朱威
- 作品数：12 被引量：23H指数：2
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京协和医院青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 骨科注射式植入材料时使用的器械
- 本发明为一种骨科注射式植入材料时使用的器械，其包括推杆、置骨筒、植骨端，其特征在于，所述置骨筒与植骨端连接，所述推杆设置与所述置骨筒内；所述植骨端前端设置测体积球囊；所述植骨端及置骨筒上设置充气通道；充气通道后端连接可检...
- 朱威吴国梁马琦翁习生
- 文献传递
- 术前静脉采血穿刺疼痛评估预测全膝关节置换术后疼痛程度的价值被引量：1
- 2020年
- 背景:人工全膝关节置换术(TKA)是目前治疗各种终末期膝关节疾病最有效的办法,围手术期疼痛管理至关重要,直接影响到术后功能康复。目的:通过进行术前穿刺疼痛评估分组,预测TKA术后的疼痛程度,为精准化TKA围手术期镇痛方案提供参考。方法:选择2019年10月至2020年1月行TKA手术的94例患者,根据术前采血时穿刺的疼痛视觉模拟评分(VAS)进行分组。分别记录各组患者术后2~4 h、术后1 d、术后2 d、术后3 d各时间点的运动痛及静息痛VAS评分。结果:术前穿刺VAS评分越高的患者,术后TKA的急性期各时间点的静息痛及运动痛的VAS评分越高。术前穿刺3分的患者术后各时间点疼痛VAS评分均高于术前穿刺0分及1分的患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:行TKA手术的患者,术前评估穿刺实验VAS评分,可一定程度预测术后TKA疼痛程度。
- 边焱焱朱威冯宾张恒岩王雪晴景秦江翁习生
- 关键词：疼痛评估全膝关节置换术
- 一种新型植骨器械
- 本实用新型为一种新型植骨器械，其包括推杆、置骨筒、植骨端，其特征在于，所述置骨筒与植骨端连接，所述推杆设置与所述置骨筒内；所述植骨端前端设置测体积球囊；所述植骨端及置骨筒上设置充气通道；充气通道后端连接可检测充气量及充气...
- 朱威吴国梁马琦翁习生
- 文献传递
- 具备血小板复合细胞外基质的3D打印多孔钛支架及其仿生功能化
- 目的 1,在多孔钛金属内部制备具备类似细胞外基质的结构,研究其表征及生物活性.2,利用前成骨干细胞检测复合支架的成骨能力及生物相容性.3,在动物体内验证复合支架组织长入情况.方法 1,根据micro-CT数据、组织解剖学...
- 朱威翁习生赵彦马琦
- 关键词：血小板细胞外基质3D打印细胞生长因子成骨分化
- 骨组织支架的最新进展
- 2017年
- 由于人口老龄化的加剧和社会人口年龄中位数的增加,骨科疾病引起了广泛的关注。移植骨是用于修复骨缺损的良好材料,但是有二次手术及骨量来源等诸多限制。而广泛应用于临床的骨植入物虽然在一定程度上提供了植入部位所需的机械强度、耐摩擦等性能,但由于其生物惰性,骨组织的生成不足,无法与骨组织形成紧密的骨性结合,导致不可避免的骨植入物松动。为了克服这些困难,现在的支架通常是多孔的、复合的。本文从多孔支架、微载体、植入物表面理化性质,植入物复合无机离子、细胞因子、干细胞等方面阐述新型支架内的组织生成。
- 朱威王英杰马琦吴国梁翁习生
- 关键词：多孔支架微载体细胞因子干细胞无机离子
- 血友病性骨骼肌肉病变的外科治疗被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血友病性骨骼肌肉病变的外科手术治疗方法及围手术期凝血因子消耗情况。方法回顾性分析1996年1月至2019年12月在中国医学科学院北京协和医院骨科因骨骼肌肉病变接受手术治疗的261例血友病患者。根据手术创伤大小选择凝血因子替代治疗方案。记录病变的临床表现、手术种类、围手术期凝血因子消耗、输血率及再手术情况,对比单次麻醉下单部位手术与多部位手术的凝血因子消耗及费用。结果 261例患者均为男性,平均年龄为30.6(6~65)岁。血友病A 235例,血友病B 26例;重型(因子活性<1%)141例,中间型(因子活性1%~5%)91例,轻型(因子活性>5%)29例。共施行手术338例次(关节内出血及关节炎226例次、血友病并发肌腱肌膜出血挛缩61例次、血友病假瘤45例次、其他6例次)。338例手术中,大型手术270例(79.9%),关节置换203例(60.1%)。因手术部位病变复发再手术14例,再致残率为4.2%。共55例(21.1%)患者在围手术期接受红细胞输注。血友病A患者术前FⅧ的平均用量为(44.4±8.1)IU/kg,术后2周内FⅧ总用量平均为(647±177)IU/kg(40 962 IU)。术后3个月康复期内,6例(2.3%)患者发生手术部位再出血。7例患者术后检出FⅧ抑制物,平均抑制物水平为(13.7±11.2)BU/ml。单次麻醉下多关节手术组(68例)与单关节手术组凝血因子消耗量及费用差异无统计学意义。结论针对血友病性骨骼肌肉病变,在合理补充凝血因子条件下,根据病变的具体情况选择合适的手术治疗方案是有效的缓解症状的方法。单次麻醉及凝血因子替代治疗下进行多关节手术不增加凝血因子消耗,具有更佳的成本效益。
- 冯宾朱威高鹏张保中刘勇林进钱文伟王书杰朱铁楠邱贵兴赵永强翁习生
- 关键词：血友病
- 机器人辅助全膝关节置换术治疗合并关节外畸形的外翻膝1例报道及文献复习被引量：2
- 2023年
- 机器人辅助全膝关节置换术(totalknee arthroplasty,TKA)兼顾了术前三维规划、术中导航、术中可视化操作及术中人工智能辅助精确截骨等技术特点^([1])。与传统手术比较,机器人辅助TKA可以实现术前精确计划,术中精准操作,提高假体放置的准确性,改善术后下肢力线,改善术后功能康复^([2-3])。其最突出的优势是可以术前确认关节畸形,完成三维手术规划,术中完全实施三维规划,避免人为误差,尤其适合术前畸形较严重的患者。同时,手术过程中不需要股骨、胫骨开髓,可以减少出血,对于合并内固定的患者,可以避免内固定取出的操作及二次损伤。本文报道了1例合并膝关节外畸形的外翻膝患者,采用机器人辅助TKA完成了初次膝关节表面置换。
- 冼达亨赵晶王英杰徐溢明朱威王惠珍冯宾
- 关键词：全膝关节置换术
- 双动全髋髋臼假体的优劣及其临床应用被引量：2
- 2021年
- 全髋关节置换术在多种股骨髋骨疾病的终末期诊疗中起到关键作用,但是传统骨水泥假体带来的脱位风险一直是全髋关节置换术的关键制约因素之一。Bousquet在股骨头和髋臼之间增加了高分子内衬,使得内衬与髋臼之间活动分离,形成的双动全髋髋臼系统可以有效降低术后假体脱位的发生率。第一代双动全髋髋臼系统以聚乙烯作为内衬,随着现代材料医学技术的进步,逐步形成了光滑表面、仿生涂层和高交联聚乙烯衬垫的新型双动全髋髋臼系统,性能有所提高。双动全髋髋臼系统由于内衬的存在,股骨头与髋臼距离较大,能够容许更大的活动度,稳定性较高不易脱位,相同时间的假体磨损程度也较低。因此,双动全髋髋臼系统在临床应用中越发广泛,特别适用于具有高脱位风险的老年人群、翻修手术或神经肌肉功能障碍的患者。但是在另一方面,基于双动全髋关节假体的设计原理,多种因素造成的假体内脱位以及缺乏固定孔等缺点导致双动全髋系统在针对严重骨缺损等患者时容易引发髋臼松动,因此制约了其进一步使用。双动全髋系统可以针对不同的临床应用情况,如针对不同特点的人群,以及针对初次手术的不同方法,采用不同的应用策略,从而降低术后翻修的发生率。以双动全髋髋臼系统在全髋关节置换术中的应用为核心,系统的阐述双动全髋髋臼系统的原理,与传统骨材料相对比,介绍其优点及缺点,并揭示其在临床中的应用策略,为未来双动全髋髋臼系统的在骨科的应用做出展望。
- 朱威冯宾周天钧仉建国王雪晴景秦江翁习生
- 关键词：髋臼脱位股骨头
- 全膝关节置换术治疗合并帕金森病严重骨关节炎患者的并发症特点和临床疗效分析被引量：12
- 2015年
- 背景背景：全膝关节置换术（TKA）应用于伴有帕金森病（PD）的膝关节骨关节炎（OA）患者的研究报告相对较少,尤其缺乏亚洲人群的临床结果。目的：探讨TKA治疗伴有PD的严重膝关节OA患者的术后并发症和中、长期临床效果。方法方法：检索北京协和医院骨科的连续性TKA病例数据库,1995年2月至2014年11月行TKA治疗伴有PD的OA患者10例（13膝）,男3例,女7例;年龄63-81岁,平均71.7岁。PD病情Webster评分平均为10.5（7-14）分,4例病情较轻,6例病情中等。KSS临床评分平均为39.77（21-67）分,其中KSS活动度评分平均为19.77（16-22）分,KSS疼痛相关评分平均为15.38（0-30）分;KSS功能评分平均为28.85（15-45）分。结果结果：8例（80%）患者发生围手术期并发症,其中有症状的静脉血栓形成5例（下肢肌间血栓2例,深静脉血栓1例及肺栓塞2例）,谵妄2例,肺部感染1例,张力性水泡1例,伤口渗液1例。1例患者术后16年（本研究1年前）罹患肺小细胞癌死亡而失随访,其余9例（12膝）均获得随访,随访时间为11-104个月,平均39.7个月,均无翻修。末次随访PD病情Webster评分平均为9.67（8-13）分,9例患者病情均维持原分级。末次随访KSS临床评分平均为93.92（86-98）分（P=0.002）,其中KSS活动度评分平均为22.25（20-23）分（P=0.015）,KSS疼痛相关评分平均为47.08（40-50）分（P=0.002）;KSS功能评分平均为52.5（30-65）分（P=0.003）。膝关节的功能情况明显改善,相对于KSS疼痛相关评分提高幅度,KSS功能评分及KSS活动度评分提高幅度略低。结论结论：对于合并PD的OA患者,在PD控制良好的基础上,TKA有较好的中、长期疗效,相对于膝关节活动范围的改善和行为功能的提高,疼痛缓解方面的效果更为显著。此外,按照目前的诊疗规范,行TKA治疗的合并PD的OA患者围手术期容易出现相关并发症,应予以高度重视。
- 蔡思逸朱威翁习生林进金今邱贵兴
- 关键词：全膝关节置换术帕金森病并发症
- 骨内局部给药在全膝关节置换术中的应用研究进展
- 2024年
- 骨内局部给药(intraosseous regional administration,IORA)是将骨内输液与止血带技术相结合,利用止血带限制药物在靶肢体的分布,以实现局部组织浓度较全身给药更高的给药方式。近年来,IORA技术在全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)中获得了广泛的关注和应用。目前在TKA中主要通过IORA技术给予预防性抗生素。研究证明在TKA术前通过IORA技术给药可以显著提高局部组织的药物浓度。此外,也有研究在TKA中使用IORA技术进行术前镇痛,获得了良好的术后早期镇痛效果。然而,目前尚不明确通过IORA技术给予抗生素是否可有效预防人工关节感染。同时,关于IORA技术是否会增加穿刺点意外、脂肪栓塞等并发症尚存争议。本文通过对TKA中使用IORA技术给药的相关研究进行综述,显示IORA技术在TKA中的应用不会增加并发症发生率,同时可以显著提高局部的药物浓度。在初次TKA中,IORA技术在术后感染预防、疼痛控制等方面可能较传统静脉全身给药方案具有优势。但是,在肥胖、糖尿病以及翻修TKA等感染高危人群中,通过IORA技术给予预防性抗生素的效果尚不明确。
- 余沐洋杨兴东徐溢明朱威翁习生冯宾
- 关键词：膝关节置换术有效性安全性
