李亚飞
- 作品数：21 被引量：69H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 伴MLL-AF9基因重排和肝功能损伤的急性髓系白血病自发缓解一例报告并文献复习
- 2021年
- 目的探讨急性髓系白血病(AML)自发缓解的临床特点及可能的机制。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院诊治的1例伴有MLL-AF9基因重排和肝功能损伤的AML自发缓解患者的临床资料,并进行相关文献报道病例汇总分析。结果该患者伴有MLL-AF9基因重排,经历了肺部感染、发热、肝功能损伤,治疗上给予抗感染、输注血制品,未经化疗,患者获完全缓解(CR),随访35个月,仍处于CR,期间伴有轻度间接胆红素升高。1990年至2021年6月文献报道的有骨髓检测支持的AML(非急性早幼粒细胞白血病)自发缓解患者56例,与本次报道的1例汇总分析,共57例患者,其中男37例,女20例,中位年龄51(20~83)岁,中位缓解时间为5个月,52例患者获得CR,5例具有染色体核型资料的长期缓解且至今未复发的病例,3例为正常染色体核型,2例伴有t(9;11)(q21;q23)异常。结论AML自发缓解罕见,可能与免疫抑制、基因均有关。
- 樊文娟徐婷婷桑丽娜郭洁洁李亚飞裴智信姜中兴
- 关键词：急性髓系白血病
- 维奈克拉联合去甲基化药物治疗较高危骨髓增生异常综合征83例疗效与安全性分析
- 2024年
- 目的评估维奈克拉(VEN)联合去甲基化药物(HMA)治疗较高危骨髓增生异常综合征(HR-MDS)的疗效和安全性,并分析可能影响疗效的因素。方法回顾性分析2019年11月至2023年5月在郑州大学第一附属医院血液科确诊的83例HR-MDS患者的临床资料,所有患者在治疗期间均应用过VEN+HMA治疗。生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,组间生存比较采用Log-rank检验。结果83例HR-MDS患者中,男性51例(61.4%),中位年龄57(15~82)岁。其中,初始治疗MDS患者45例(54.2%),应用HMA≤4个疗程患者23例(27.7%),HMA治疗失败15例(18.1%)。中位随访10.3(0.6~34.4)个月,总体反应率(ORR)62.7%(52/83),其中18例(21.7%)获完全缓解(CR),14例(16.9%)获骨髓完全缓解(mCR)并血液学改善,20例(24.1%)获mCR。初始治疗、应用HMA≤4个疗程、HMA治疗失败3组患者的ORR分别为66.7%、60.9%、53.3%(P=0.641)。中位总生存(OS)期14.6(95%CI 7.2~22.0)个月,中位无进展生存(PFS)期8.9(95%CI 6.7~11.1)个月。多因素分析显示,碱性磷酸酶(ALP)≥90 U/L(OR=14.574,95%CI 3.036~69.951,P=0.001)、TP53突变(OR=13.052,95%CI 1.982~85.932,P=0.008)和U2AF1突变(OR=7.720,95%CI 1.540~38.698,P=0.013)是VEN+HMA治疗无效的独立危险因素。所有患者均发生了血液学不良事件(AE),因治疗所致3~4级白细胞减少的发生率最高,为48.2%(40/83)。最常见的非血液AE为肺部感染(31.3%)。结论VEN+HMA在初始治疗及HMA治疗失败的HR-MDS患者中均有较高的治疗反应率,ALP≥90 U/L、TP53突变和U2AF1突变是无治疗反应的独立危险因素。
- 刘柳和凤徐衍李涛李亚飞汤平孙玲
- 关键词：骨髓增生异常综合征疗效影响因素
- CSRP2在成人非M3-急性髓系白血病患者骨髓中的表达被引量：2
- 2020年
- 目的:探讨成人非M3-急性髓系白血病(M3-AML)患者CSRP2基因表达的特点及临床意义。方法:应用实时荧光定量PCR法检测20名同期健康造血干细胞移植(HSCT)供者(正常对照)及30例初治成人非M3-AML患者骨髓中CSRP2 mRNA的表达水平。30例中男18例,女12例,中位年龄33岁;经治疗均达完全缓解,均有完整的临床资料及随访资料。结果:非M3-AML患者CSRP2 mRNA表达水平高于正常对照(P=0.009)。将非M3-AML患者以CSRP2 mRNA表达水平中位数为界点分为低、高表达组。两组年龄、性别、初诊时白细胞计数、血小板计数、骨髓原始细胞比例、ETO融合基因表达、FLT3-ITD突变、NPM1突变、预后危险度分层、HSCT患者比例等差异均无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,两组无复发生存曲线差异有统计学意义(χ^2=4.384,P=0.036),CSRP2 mRNA高表达组患者预后好于低表达组。结论:CSRP2高表达的初治成人非M3-AML患者预后更好;CSRP2可能成为成人非M3-AML患者的新的预后分子标志物。
- 王树娟王冲李涛刘钰李亚飞王伟琼郝倩倩姜中兴谢新生万鼎铭刘延方
- 关键词：急性髓系白血病
- 成人急性淋巴细胞白血病中JAK/STAT信号通路突变患者的预后分析被引量：1
- 2021年
- 急性淋巴细胞白血病(ALL)是以原始幼稚淋巴细胞异常增殖为特征的异质性血液系统恶性肿瘤,具有独特的遗传学特征[1]。目前ALL患者的预后影响因素主要集中在血液学、临床特征和遗传因素上,如初诊时WBC、年龄、治疗反应、细胞遗传学和分子学改变以及微小残留病(MRD),后两者与疾病预后密切相关[2,3]。近年来,四色流式细胞术、二代测序技术(NGS)的开展极大地提高了分子遗传学改变的检测能力,本研究通过分析246例ALL患者JAK/STAT信号通路突变,以期发现新的有预后价值的基因和新的靶向治疗策略。
- 樊文娟徐婷婷郭洁洁李亚飞姜中兴
- 关键词：JAK/STAT信号通路血液系统恶性肿瘤幼稚淋巴细胞异常增殖疾病预后
- CD58在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达及其用于MRD检测的可行性研究
- 目的 检测淋巴细胞功能相关抗原-3(CD58)在儿童B-ALL 白血病中的表达情况，并探讨其用于儿童B-ALL 微小残留病(MRD)检测的可行性。方法 选取CD58/CD10/CD19/CD45 抗体组合，应用四色流式细...
- 李亚飞赵晓明盛光耀岳保红
- 关键词：CD58微小残留病儿童急性B淋巴细胞白血病
- 儿童再生障碍性贫血与人微小病毒B19感染的相关性及骨髓病理分析
- 李亚飞盛光耀赵晓明罗静
- 非肌层浸润性膀胱癌行二次电切术的临床疗效分析被引量：8
- 2015年
- 目的：观察二次电切治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效，并进一步探讨二次电切的意义及指征。方法28例初次电切诊断为非肌层浸润性膀胱癌（Ta、T1）患者于4-6周后行二次电切，进一步明确肿瘤的临床分期。结果二次电切中发现3例（10.7％）存在肿瘤残留情况。9例初次电切分期为Ta 的肿瘤中，二次电切后2例（22.2％）的病理结果为T1期，1例（3.6％）病理为T2期；而19例初次电切分期为T1的肿瘤中，二次电切结果有5例（26.3％）的病理为T2期。根据二次电切结果及镜检情况，4例行膀胱部分切除，2例行全膀胱切除＋回肠代膀胱术，均得到治愈。结论二次电切可进一步明确非肌层浸润性膀胱癌的临床分期，并指导进一步治疗。
- 杨彦峰李亚飞张道秀王军魏金星
- 关键词：膀胱肿瘤非肌层浸润性膀胱癌
- 初治多发性骨髓瘤患者的基因突变及表达异常被引量：3
- 2022年
- 目的:分析初治多发性骨髓瘤(NDMM)患者常见基因的突变及表达异常。方法:取208例NDMM患者的骨髓细胞,用DNA测序法检测6种基因的表达水平及28种基因的突变状态。应用FISH法检测多发性骨髓瘤常见的细胞遗传学异常。结果:61例(29.33%)NDMM患者检测到基因突变,≥5例患者发生突变的基因包括NRAS、PRDM1、FAM46C、MYC、CCND1、LTB、DIS3、KRAS和CRBN。83例(39.90%)患者检测到6种基因的过表达,以细胞周期调节基因的过表达为主,分别是CCND1、CCND3、BCL-2、CCND2 FGFR3和MYC。169例(81.25%)患者检测到基因单核苷酸多态性改变,主要为TP53基因P72R多态性(70.17%)。染色体结构异常与基因表达异常有一定相关性,与染色体结构正常者相比较,14q32缺失患者中CCND1基因过表达比例更高,13q14缺失患者中FGFR3过表达比例更高,而1q21扩增患者中CCND2、BCL-2、FGFR3基因过表达比例更高。结论:NDMM患者存在多种基因突变和表达异常,但是缺乏主要的单个基因突变或表达异常。累及RAS/MAPK通路的基因突变及细胞周期蛋白CCND的过表达是常见的基因异常。
- 范熠王树娟刘延方王冲李亚飞王伟琼郝倩倩张丹凤李英梅孙慧郭荣陈绍倩谢新生李涛万鼎铭姜中兴
- 关键词：多发性骨髓瘤基因突变基因过表达DNA测序
- SF3B1突变型骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多患者临床特征分析
- 2023年
- 目的探讨SF3B1突变型骨髓增生异常综合征伴原始细胞增多(MDS-EB)患者的临床特征并分析SF3B1突变对MDS-EB患者疗效及生存的影响。方法回顾性病例系列研究。分析2016年4月至2021年11月郑州大学第一附属医院血液内科确诊的266例MDS-EB患者的临床资料,观察指标包括血常规、突变基因、总体反应率(ORR)、总生存(OS)、无进展生存(PFS)、无白血病生存(LFS)等。生存曲线采用Kaplan-Meier法绘制,组间生存比较采用Log-rank检验,预后相关因素分析采用Cox回归分析。结果266例患者中,男性166例(62.4%),中位年龄57岁(范围17~81岁)。其中,SF3B1突变型患者26例,SF3B1野生型患者240例。与SF3B1野生型患者相比,SF3B1突变型患者的年龄更大[65(51,69)岁比56(46,66)岁,P=0.033],白细胞计数[3.08(2.35,4.78)×10^(9)/L比2.13(1.40,3.77)×10^(9)/L]、血小板[122.5(50.5,215.0)×10^(9)/L比49.0(24.3,100.8)×10^(9)/L]、中性粒细胞绝对值[1.83(1.01,2.88)×10^(9)/L比0.80(0.41,1.99)×10^(9)/L]及伴DNMT3A基因突变的比例[23.1%(6/26)比6.7%(16/240)]也更高(均P<0.05);而二者间2疗程和4疗程的ORR(P=0.348、1.000)、LFS(P=0.218)、PFS(P=0.179)、OS(P=0.188)差异无统计学意义。单因素Cox分析显示,SF3B1突变不影响MDS-EB患者预后(OS:P=0.193;PFS:P=0.184)。结论SF3B1突变型MDS-EB患者年龄更大,白细胞、血小板及中性粒细胞计数更高,更易伴发DNMT3A突变。在现有的临床实践模式下,整体而言,伴或不伴SF3B1突变的MDS-EB患者的疗效和生存无显著差别。
- 和凤李涛李亚飞汤平桑丽娜黄玉敏孙玲刘柳
- 关键词：骨髓增生异常综合征疾病特征
- 腰大肌悬吊膀胱角输尿管吻合术治疗长段输尿管阴道瘘38例疗效分析
- 2015年
- 目的探讨腰大肌悬吊膀胱角输尿管吻合术治疗长段输尿管阴道瘘的临床疗效。方法回顾性分析2007年7月～2013年7月我院收治的38例行腰大肌悬吊膀胱角输尿管吻合术治疗的长段输尿管阴道瘘患者,其中宫颈癌行子宫全切及淋巴结清扫术10例,子宫肌瘤行子宫全切术25例,剖宫产手术3例,于术后2～30 d出现漏尿症状,平均14 d。结果 38例患者手术均获得成功,术后随访5～35个月,均未再出现阴道漏尿及尿频、尿急症状。结论腰大肌悬吊膀胱角输尿管吻合术是治疗长段输尿管阴道瘘的有效方法。
- 杨彦峰李亚飞李建李红星徐达魏金星
- 关键词：输尿管阴道瘘
