张涵
- 作品数：9 被引量：45H指数：3
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- 腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术治疗单纯性肥胖症的疗效对比
- 张涵吴刚孙培春
- 腹腔镜胃癌根治术辅助热灌注化疗治疗进展期胃癌疗效分析被引量：30
- 2016年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术辅助腹腔热灌注化疗对进展期胃癌患者复发率及生存率的影响。方法进展期胃癌患者59例,随机分为对照组29例和观察组30例。对照组行单纯腹腔镜胃癌根治术,观察组于腹腔镜胃癌根治术后给予顺铂+5-氟尿嘧啶腹腔热灌注化疗,术后均给予SOX(奥沙利铂+替吉奥)方案化疗。记录2组术后并发症发生率,随访观察术后1、2、3a复发率和生存率。结果 2组术后均未出现并发症;术后均完成6个周期化疗,无因严重不良反应退出研究病例;术后随访3a,均未失访,观察组术后1、2a复发率(3.3%、10.0%)、生存率(96.7%、90.0%)与对照组[复发率(3.4%、20.7%)、生存率(96.6%、79.3%)]比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3a复发率(16.7%)低于对照组(41.4%),术后3a生存率(83.3%)高于对照组(59.6%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术辅助腹腔热灌注化疗治疗进展期胃癌可有效提高生存率,降低复发率。
- 张涵孙培春吴刚
- 关键词：进展期胃癌腹腔镜热灌注化疗复发率
- 2型糖尿病患者残余胆固醇水平对颈动脉内膜厚度的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者残余胆固醇(RC)水平对颈动脉内膜厚度(CIT)的影响。方法前瞻性连续纳入2021年5月至2022年7月在河南省人民医院就诊的T2DM患者60例,根据RC的中位水平分为RC较高组(31例)和RC较低组(29例)。选取同期性别、年龄、体质指数(BMI)相匹配的健康志愿者31例作为对照组。使用24 MHz超高频超声探头测量研究对象CIT、中膜厚度(CMT)和内中膜厚度(CIMT)。比较三组间的一般临床资料、实验室指标及CIMT、CIT、CMT的差异,通过多因素回归分析探讨T2DM患者CIT的影响因素。结果①三组间性别、年龄、BMI、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及CMT比较差异无统计学意义(均P>0.05);T2DM两亚组间糖尿病病程、空腹血糖及糖化血红蛋白比较差异无统计学意义(均P>0.05)。②与对照组相比,T2DM组CIMT及CIT增厚(均P<0.05)。③T2DM两亚组间比较,RC较高组CIT较RC较低组增厚(P<0.05),而两组间CIMT比较差异无统计学意义(P>0.05)。④多因素线性回归分析显示,T2DM患者中RC仍是CIT的影响因素(β=0.610,P=0.005)。结论RC较高的T2DM患者CIT比RC较低的患者增厚,且RC是CIT的影响因素,提示临床进行干预时应更加关注T2DM患者RC的检测。
- 马一鸣袁建军张梅郭艳艳徐瑞张岩岩张涵张喜君朱好辉
- 关键词：2型糖尿病颈动脉内膜厚度
- 新辅助化疗合并腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌治疗的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的观察新辅助化疗合并腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌治疗的效果。方法将78例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组39例,分别采用新辅助化疗合并腹腔镜直肠癌根治术治疗和单纯腹腔镜直肠癌根治术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组根治性切除率(94.9%)高于对照组(82.1%)(P<0.05),术中出血量观察组较对照组少(P<0.05)。两组患者局部复发率、3年生存率及远处转移率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论新辅助化疗合并腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌治疗效果肯定,能提高根治性切除率,在降低术中出血量、减少复发、转移和延长生存期方面均有一定的优势。
- 任柯周阳张涵孙培春
- 关键词：直肠癌腹腔镜新辅助化疗
- 不同手术方式治疗甲状腺髓样癌的临床效果回顾性分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不同手术方式治疗甲状腺髓样癌的临床效果。方法回顾性分65例甲状腺髓样癌患者的临床资料,根据手术方式不同分为3组,A组行甲状腺全切术+中央区颈淋巴结术,B组行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+双侧改良颈淋巴结清扫术,C组行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的次全切除术+单侧改良颈淋巴结清扫术。比较生存期,治愈率,复发率及并发症发生率。结果A、B、C三组患者生存期比较无统计学差异(P>0.05)。生化治愈率和术后复发率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A、B、C三组患者喉返神经损伤和甲状旁腺功能低下发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与A组比较,B、C组具有相同的术后生存期、较高的治愈率,较低的甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤发生率以及较低的癌症复发率。
- 任柯楚皓源周阳张涵孙培春
- 关键词：甲状腺髓样癌手术方式
- 非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗联合^(125)Ⅰ粒子植入治疗原发性肝癌的疗效观察
- 2015年
- 目的探讨原发性肝癌患者采用125Ⅰ粒子植入联合非规则肝切除加肝动脉置泵栓塞化疗的临床效果。方法从郑州大学人民医院2010年3月至2011年3月收治的原发性肝癌患者中选取68例为研究对象,随机分为观察组34例,对照组34例,对照组行非规则肝切除术结合肝动脉置泵栓塞化疗进行治疗,观察组在对照组基础上加用125Ⅰ粒子植入治疗,观察两组患者治疗效果,不良反应发生情况及远期生存情况。结果观察组治疗总有效率为94.12%,明显高于对照组73.53%;经1~3年随访结果显示,观察组治疗后1年、3年存活率分别为91.18%和73.53%,明显高于对照组;观察组治疗后生存质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率同对照组比较,无明显差异(P>0.05)。结论在原发性肝癌治疗中,行非规则肝切除术结合肝动脉置泵栓塞化疗基础上联合125Ⅰ粒子植入治疗,效果显著,能有效提高患者远期存活率,改善生存质量,且不会明显提高不良反应发生率。
- 任柯张涵周阳孙培春
- 关键词：原发性肝癌
- 腹腔镜根治联合术后热灌注并SOX方案化疗治疗进展期胃癌临床疗效分析被引量：7
- 2015年
- 目的观察腹腔镜根治联合术后热灌注并SOX方案化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法选择儿8例进展期胃癌腹腔镜D2根治术患者，随机分为试验组（70例）和对照组（48例），试验组患者术后即刻行腹腔热灌注化疗，术后4周行SOX化疗，对照组患者术后4周仅采用SOX化疗。随访3年，比较两组患者化疗不良反应、复发率和生存率。结果两组患者术后第1、2、3年复发率分别为4．29％比8．33％、12．86％比18．75％、22．86％比35．4l％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者生存率分别为95．7％比91．66％、88．60％比77．08％、78．57％比66．67％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜胃癌根治术联合腹腔热灌注并术后SOX方案化疗治疗进展期胃癌可显著降低术后复发率，提高生存率。
- 李帅超任柯朱元增吴刚张涵李少英孙培春
- 关键词：腹腔镜热灌注化疗SOX进展期胃癌
- 食管胃结合部癌外科治疗原则与问题探讨被引量：1
- 2016年
- 食管胃结合部癌发病率逐年上升,对其早期诊断困难、恶性程度高、易发生胸腹腔淋巴结转移。80%以上的食管胃结合部癌患者发现时已是进展期,预后差,5 a生存率低于30%。本文着重从手术入路、胃的切除范围、淋巴结清扫范围、腹腔镜手术的适应证、是否保留脾脏5个方面,探讨该病外科治疗中存在的争议和共识,以指导临床工作的规范开展。
- 朱元增吴刚张建成韩明洋闫文锋张涵
- 关键词：食管胃结合部癌外科治疗
- 腹腔镜袖状胃切除术与胃旁路术治疗单纯性肥胖症的近期疗效对比被引量：3
- 2020年
- 目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)与腹腔镜胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗单纯性肥胖症的疗效差异。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月河南省人民医院胃肠外科一病区行腹腔镜减肥手术患者48例,按1∶1配比同期收集LSG组病人共24例及LRYGB组病人共24例。比较两组术后并发症、排气时间、术后平均在院时间,统计术后3、6、9、12个月体重指数(BMI)、血红蛋白(HGB)及Ca2+、Fe2+、Mg2+、VitB12。结果LSG组术后并发症、排气时间及术后平均在院时间均小于LRYGB组,有统计学意义(P<0.05);而术后3、6、9、12个月BMI、HGB及微量元素差异无统计学意义(P>0.05)。结论LSG能达到与LRYGB同等的近期减肥疗效,并且具有并发症少、康复快等优点,值得临床广泛应用。
- 朱元增张涵吴刚张建成孙培春
- 关键词：单纯性肥胖症
