郑友红 作品数:15 被引量:119 H指数:6 供职机构: 南方医科大学珠江医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
使用Mersilene带的新式子宫阴道耻骨梳悬吊术在盆腔器官脱垂治疗中的应用 被引量:1 2023年 目的:探索使用Mersilene带的新式子宫阴道耻骨梳悬吊(UPCS)手术在盆腔器官脱垂(POP)治疗中的经济适用性与安全性。方法:回顾性分析2021年1月1日至2023年2月28日因POP就诊且需行UPCS手术患者的临床资料,分为Mersilene带子宫阴道悬吊手术组(A组)和Y型网片子宫阴道悬吊手术组(B组)。记录两组患者术前及术后的POP-Q指示点位置、悬吊术式时长、术中出血量、术后尿管留置时间、术后肛门排气时间、住院费用和住院时间。以盆底功能障碍问卷(PFDI-20)和盆腔器官脱垂尿失禁性功能问卷(PISQ-12)评估术前和术后患者POP相关症状严重程度,对患者进行随访观察并统计并发症情况。结果:共纳入17例POP患者,其中A组12例,B组5例。A组术式住院费用远低于B组(P<0.05),两组患者在术前PFDI-20评分、术前PISQ-12评分、悬吊手术时长、术中出血量、术后尿管留置时间、术后肛门排气时间及住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。术中所有患者的生命体征平稳,无严重近期术后并发症发生。术后末次随访与术前的POP-Q指示点对比,A组及B组的Aa点、Ba点、C点在术后均显著上升(P<0.05)。两组患者术后末次随访的PFDI-20评分和PISQ-12评分均较术前有显著改善(P<0.05),术后两组PFDI-20评分和PISQ-12评分差异无统计学意义(P>0.05),术后两组随访远期并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与Y型网片子宫阴道悬吊手术相比,使用Mersilene带的UPCS手术在POP治疗中安全有效,其在POP的治疗中具有更好的成本经济效应,且手术步骤相对简单,具有一定的可推广性。 黄可可 赖武江 张烨斐 陈方舟 何丽清 刘小红 郑友红 韩娜娜 陈高文 王沂峰宫颈病变手术术式与妊娠相关问题 被引量:8 2018年 论及女性疾病,宫颈病变仍是个热点话题。广义的宫颈病变包括宫颈炎症、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌等。本文提到的宫颈病变主要指宫颈癌前病变及宫颈癌。在宫颈病变发病率增长及年轻化趋势的同时,宫颈手术的演变和进展日益突破我们的想象。然而随着“二孩”政策的开放及女性生育年龄的推后,育龄期甚至高龄妇女对宫颈病变的治疗提出了更高的要求——保留生育功能。目前, 王袁 郑友红 王沂峰关键词:宫颈病变 手术术式 妊娠 保留生育功能 女性疾病 宫颈息肉 经下肢皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的应用 目的:研究经下肢皮下通路腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术(Video endoscopic inguinal lymphadenectomy via the limb approach,VEIL-L)在外阴癌治疗中的手术方法及近... 陈高文 王颖 彭冬先 王雪峰 李肖璇 郑友红 刘宇 崔曾营 王沂峰关键词:外阴恶性肿瘤 腹股沟淋巴结 淋巴结切除术 腹腔镜技术 经下肢皮下通路的腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术在外阴癌治疗中的手术技巧及治疗效果 王沂峰 陈高文 王颖 彭冬先 王雪峰 杨进 马颖 崔曾营 朱洪磊 李肖璇 刘宇 郑友红 唐姣 童琳单切口外阴癌根治术的护理探索 2022年 本文总结报道12例单切口行外阴癌根治术(Radical vulvectomy and inguinal lymphadenectomy using a single incision, RVIL-SI)患者的围术期护理经验。护理要点包括:术前皮肤准备、肠道准备、功能训练、患者心理状况;术后疼痛护理、伤口观察与护理、饮食及排便护理、下肢循环的观察指导、活动及功能锻炼等。12例RVIL-SI患者手术顺利,外阴手术切口I级愈合9例、II级愈合3例,腹股沟区域愈合良好,未见皮瓣区域的皮肤感染或坏死等并发症,出院后平均随访12个月,均无异常。 田丹 王晓阳 陈高文 郑友红关键词:单切口 外阴癌 护理 罕见宫颈大细胞神经内分泌癌患者的维持妊娠与母婴管理 被引量:1 2021年 目的探讨妊娠合并生殖道神经内分泌肿瘤(NETs)患者维持妊娠及母婴管理策略。方法结合癌灶体细胞系与母子胚系WGS测序和系统分析妊娠合并生殖道NETs报道病例诊疗方案,优化罕见宫颈大细胞NETs合并妊娠的诊疗策略。结果病例分析提示阴性淋巴结转移和FIGO分期早与患者良好预后相关,评价本病例后采用维持妊娠治疗,经新辅助化疗等综合措施,随访迄今19月母子健康。WGS发现6个体细胞系错义致病性突变,其中KARS、VEGFA等与靶向药物选择相关;母子胚系共发现5个致病性肿瘤易感基因突变。结论优化临床处置策略,妊娠合并宫颈NETs患者可获得良好母婴结局;WGS有利于制定精准的临床诊疗与随访方案。 戴戈扬 陈高文 李肖璇 郑友红 王袁 李兴嵩 李菁 周璟 谢郁 王沂峰关键词:大细胞神经内分泌癌 肿瘤易感基因 富于细胞型子宫平滑肌瘤的阐述及管理 被引量:11 2020年 富于细胞型子宫平滑肌瘤是发病率最高的特殊类型子宫肌瘤,临床治疗中常忽视其作为交界性肿瘤的性质,致其快速复发、二次手术率高甚至恶变。临床医生应增强对富于细胞型子宫平滑肌瘤的病理、生长特点、生长机制的认识,仔细做好术前评估,结合外科手术及药物制定合理的个体化治疗方案。 王袁 郑友红 王沂峰关键词:交界性肿瘤 雌孕激素 个体化治疗 正常人月经周期子宫内膜变化及机制 被引量:27 2016年 正常月经周期包括增殖期、分泌期和月经期,受雌、孕激素调节。月经期雌、孕激素水平下调,子宫内膜功能层崩解、脱落,月经来潮后子宫内膜进行修复与再生。在增殖期,雌激素水平上调,使子宫内膜表面上皮、腺体、血管呈增殖性变化。在分泌期,雌、孕激素与其受体结合后,子宫内膜腺体出现分泌现象,血管进行性弯曲,间质疏松水肿。多种细胞因子和信号通路参与子宫内膜的周期性变化过程。 郑友红 王沂峰关键词:月经周期 子宫内膜 雌激素 孕激素 尿道下段部分切除加尿道移位成形术在外阴癌手术治疗中的应用 被引量:4 2018年 目的:探讨尿道下段部分切除加尿道移位成形术(TUPU)在外阴癌手术治疗中的可行性及近期临床疗效。方法:2006年12月至2016年12月,对南方医科大学珠江医院等7家医院收治的26例外阴癌Ⅱ期累及尿道的患者施行了腹腔镜下腹股沟淋巴结切除+改良广泛外阴切除+TUPU,总结TUPU术式的手术方法、手术效果及术后并发症等。结果:26例患者均成功实施了手术,其中TUPU平均手术时间26.1±3.2分钟(20~33分钟),平均出血量10.3±2.5 ml(8~20 ml),平均术后留置尿管时间11.8±2.3天(10~21天),平均随访3年4月。术中、术后均无严重并发症发生,1例术后2周出现尿路感染,经抗感染、调控血糖治疗后痊愈;1例术后2周拔除尿管后发生尿潴留症状,重新留置导尿管并同时辅以针灸治疗至术后3周,拔除尿管后尿潴留症状消失;1例术后拔除尿管后出现排尿疼痛,给予抗感染、碱化尿液、适当止痛药物的应用,3天后症状消失。26例中有2例(7.7%)复发,其中1例术后6个月尿道口周围复发;有1例术后9个月外阴切口部位复发。对这2例术后复发患者施行了局部放射治疗后病灶消失,其余24例(92.3%)未发现全身转移及局部病灶复发。结论:腹腔镜下腹股沟淋巴结切除+改良广泛外阴切除+TUPU对外阴癌Ⅱ期尿道口周围受累患者手术治疗是可行的、有效的、安全的,术后患者可正常排尿,是特殊类型外阴癌手术治疗中的一种有效方式。 刘翔宇 王沂峰 陈高文 郑友红 李肖璇 王颖 朱洪磊 生秀杰 洪莉 陈爱平 哈春芳 周琦 陈丽平关键词:外阴癌 临床子宫移植相关问题的探讨 被引量:1 2018年 子宫移植一直是医学领域的"孤岛"和"高地",鲜有突破。临床子宫移植虽然不是生命支持类型(Life-saving)的移植手术,但却被公认是提高生命质量(Life-enhancing)和赋予生命(Life-giving)类型的重大移植手术,是治疗绝对子宫源性不孕症(Absolute uterine factor infertility,AUFI)的有效手段,可以实现遗传学母亲身份和法律母亲身份的统一,避免因代孕和收养出现的伦理困境和法律纠纷。 陈高文 李湘元 郑友红 李肖璇 刘永光 祝颖 王颖 王晓阳 赵明 李劲东 王沂峰关键词:生命支持 移植手术 法律纠纷 伦理困境 不孕症