周建华
- 作品数：4 被引量：32H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺磨玻璃影的随访及预后相关因素研究进展被引量：8
- 2015年
- 肺磨玻璃影(Ground-Glass Opacity,GGO)是早期肺癌的影像学表现,当前GGO可分为弥漫性和局限性两大类,局限性GGO又分为单纯性GGO(pure GGO,p GGO)和复杂性GGO(mixed GGO,m GGO)。目前尚未形成对其统一标准的处理方式。其预后与多方面因素有关,包括临床病史、影像学、分子生物学、病理学、组织学以及随访结果等,其中GGO的随访对预后有重要意义。本文就近年来国内外关于GGO的随访及预后相关因素的研究进展综述如下,以期对GGO临床诊断治疗有所提示。
- 彭明政林之枫周建华林强
- 关键词：预后肺癌CT随访
- CRABP2对肺癌细胞应答全反式视黄酸及细胞增殖的影响被引量：2
- 2015年
- 目的探讨细胞视黄酸结合蛋白2(CRABP2)对肺癌细胞应答全反式视黄酸(ATRA)及细胞增殖的影响。方法观察两株肺癌细胞95-D和A549对ATRA的敏感性。应用小干扰RNA(siRNA)敲低CRABP2的表达,采用CCK-8和流式细胞术分别检测细胞增殖和周期变化,Western blot检测NF-κB和丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)信号通路分子的表达。结果 ATRA抑制95-D和A549细胞增殖,其中95-D细胞的抑制作用更为明显;而干扰CRABP2的表达则显著降低ATRA对95-D细胞的抑制作用。干扰CRABP2表达在一定程度上能直接抑制95-D细胞增殖,增加G1期的细胞比例,减少S期的细胞,降低NF-κB、应激活化蛋白激酶/c-JUN氨基末端激酶(SAPK/JNK)和c-JUN的磷酸化水平。结论 CRABP2能增强肺癌细胞对ATRA的敏感性,并且还可能通过调控NF-κB和SAPK/JNK信号通路促进细胞增殖,提示CRABP2在肿瘤细胞中的双重作用。
- 黄海华周建华林强
- 关键词：肺癌全反式视黄酸
- 三维重建技术在肺磨玻璃结节外科诊治中的应用及价值被引量：18
- 2016年
- 目的探讨三维重建技术在肺磨玻璃结节（GGO）外科诊治中的应用与价值。方法回顾性分析2012年10月至2014年10月收治的188例GGO患者资料，男67例，女121例；年龄27—82岁，平均（56．66±9．67）岁。通过受试者工作特征曲线（ROC）分析观察研究三维重建下相关参数与病理类型之间的关系及其诊断价值和临界阈值。其中随访的104例患者中计算其体积倍增时间（VDT）并做不同病理类别间比较。结果不同病理类型间GGO的直径（P〈0．001）、体积（TV）（P〈0．001）、最大CT值（MAX）（P〈0．001）和整体GGO的CT值分布的标准差（STD）（P=0．015）有显著性差异，而平均CT值（AVG）（P=0．094）则无。鉴别良性与原位腺癌（AIS）、良性与微浸润腺癌（MIA）、不典型腺瘤样增生（AAH）与MIA时，曲线下面积（AUC）0．64~0．80，而当鉴别良性组与浸润性腺癌（invasiveadenocar-cinoma，IAC）（T1NOM0）、AAH与IAC（T1NOM0）时AUC可达0．70~0．95。对于GGO良恶性判断的临界阈值，GGO直径约为13．5～15．5mm，TV约为400～600mm。，MAX为-110～20Hu，STD约为120～160。AAH、MIA和IAC中平均VDT分别为865．00±111．33、464．67±44．40及238．36±76．71且均有统计学差异（AAI-I／MIAP〈0．001，MIA／IACP=0．003）。结论三维重建下的GGO直径、TV、MAX和STD等参数及随访中VDT可以很好的鉴别GGO的良恶性；当上述各参数大于阈值时GGO病灶倾向于恶性，应及时行外科手术治疗，若各参数小于阈值，可暂时CT随访观察；HRCT和三维重建技术联合应用对肺内小结节定性诊断及手术定位具有很好的应用价值。
- 彭明政李钊周建华林之枫林强
- 关键词：三维重建早期肺癌ROC
- 肺磨玻璃结节中ki-67的表达及与P53,EGFR,CEA相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的:为探究不同病理类型的肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)中ki-67的表达情况及其与肺癌相关标志物p53、p63、EGFR等表达的相关性。方法:收集从2012年10月至2014年10月我院胸外科收治的254例GGO病人的临床病史、影像、病理及血常规等资料予以回顾性分析。结果:Ki-67表达量从良性组(n=66),不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH,n=27),到原位癌(adenocarcinoma in situ,AIS,n=11),微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA,n=108),最后到浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC,n=42)即随着早期肺癌的演进过程不断增高。Ki-67与各标志物的相关系数为0.386(p53,P<0.001)、0.227(EGFR,P=0.024)、0.441(CEA,P<0.001)。通过ROC曲线分析得到ki-67来判别良恶性GGO的曲线下面积和最佳阈值,也得到了早期肺癌演进过程中ki-67阈值变化。恶性GGO组全血细胞中平均单核细胞含量低于良性组GGO,且差异有统计学意义。结论:ki-67表达量在不同病理类别的GGO中有显著性差异,且在肺癌演进过程中依次增高,可作为鉴别早期肺癌不同病理类型的参考依据和预后因子;ki-67与P53、EGFR及CEA的表达具有一定的相关性。
- 彭明政彭菲李钊周建华林强
- 关键词：KI-67P53ROC
