梁丽霞
- 作品数：4 被引量：38H指数：3
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自主呼吸麻醉单孔非置管胸腔镜技术诊治肺小结节的24小时解决方案被引量：6
- 2015年
- 随着影像学技术的发展,越来越多肺小结节被发现,明确病理学诊断是进一步治疗的关键[1].随着快速康复外科理念和手段的进步,单孔胸腔镜手术逐渐成为肺小结节的重要治疗方式[2-4].近年来,自主呼吸麻醉因患者术后恢复快,在胸腔镜手术中不断得到推广应用[5-7].
- 李树本刘君陈汉章殷伟强徐鑫崔飞彭桂林董庆龙梁丽霞何建行
- 关键词：胸腔镜技术肺小结节单孔诊治置管快速康复外科
- 喉罩与气管插管在循环胸腔热灌注术的应用比较
- 2014年
- 目的:观察喉罩与气管插管在循环胸腔热灌注术中的血流动力学、血气分析的变化和术后并发症发生几率的比较。方法:选择104例行循环胸腔热灌注术患者,随机分为喉罩组(L组)与气管插管组(T组)。动脉血气分析,分别测量麻醉前(T0)、诱导5 min(T1)、灌注开始后15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、麻醉苏醒30 min后(T5)动脉血气分析。记录pH值、动脉氧分压PaO2、动脉二氧化碳分压PaCO2。记录麻醉诱导前(T0)、插入喉罩/气管导管后1 min(T1)、3 min(T2)及灌注开始后15min(T3)、60 min(T4)、拔除喉罩/气管导管前(T5)、拔除喉罩/气管导管后1 min(T6)、3 min(T7)手术结束后麻醉苏醒30 min(T8)的MAP、HR、TEMP、SpO2、BIS值和CVP测定值。记录麻醉苏醒时间Tr。观察术后躁动、呛咳、咽痛、声音嘶哑、反流误吸的发生情况。结果:T组T1、T2、T6、T7时的MAP及HR明显高于L组(P<0.05),拔除喉罩或气管导管后躁动、呛咳、咽痛的发生率T组明显高于L组。结论:喉罩可减少呼吸系统的并发症,使围术期心血管系统更平稳,麻醉复苏时间更快,更适合于短时间内接受多次胸腔循环热灌注治疗的患者。
- 杨汉宇岑燕遗冉建梁丽霞董庆龙
- 关键词：喉罩气管插管
- 右美托咪定与瑞芬太尼对喉罩全身麻醉下胸腔镜交感神经链切除术治疗手汗症的麻醉效果比较被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨右美托咪定与瑞芬太尼对喉罩全身麻醉下胸腔镜交感神经链切除术治疗手汗症的麻醉效果.方法 选取2012年1月至2014年9月在广州医科大学附属第一医院因手汗症行电视胸腔镜下双侧胸交感神经链部分切除术患者48例,根据随机数字表法分为右美托咪定组与瑞芬太尼组,每组24例.2组患者均采用喉罩全身麻醉.将麻醉前,手术开始15、30 min,手术结束后30、60 min分别记为T1、T2、T3、T4、T5.记录2组患者术前、术中和术后基本生命体征、术野满意度与疼痛视觉模拟量表（VAS）评分.结果 T2、T3时点,右美托咪定组患者呼吸频率较瑞芬太尼组快[（20.1±5.3）次/min比（11.4±2.3）次/min,（20.3±3.7）次/min比（14.3±3.6）次/min],潮气末二氧化碳分压明显较瑞芬太尼组低[（37 ±5） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（51±7）mmHg,（37±5）mmHg比（48±7）mmHg],差异有统计学意义（P＜0.01）.与瑞芬太尼组比较,右美托咪定组患者T2、T4时点心率较慢[（61±7）次/min比（66±8）次/min,（69±8）次/min比（77±10）次/min],T3、T4时点平均动脉压较低[（73±12） mmHg比（81±13） mmHg,（78 ±8） mmHg比（88 ±11） mmHg],差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.2组患者各时点SpO2比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.与瑞芬太尼组相比,右美托咪定组术中术野满意度更高[62.5％ （15/24）比29.2％（7/24）]、术后T4、T5时点VAS评分更低[（2.2±0.7）分比（4.6±1.0）分,（2.5±0.9）分比（4.2±1.0）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 右美托咪定应用于喉罩全身麻醉下胸腔镜交感神经链切除术较瑞芬太尼更加安全、有效.
- 杨汉宇董庆龙梁丽霞岑燕遗刘君李树本
- 关键词：手汗症瑞芬太尼胸腔镜
- 保留自主呼吸的喉罩全身麻醉对胸腔镜肺大疱切除手术的应用被引量：24
- 2015年
- 目的:探讨保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术的应用的安全性与可行性。方法:喉罩组与气管插管组各20例肺大疱患者。两组患者均采用全凭静脉麻醉诱导与维持,喉罩组不使用肌松药,插入喉罩术中保留自主呼吸,气管插管组使用肌松药,插入双腔支气管导管。结果:喉罩组与气管插管组的手术视野满意度与术后1h血气分析结果无差异(P>0.05),喉罩组的麻醉复苏时间[(11.7±3.7)min vs(30.2±9.8)min,P<0.05]、住院时间[(4.9±1.4)d vs(7.7±1.8)d,P<0.05]较气管插管组短,住院费用[(27243.5±3312.4)元vs(36721.0±4421.7)元,P<0.05]更低。结论:保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术中的应用是安全可靠的。
- 杨汉宇董庆龙梁丽霞岑燕遗刘君李树本
- 关键词：喉罩气管内插管胸腔镜肺大疱
