陈莹
- 作品数：3 被引量：23H指数：3
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同固定方法治疗青少年胫骨骨折的比较被引量：8
- 2014年
- 目的：通过对3种固定方法的疗效及并发症比较并研究其有关影响因素,探讨治疗青少年胫骨骨折固定方式的选择.方法：2007年1月至2012年1月收治青少年胫骨骨折患者79例（83处骨折）,男55例,女24例;年龄11～17.6岁,平均13.9岁.分别采用弹性髓内钉、钢板及外固定支架进行固定治疗,并行回顾性分析.观察比较各组住院时间、骨折愈合时间以及并发症发生率和再手术发生率等.结果：所有患者得到随访,平均随访时间为15.8个月.骨折愈合时间与固定方式、高能量损伤、多发骨折、开放性骨折因素显著相关.且外固定支架组愈合时间明显长于弹性髓内钉组和钢板组.外固定支架组并发症发生率明显高于弹性髓内钉组和钢板组.4例弹性髓内钉固定患者需再手术（复位丢失2例、延迟愈合和畸形愈合各1例）.6例外固定支架患者需再手术（复位丢失3例,畸形愈合2例,钉道感染1例）.2例钢板固定患者因不愈合、成角畸形行二次手术.通过统计学分析：外固定支架与弹性髓内钉固定术比较有7.56倍（95％可信区间=3.74～29.87）的复位丢失和（或）畸形愈合风险.未次随访时,3组疗效结果差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：不同方法治疗青少年胫骨干骨折中,外固定支架固定术并发症发生率最高,弹性髓内钉可以达到其他固定系统效果并可避免大部分并发症,手术方式选择取决于医生的经验以及患者基本情况和骨折类型.
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- 关键词：青少年胫骨骨折病例对照研究
- 有限切开结合MIPPO技术治疗下肢长骨粉碎性骨折的效果观察被引量：4
- 2017年
- 目的探讨下肢长骨粉碎性骨折实施有限切开联合微创经皮钢板接骨术(MIPPO)治疗的效果。方法 112例下肢长骨粉碎性骨折患者分为对照组及观察组,对照组(55例)予常规切开钢板内固定术治疗,观察组(57例)予有限切开联合MIPPO术治疗。观察两组下床活动时间、骨折愈合时间及完全负重时间;术后1、3及6个月采用Harris评分评估患肢关节功能;对两组治疗安全性进行比较。结果观察组下床活动时间、骨折愈合时间及完全负重时间均要短于对照组(均P<0.05)。两组治疗前Harris评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3及6个月观察组均要大于对照组(均P<0.05)。观察组出现术后疼痛、下肢肿胀、切口感染及骨折不愈合发生率均显著少于对照组(均P<0.05)。结论下肢长骨粉碎性骨折实施有限切开联合MIPPO术治疗效果确切,且安全性更高,值得临床推广。
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- 关键词：下肢骨折
- 骨折内固定术髓内感染患者应用万古霉素骨水泥控制的效果研究被引量：11
- 2015年
- 目的探讨万古霉素骨水泥（VCM-PMMA）对骨折内固定患者术后髓内感染的控制效果,为临床治疗骨折内固定髓内感染提供新思路。方法选择2010年12月-2013年6月在医院行内固定手术且术后髓内感染的骨科患者30例,在拆除髓内钉、切除窦道,扩髓后植入VCM-PMMA,术中采集髓腔炎性异物进行细菌培养和药敏分析,统计治疗前和治疗后临床资料,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 30例患者全部获得随访,随访时间10~22个月,平均（14.2±3.2）个月,感染控制时间2~5个月,平均（3.1±1.6）个月,感染控制痊愈25例、良3例、差2例,感染控制有效率93.3%,15例患者5d内体温恢复正常,其余在10d内恢复正常;术前CRP、WBC和ESR分别为（9.4±1.8）mg/L、（22.5±8.7）×109/L和（88.5±14.2）mm/h,术后分别为（6.8±1.3）mg/L、（13.2±7.4）×109/L和（25.4±12.7）mm/h（P〈0.05）。结论 VCM-PMMA对于骨折内固定患者术后髓内感染具有显著的控制效果,促进创面愈合,为临床骨科治疗术后感染提供新的技术参考。
- 余洋陈莹周一飞卢晓朗洪建军
- 关键词：万古霉素骨水泥骨折内固定术后
