出率在各种毒蛇咬伤患者中作出比较与分析。结果各种毒蛇咬伤均可引起部分患者一些检验指标发生不同程度的变化,特别是蝰蛇咬伤后WBC、PT、APTT、TT、D-D、CK、CK-MB、LDH、Urea、Cr、Cys-C升高和PLT、Fbg降低的检出率明显高于其他几种蛇伤(P<0.05),银环蛇咬伤CO_2升高和K^+降低的检出率明显高于竹叶青蛇、眼镜蛇和蝰蛇咬伤(P<0.05)。结论各种毒蛇咬伤由于毒蛇种类和毒量不同,引起血液检验指标发生变化和异常检出率也不同。
- 陈森雄唐荣德梁剑宁张跃曾燕玲郭伟文华关民张冠新
- 关键词：毒蛇咬伤异常检出率
- 毒蛇咬伤治疗前后心肌酶变化规律的探讨被引量：4
- 2016年
- 目的：探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后心肌酶的变化规律。方法：选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象，这些患者在治疗前后各时段均进行5项心肌酶指标检测，按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果：5种毒蛇咬伤患者、特别是重症患者均有不同程度的心肌酶水平升高，且治疗后1天仍在高水平、甚至有的患者心肌酶水平还在继续上升。随着治疗的进展，这些指标在治疗后2天和4天的血清水平均逐步下降，在治疗后第4天基本上降至正常水平。蝰蛇咬伤患者的心功能损害最严重，其心肌酶水平明显高于其它4种蛇伤，在治疗前和治疗后1天与其它蛇伤比较均有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论：5种毒蛇咬伤均可使患者心肌酶水平发生变化，但以蝰蛇咬伤对心功能影响最大。
- 陈森雄唐荣德张跃梁剑宁华关民郭伟文曾燕玲
- 关键词：毒蛇咬伤心肌酶
- 毒蛇咬伤治疗前后肝功能变化规律探讨被引量：13
- 2015年
- 目的探讨毒蛇咬伤患者治疗前后肝功能的变化情况。方法对我院2012年9月~2014年9月收治住院治疗、且明确何种蛇伤诊断的毒蛇咬伤患者作为研究对象,对患者治疗前后各时段进行6项肝功能指标检测,并按蛇种、时段及病情对检测结果进行统计分析。结果 5种毒蛇咬伤患者的6项肝功能指标在治疗前和治疗后1天大多有升高趋势,治疗后2天和4天降低,肝酶指标的下降与治疗前和治疗后1天比较有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。治疗前和治疗后1天所有指标的血清水平均是重症高于轻症,而且两者比较差异有显著统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。各种毒蛇咬伤患者治疗前后各时段比较肝功能变化无统计学意义。结论毒蛇咬伤特别是重症患者可引起肝功能异常,以肝酶变化比较明显,胆红素变化较小。
- 张跃唐荣德梁剑宁陈森雄张冠新郭伟文曾燕玲
- 关键词：肝功能毒蛇咬伤
- 血常规和超敏C反应蛋白检测结果在毒蛇咬伤治疗前后的变化规律被引量：27
- 2015年
- 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后血常规和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化规律。方法选择近2年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后均进行血常规和血清hs-CRP检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果治疗前仅蝰蛇咬伤患者WBC明显升高,治疗后第1、2天5种毒蛇咬伤患者WBC均显著升高(P<0.01),治疗后第4天该指标均有下降趋势,但检测值仍高于正常参考范围。治疗前后5种毒蛇咬伤患者RBC和HGB均在正常水平,没有明显变化。竹叶青蛇咬伤患者在治疗前、蝰蛇咬伤患者在治疗前后出现血小板(PLT)减少(P<0.05)。hs-CRP水平治疗前以蝰蛇咬伤患者较高、治疗后以眼镜蛇咬伤患者最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 5种毒蛇咬伤患者治疗前后基本上无贫血症状,但大多数患者出现炎症反应,竹叶青蛇、特别是蝰蛇咬伤患者PLT减少比较严重。
- 梁剑宁唐荣德张跃郭伟文华关民陈森雄曾燕玲
- 关键词：血常规超敏C反应蛋白毒蛇咬伤
- 毒蛇咬伤治疗前后肾功能变化规律的探讨被引量：10
- 2015年
- 目的探讨各种毒蛇咬伤患者治疗前后肾功能的变化情况。方法选择近两年住院治疗、属于何种蛇伤诊断明确的毒蛇咬伤患者作为研究对象,这些患者在治疗前后各时段均进行5项肾功能指标检测,按蛇种、时段及病情对检测结果作出统计分析。结果与治疗前比较,各种毒蛇咬伤在治疗后1 d除个别指标外其检测均值都有不同程度地升高趋势、特别是治疗后2 d升高更明显,有些指标的升高具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。与治疗后2 d比较,治疗后4 d各项指标均有不同程度下降。治疗前后各时段除尿酸外,其它指标均值基本上是蝰蛇咬伤显著高于银环蛇咬伤、竹叶青蛇咬伤、眼镜蛇咬伤和眼镜王蛇咬伤(P<0.05或P<0.01)。结论 5种毒蛇咬伤均可能导致肾功能损害,其损害程度以眼镜王蛇咬伤最轻,蝰蛇咬伤最重。
- 梁剑宁唐荣德张跃郭伟文华关民陈森雄曽燕玲
- 关键词：蛇咬伤尿素氮尿酸胱抑素C视黄醇结合蛋白
