王歌
- 作品数：3 被引量：4H指数：1
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省应用基础研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- “Y”型吻合预防吻合口瘘3例报告被引量：1
- 2015年
- 肠坏死、肠破裂、肠道恶性肿瘤伴急性肠梗阻治疗较困难,在手术治疗中,术式的选择对患者的预后有较大的影响.在出现上述紧急情况下一期近端肠管单腔造瘘被认为是首选和安全的手术干预[1],但是在恢复肠道通畅性的二次手术中对术者在技术上是一个巨大的挑战,同时二次手术行肠肠吻合术后肠瘘的并发率为4%-16%,死亡率更是高达7%[2],因此,笔者提出＂Y＂型吻合预防性造瘘的方法,在一期近端造瘘的同时,
- 舒杰王歌王华
- 关键词：造口术
- 预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用
- 2019年
- 目的探讨预防性Y型造瘘在保护肠道高危吻合口中的临床应用效果。方法选取2015年1月至2018年7月昆明医科大学第二附属医院收治的各类有肠道高危吻合口,予行预防性造瘘术,并于术后择期行造口还纳术的100例患者,其中预防性Y型造瘘50例作为观察组,传统袢式造瘘50例作为对照组。比较2组术后住院天数、肠瘘发生率、术后肠功能恢复时间、二次手术还纳手术时间、还纳术中出血量及切口感染率。结果相比对照组,观察组二次还纳手术时平均手术时间明显缩短,术中出血量显著减少,术后肠功能恢复时间较短,住院天数短,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后吻合口瘘发生率、还纳术后切口感染率、一次手术术后住院天数、一次手术肠功能恢复时间、造瘘维持时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论存在肠道高危吻合口患者行预防性Y型造瘘术可有效降低吻合口瘘的发生,造口还纳时更加简单易行,创伤小,恢复快,无再次肠瘘发生,有临床应用价值。
- 冯军马俊陆启瑜王歌冯艳王华
- 体质量指数高对腹腔镜胆囊切除术的影响被引量：3
- 2014年
- 目的分析体质量指数高对腹腔镜胆囊切除术的影响。方法利用计算机检索了国内、外医学文献数据库,检索时间截止至2012年10月底,检索了体质量指数与腹腔镜胆囊切除术的有关文献,重点对肥胖患者行腹腔镜胆囊切除术的文献进行提取、筛选和评价。结果国内报道体质量指数、肥胖患者与腹腔镜胆囊切除术的相关文献较少,且临床观察数据不完整;国内作者大多认为体质量指数高对腹腔镜胆囊切除术有一定的影响。结论随着医师手术经验的积累,方法的不断成熟,手术成功率的逐渐提高,这一禁忌证逐渐成为手术适应证。
- 陆志刚王歌王华
- 关键词：体质量指数肥胖腹腔镜胆囊切除术
