刘彤
- 作品数：5 被引量：24H指数：3
- 供职机构：北京安贞医院更多>>
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- 不同危险分层的不稳定型心绞痛及非ST段抬高心肌梗死患者的治疗现状和近期预后被引量：14
- 2005年
- 目的:了解我院不同危险分层的不稳定型心绞痛及非 ST段抬高心肌梗死(UA/NSTEMI)患者的临床及治疗情况,并探讨危险分层与院内不良事件之间的关系。方法:本研究的资料来源于 SUNDAY(TheStrategies for UA/NSTEMI and Delay of AngioplastY Registry)研究,SUNDAY研究回顾性注册登记了 2000 年1月至2002年12月3年间首次因 UA/NSTEMI住院的患者,记录了患者临床、血清学及药物治疗情况,根据2002年ACC/AHA的UA/NSTEMI指南进行危险分层,同时还记录院内不良事件。主要终点事件定义为全因死亡,2级复合终点事件为死亡或MI。结果:符合入选标准者共1013 例,男 713 例,女 300 例,平均年龄(61.6±10.4)岁,UA患者956例(94.4%),NSTEMI患者57例(5.6%)。高危组患者的年龄明显高于中危组和低危组,男性的比例低于中危组和低危组。在高危组中,50.7%的患者应用了低分子肝素,明显高于中危(32.4%, P<0.01)和低危组(26.2%,P<0.01)。高危组β受体阻滞剂和他汀类药物的使用率明显高于低危组和中危组。低危组患者行冠状动脉造影的比例(98.1%)高于中危组(91.4%,P<0.01)和高危组(79.8%,P<0.01)。不同危险分层患者住院期间主要终点事件的发生率无明显差别,低、中、高危三组分别为 0%、1.0%、1.5%;2 级复合终点事件3组分别为1.9%、3.8%。
- 吕强康俊萍杜昕聂绍平张崟韩智红胡荣梁金鑫郝蓬王苏刘彤刘晓慧马长生
- 关键词：急性冠状动脉综合征心肌梗死预后
- 经皮冠状动脉介入治疗64例静脉桥血管病变的临床疗效被引量：3
- 2005年
- 目的 评价静脉桥血管经皮冠状动脉介入治疗及支架治疗后的早期临床结果。方法对 64例 91处大隐静脉桥血管病变行介入治疗,将术中及住院期间的临床结果和术中应用的其他介入治疗辅助装置一并录入数据库并进行分析。结果 手术成功率 95. 3%;术中发生非Q波心肌梗死1例(1. 6% )。一过性无再流现象 4例(6. 3% ),其中 1例置入支架后无再流而出现室颤,经电除颤、心脏按压、气管插管及置入主动脉内气囊反搏装置后血流恢复正常。应用血管远端保护装置 7例(10. 9% ),X sizer取栓系统 4例;术中或术后应用血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂 25例 (39. 1% )。住院期共发生非Q波心肌梗死 2例,主要心脏不良事件发生率为 3. 1%。结论 静脉桥血管的经皮冠状动脉介入加支架治疗的即刻成功率高,近期临床效果满意,中、远期结果有待进一步随访;血管远端保护装置和血小板受体拮抗剂的应用有可能改善预后。
- 李志忠Sidney LJuergens CP朱小玲陶英刘彤王苏李勇
- 关键词：静脉血管病变经皮冠状动脉介入治疗非Q波心肌梗死临床疗效远期
- 血压对Valsalva动作反应在肺动脉高压中的应用被引量：3
- 2010年
- 目的 用简单床边体查鉴别肺动脉高压病理生理学.方法 2007年3月至2009年6月间宾西法尼亚大学心脏中心肺动脉高压患者做Valsalva动作.根据血压对Valsalva动作反应的不同分为正常组（valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期≤3次心跳）和不正常组（Valsalva动作开始到袖带法测量血压声音消失间期＞3次心跳）.血流动力学是肺动脉高压评价金指标.结果 本研究84例患者平均年龄（63±16）岁,血压对Valsalva动作反应不正常组有较高的肺动脉锲压[（22.5±6.6）vs.（11.9±4.3） mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,P＜0.01]和较低的肺血管阻力[（5.8±4.0）vs.（8.1±4.6）WU,P＜0.01].血压对Valsalva动作反应与平均肺动脉压[（46.2±9.69）vs.（43.4±10.4）mmHg,P＞0.05]和心排指数[（2.4±0.6）vs.（2.4±0.6）L/（min·m^2）,P＞0.05]无关.用血压对Valsalva动作反应不正常来判断肺动脉锲压＞15 mmHg的敏感度、特异度、准确性分别是89.4%、86.1%、86.9%.结论 在肺动脉高压患者人群中,血压对Valsalva动作反应不正常代表左心充盈压增高.
- 刘彤王苏陶英韩福生李勇高玉龙高云李志忠
- 关键词：肺动脉高压血流动力学VALSALVA动作
- 心脏瓣膜术后心室辅助治疗被引量：1
- 2011年
- 目的总结瓣膜病变术后重症心衰病人置入心室辅助（VADs）装置时，心脏瓣膜或人工瓣膜处理方法及围术期抗凝管理的经验。方法回顾1994年1月到2008年6月，宾夕法尼亚大学附属医院心脏中心157例置入VADs病人中，10例为瓣膜术后重症心衰者。对于二尖瓣和三尖瓣病变，无论成形或置换，置入VADs时均未处理原瓣膜或人工瓣膜（环）。5例主动脉瓣病变病例置入VADs时，2例用生物瓣膜取代了原机械瓣膜，1例未处理原来生物瓣膜，1例未处理原机械瓣膜，1例取出机械瓣膜，用牛心包封闭主动脉根部。结果所有病人置入VADs术后应用抗凝治疗。10例病人中，停VAD出院和VAD姑息治疗各1例；转心脏移植4例；4例死亡，3例为多器官衰竭，1例为血栓栓塞事件。结论瓣膜病变术后置入VADs总的生存率是60％，与非瓣膜病心衰病人置人VADs相比，未增加手术风除．
- 刘彤张海波程宇彤王苏陶英高玉龙李志忠孟旭Mariell Jessup
- 关键词：心脏瓣膜假体植入心脏辅助装置心脏移植
- 血浆脑钠肽与肺动脉高压血流动力学类型的关系被引量：3
- 2012年
- 目的探讨血浆脑钠肽(BNP)在鉴别肺动脉高压血流动力学类型中的意义。方法对164例肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,其中毛细血管前肺动脉高压右心功能正常患者62例(A组);毛细血管后肺动脉高压右心功能正常患者58例(B组);毛细血管前肺动脉高压合并右心功能不全患者44例(C组)。采用单克隆非均相免疫法测定全血BNP浓度。结果 3组患者BNP分别为87.5(50.0～157.0)、472.5(324.0～652.0)和541.5(364.5～729.5)ng.L-1,3组间BNP比较差异有统计学意义(P<0.05)。经两两比较,A组BNP浓度低于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆BNP测定有助于判定肺动脉高压患者是否合并心功能不全,但不能鉴别心功能不全类型。
- 程宇彤张红菊孙涛李志忠刘彤何怡华刘双
- 关键词：脑钠肽肺动脉高压右心功能不全
