何燕
- 作品数:38 被引量:242H指数:8
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省社会发展科技计划云南省教育厅科学研究基金云南省科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年高血压患者低盐饮食的综合性干预效果评价被引量:8
- 2016年
- 目的探讨延伸护理提高老年高血压患者的低盐饮食依从性.方法选择昆明医科大学附属延安医院100例老年高血压患者,随机分组为对照组(50例)与观察组(50例).观察组采取综合性干预低盐饮食宣教方法,对照组则采取传统低盐饮食宣教方法,对两组患者分三个阶段(入院当日、入院后7 d、出院后1月)进行低盐饮食认知评分、低盐饮食行为评分、每日盐摄入量的对比分析.结果入院当日,观察组与对照组的低盐饮食认知、行为评分及每日盐摄入量对比均无统计学差异(P>0.05);入院后7 d,观察组与对照组的低盐饮食认知、行为评分及每日盐摄入量对比,差异均有统计学意义(P<0.05);出院后1月,观察组与对照组的低盐饮食认知、行为评分及每日盐摄入量对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对老年高血压患者采取综合性干预低盐饮食宣教方法,实施循证护理模式下的个性化低盐饮食指导,有助于提高老年高血压患者出院后的低盐饮食依从性,可有效提高血压控制率,提升医院形象的同时不断提高患者及家属的满意度.
- 金铭岑梅何燕
- 关键词:老年高血压低盐饮食循证护理延伸护理
- 腹腔内脏脂肪面积及稳态模型胰岛素抵抗指数对高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的预测价值研究被引量:5
- 2022年
- 背景高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患病率逐年上升,但由于我国不同地域医疗条件的差异及临床认识的不足,至今高血压合并OSAHS的诊断仍不足。相关研究显示其发病机制与脂肪的异位堆积及胰岛素抵抗密切相关。目的本研究试图分析腹腔内脏脂肪面积(VAT)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与OSAHS的关系,并评估其对高血压合并OSAHS的预测价值。方法选取2019年1月至2020年7月于昆明医科大学附属延安医院高血压中心就诊的高血压患者234例,患者均进行多导睡眠监测、VAT测定,并行葡萄糖耐量、胰岛素释放实验,计算HOMA-IR。根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯高血压组(AHI<5次/h)27例及高血压合并OSAHS组(AHI≥5次/h)207例。分析两组间HOMA-IR、VAT水平,分别绘制HOMA-IR、VAT筛查高血压合并OSAHS受试者工作特征(ROC)曲线,分析ROC曲线下面积(AUC)及不同截断值的诊断价值;利用Logistic回归模型建模,用保存的概率作为单独变量绘制ROC曲线,分析二者联合预测高血压合并OSAHS的价值。结果高血压合并OSAHS组的VAT、HOMA-IR、BMI高于单纯高血压组,最低血氧饱和度(LSaO_(2))低于单纯高血压组(P<0.05);VAT、HOMA-IR及BMI与AHI呈正相关(P<0.05),LSaO_(2)与AHI呈负相关(P<0.05)。VAT预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.905(0.861,0.949),最佳截断值为100.5 cm^(2),灵敏度和特异度分别为0.763、0.926;HOMA-IR预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.813(0.725,0.900),最佳截断值为2.015,灵敏度和特异度分别为0.797、0.778;联合因子预测高血压合并OSAHS的AUC(95%CI)为0.917(0.871,0.963),最佳截断值为2.045,灵敏度和特异度分别为0.831、0.963。结论高血压合并OSAHS患者VAT和HOMA-IR明显高于单纯高血压患者,VAT和HOMA-IR对高血压合并OSAHS具有一定预测价值,可适用于无条件开展多导睡眠监测的医疗机构,以便尽早干预,进而降低心脑血�
- 甘露路何燕刘师节倪晴杨莉
- 关键词:高血压腹内脂肪胰岛素抵抗
- 快速右心房起搏致猪心动过速性心肌病动物实验研究
- 目的:本课题通过对猪快速右心房起搏构建心动过速性心肌病动物实验模型,并运用此模型探讨心动过速性心肌病进程中不同时期血流动力学改变和心肌重构情况。
方法:将15头滇南小耳猪,按性别相同、体重和月龄相近等条件,划分...
- 何燕
- 关键词:心动过速心肌病血流动力学心肌重构
- 文献传递
- 双源螺旋CT与外周血管超声在老年2型糖尿病合并冠心病患者中的临床应用被引量:4
- 2014年
- 目的运用64层双源CT冠状动脉血管成像和外周血管超声分析老年糖尿病合并冠心病患者冠状动脉、颈动脉、足背动脉病变性质等方面的特征.方法选取2010年12月至2013年10月期间在昆明医科大学附属延安医院老年科和心内科住院诊断为冠心病的患者共129例,根据有无2型糖尿病(T2DM)病史分为:老年冠心病组(n=69)和老年T2DM合并冠心病组(n=60).经64层双源螺旋CT检查、颈动脉和足背动脉超声检查对比2组患者冠状动脉、颈动脉、足背动脉病变性质的差异.结果 64-DSCT显示老年T2DM合并冠心病组冠脉病变以多支病变为主,与老年冠心病组比较,差异有统计学意义(P<0.05).老年T2DM合并冠心病组颈动脉和足背动脉超声斑块检出率分别为81.6%和55%,均高于老年冠心病组的65.2%和39.1%,差异有统计学意义(P<0.05).其中老年T2DM合并冠心病组易损斑块的检出率较老年冠心病组高,且老年T2DM合并冠心病组IMT、斑块积分均高于老年冠心病组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).冠脉双支病变组和多支病变组外周血管斑块数较单支病变组多,差异有统计学意义(P<0.05).结论老年糖尿病合并冠心病患者冠脉病变以多支血管病变为主,颈动脉、足背动脉病变以易损斑块为主.颈动脉和足背动脉超声可以预测冠脉病变,外周血管斑块数越多,冠脉病变的支数越多.
- 杨莉何燕杨文慧魏云鸿苏璇刘斌
- 关键词:体层摄影冠状动脉超声检查2型糖尿病
- 64层双源螺旋CT结合血清学标志物评价老年2型糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块的稳定性被引量:15
- 2014年
- 目的应用64层双源螺旋CT冠状动脉成像(dual-source CT,DSCT)检查方法评价老年糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块性质,同时分析老年糖尿病合并冠心病患者血清学标志物的变化,为预测急性冠脉事件风险、早期识别易损斑块患者提供诊断依据.方法选取2010年12月至2013年10月期间在昆明医科大学附属延安医院老年科和心内科住院,临床疑诊冠心病的老年患者,经行64层双源螺旋CT检查、冠脉造影检查诊断明确为冠心病共129例,根据有无2型糖尿病(T2DM)病史分为:老年冠心病组(n=69)和老年T2DM合并冠心病组(n=60).采用酶联免疫法测定C反应蛋白(CRP)、血浆粘附分子-1(VCAM1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白细胞介素6(IL-6)和同型半胱氨酸(Hcy).评价64-DSCT对老年冠心病患者冠脉斑块性质及血清学标志物等方面的差异.结果老年T2DM合并冠心病与老年冠心病组比较冠脉斑块构成有差别,老年T2DM合并冠心病组软斑较老年冠心病组所占比例高(P<0.05).老年T2DM合并冠心病组IL-6、VCAM1、MMP-9、Hcy表达均高于老年冠心病组,非钙化斑块组血清学标志物CRP、IL-6、VCAM1、Hcy比钙化斑块组高,2组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 64-DSCT能够对冠状动脉粥样斑块进行初步定性分析,老年糖尿病合并冠心病患者冠脉斑块以软斑和混合斑为主,血清学标志物CRP、IL-6、VCAM1、Hcy可作为预测斑块稳定性的指标.
- 何燕杨莉杨文慧魏云鸿叶秋芳杨永丽
- 关键词:体层摄影冠状动脉
- 多发性内分泌腺瘤2A型引起儿茶酚胺性心肌病1例
- 2024年
- 多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)是一种罕见的遗传综合征,为原癌基因RET突变激活酪氨酸激酶受体,涉及多个内分泌腺,引发相关细胞不规则生长[1]。MEN2A患者RET基因生殖突变79%集中在10、11号外显子[2],以甲状腺髓样癌(MTC)为特征,并可伴有嗜铬细胞瘤(PHEO),主要表现为分泌大量降钙素、儿茶酚胺、PTH,而其分泌大量的儿茶酚胺可导致高血压、出汗、头痛、心律失常、心肌病和死亡等[3]。
- 张娅袁杨莉刘茜崔赛仙肖礼其何燕
- 关键词:儿茶酚胺酪氨酸激酶受体RET基因降钙素内分泌腺
- 血清可溶性Klotho与原发性高血压动脉硬化关系的研究被引量:4
- 2020年
- 目的:研究血清可溶性Klotho(sKlotho)水平与原发性高血压动脉硬化的相关性。方法:选取2017年1月—2018年12月在昆明医科大学附属延安医院就诊的196例初诊高血压患者(高血压组)和121例健康对照者(对照组),检测血清sKlotho、血脂、血糖、尿酸等常规生化指标,测定24 h尿钠排泄来计算估测摄盐量,同时检测臂踝脉搏波速度(baPWV)和颈动脉最大内膜中层厚度(IMT),研究血清sKlotho水平与高血压动脉弹性的关系。结果:高血压组血清sKlotho水平较对照组降低,而baPWV和Max IMT较对照组升高(均P<0.05)。高血压组估测摄盐量(10.51±4.19)g较对照组(8.97±3.48)g明显升高(P<0.01)。高血压组中,血清sKlotho水平与年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、24 h尿钠呈负相关性,与估测肾小球滤过率(eGFR)呈正相关性(均P<0.01);高血压组baPWV和IMT与血清sKlotho水平呈负相关性(r=-0.59、-0.61,均P<0.01)。baPWV≥1400 cm/s和IMT≥1.0 mm的患者血清sKlotho显著降低(P<0.05)。多重logistic回归分析显示,年龄、吸烟、MBP、血脂异常、估测摄盐量是baPWV的危险因素,血清sKlotho是baPWV的保护因素(P=0.024,OR=0.86,95%CI:0.295~0.977)。结论:高血压患者血清sKlotho水平较非高血压患者降低,与动脉硬化指标baPWV、IMT呈负相关性,是baPWV的保护因素,可作为动脉僵硬度的生物标志物。
- 何燕杨文慧刘师节龙琼华甘露路倪晴韦梦莹杨莉
- 关键词:原发性高血压KLOTHO脉搏波速度动脉硬化尿钠
- 根除幽门螺杆菌对老年功能性消化不良的治疗作用被引量:3
- 2020年
- 目的探讨根除幽门螺杆菌(H.pylori)对老年功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)的治疗效果。方法选取2016年3月至2018年4月我院诊治的92例老年FD合并H.pylori阳性患者进行研究,采用随机分组表分为常规组(常规促进胃动力治疗,46例)和干预组(常规治疗联合H.pylori根除治疗,46例),比较两组患者治疗前后症状评分、疗效及药物不良反应发生率。结果治疗前,常规组和干预组患者上腹不适、饱胀感、灼烧感评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗14 d,两组患者上腹不适、饱胀感、灼烧感评分均下降,且干预组患者下降程度更大(均P<0.05)。干预组患者治疗总有效率显著高于常规组(95.45%vs 76.19%;χ~2=5.1342,P=0.0235)。两组患者治疗14 d期间,口干、恶心呕吐、头晕、皮疹、乏力发生率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对老年FD合并H.pylori阳性患者实施H.pylori根除性治疗能协助改善患者消化不良症状,提高患者疗效,同时不增加药物不良反应发生率。
- 龙云何燕卜琪吕睿杨莉
- 关键词:幽门螺杆菌功能性消化不良老年
- 老年高血压患者动态动脉硬化指数与脉搏波传导速度、脉压指数的相关性被引量:14
- 2016年
- 目的分析老年原发性高血压患者动态动脉硬化指数(AASI)与脉搏波传导速度(ba PWV)、脉压指数(PPI)的关系,探讨这些指标在老年高血压患者动脉弹性评估中的意义.方法选择昆明医科大学附属延安医院2014年5月至2015年2月门诊及住院治疗的老年原发性高血压患者89例,分别进行动态血压检测和无创动脉硬化检测,采用Spearman分析AASI与ba PWV、PPI的相关性.结果本组89例研究对象中ba PWV为(1 603.41±19.84)cm/s,AASI为(0.61±0.15),PPI为(0.44±0.06).Spearman等级相关分析显示,AASI与平均舒张压呈负相关(r=-0.157,P
- 孙艳杨苏何燕杨莉杨文慧刘师节甘露路董阳
- 关键词:高血压动脉硬化脉搏波传导速度
- 血管紧张素转换酶基因2多态性与云南佤族人群原发性高血压的关系被引量:1
- 2018年
- 目的:探讨血管紧张素转换酶(ACE2)基因多态性与佤族原发性高血压(EH)人群的关系。方法:应用SnapShot技术检测了260例云南佤族EH患者及290名正常血压对照者ACE2基因20个多态位点基因型(rs1514283、rs1514282、rs2074192、rs233575、rs714205、rs4240157、rs4646176、rs4646174、rs879922、rs4646156、rs4646155、rs4646188、rs4646140、rs2158083、rs2285666、rs2106809、rs1978124、rs6632677、rs2301692、rs2306193),应用χ2检验比较组间基因型及等位基因频率,运用Hardy-Weinberg平衡检验后,用Haploview软件进行连锁不平衡分析,并用SHEsis软件进行单倍体构建,从而探讨ACE2基因多态性与佤族人群高血压的相关关系。结果:(1)本次研究在20个候选位点发现5个多态位点,这5个位点均存在连锁不平衡现象,但部分位点不能在以后的研究中相互代替。(2)rs2285666位点、rs714205位点的CC基因型及C等位基因是佤族女性EH的保护因素(P<0.05,OR<1),而rs2285666位点的T等位基因、rs714205位点的G等位基因是佤族女性EH患病的致病因素(P<0.05,OR>1);在佤族男性群体中并没有发现具有统计学意义的基因型及等位基因(P>0.05)。(3)对ACE2的5个多态性位点构建单倍型,未发现具有统计学意义的单倍型,说明这5个位点组成的单倍型与佤族EH均无关联。结论:ACE2基因中rs2285666及rs714205这两个多态位点可能与佤族女性EH相关。
- 刘师节何燕杨文慧甘露路母昌欢董阳王勤张帆倪晴杨莉
- 关键词:原发性高血压佤族基因多态性ACE2