张成学
- 作品数：3 被引量：5H指数：1
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- 巨大子宫肌瘤腹腔镜剥离术103例体会
- 2010年
- 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫多发性肌瘤以开腹手术为首选。巨大子宫肌瘤因腹腔镜术中操着困难多以开腹手术为主。2002年5月～2008年8月我院对103例病程不同的直径为7～12cm巨大子宫肌瘤尝试施行了腹腔镜子宫肌瘤剥离术,积累了一些临床经验,现报告如下。
- 张成学
- 关键词：子宫肌瘤腹腔镜
- 血清胰岛素样生长因子Ⅱ在宫颈癌中的诊断价值
- 2018年
- 目的探讨血清胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)在宫颈癌中的诊断价值。方法选取2014年5月—2016年12月于苍溪县人民医院妇产科收治的鳞状细胞癌患者90例为宫颈癌组,另选取本院同期正常宫颈组织患者30例为对照组。检测比较两组患者IGF-Ⅱ阳性率。结果宫颈癌组患者IGF-Ⅱ阳性率高于对照组(P<0.05)。高分化患者IGF-Ⅱ阳性率高于中低分化者,临床Ⅱ期患者IGF-Ⅱ阳性率高于Ⅰ期者,淋巴转移患者IGF-Ⅱ阳性率高于无转移患者(P<0.05)。结论检测IGF-Ⅱ对宫颈癌患者的病情诊断、疗效判断、预后评估具有重要的临床意义。
- 吴松珂俞思全杨双王宛冰张成学
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴转移
- 腹腔镜根治术对宫颈癌患者免疫功能的影响研究被引量：5
- 2018年
- 目的比较并探讨腹腔镜根治术(laparoscopic radical surgery,LRS)与传统开腹手术(abdominal radical surgery,ARS)治疗宫颈癌(cervical cancer,CC)的临床疗效、安全性以及对机体免疫功能的影响。方法回顾性分析2012年3月至2017年2月在苍溪县人民医院行CC根治术的421例患者的临床资料,其中81例行腹腔镜手术(LRS组),340例行传统开腹手术(ARS组),比较两组患者术中、术后近期疗效、安全性以及对干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素2(interleukin-2,IL-2)、IL-6、IL-4、IL-10等细胞因子的影响。结果两组患者淋巴结清扫个数基本一致(P>0.05),但LRC组手术时间[(269.24±57.86)min]长于ARS组[(235.79±49.41)min](P<0.05);LRC组患者术中失血量[(180.67±50.42)m L vs(379.85±126.46)m L]、输血率[2.47%vs 19.12%]、术后住院时间[(8.66±2.51)d vs(11.35±4.26)d],胃肠功能恢复时间[(2.48±0.76)d vs(3.39±1.15)d]、术后感染或渗血率(2.47%vs 10.29%)和副损伤率(0 vs 5.59%)均低于ARS组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,LRS组患者IL-6含量较术前1 d升高,而ARS组患者IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6的含量与术前1 d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);同时两组TNF-α、IL-2、IL-6的含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ARS组患者术后1 d外周血中Th 1/Th 2比值较术前1 d有所下降(P<0.05),术后28 d两组患者外周血中Th 1/Th 2比值较术前1 d都有所升高(P<0.05);但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜CC根治术具有疗效显著、术后恢复快、不良反应发生率低、对机体免疫功能干扰小并且远期改善患者免疫状态等优势,值得临床推广。
- 张成学
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术宫颈癌根治术免疫功能
