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选择性动脉栓塞术治疗咯血效果及复发相关因素分析被引量：19: 2020年; 目的评价选择性动脉栓塞术(SAE)治疗咯血的效果,分析影响术后复发的因素。方法回顾性分析2010年1月至2017年4月收治的符合入组标准的600例咯血患者临床资料。对一般资料、病变动脉数、动脉造影表现、随访结果进行统计学分析。一般资料采用描述性统计和频数分析。以病变动脉数3支为临界值,将全部入组患者分为A组(病变动脉数≤3,n=231)和B组(病变动脉数>3,n=369),t检验分析两组资料间差异。生存分析寿命表法分析手术止血率。Cox回归模型分析复发影响因素。结果A、B组支气管动脉(BA)均数和非支气管性体动脉(NBSA)均数差异均有显著统计学意义(P<0.01)。病变动脉数>3支时,异常BA和NBSA数均增加,且NBSA数显著增加。SAE术后24 h、3个月、6个月、1年、2年、3年累积止血率分别为99%、81%、78%、72%、66%、63%。Cox回归模型分析显示,病变动脉数是术后咯血复发的独立影响因素。B组复发风险更高,为A组的1.742倍(95%CI=1.307~2.321,P<0.05),说明复发与NBSA供血相关。结论SAE治疗咯血有效。NBSA参与血供越多,不完全栓塞概率就越高,复发可能性就越大。重视术中发现NBSA并予栓塞,对提高咯血止血效果有重要意义。; 张文浩叶丽芳任医民赖清伍筱梅; 关键词：咯血选择性动脉栓塞术复发因素

两上肺机化性肺炎的CT和PET-CT表现及鉴别诊断被引量：8: 2014年; 目的探讨发生在两上肺的机化性肺炎的螺旋CT及PET-CT特征以提高对其的诊断及鉴别能力。方法对83例经手术病理证实的两上肺机化性肺炎螺旋CT表现及其中7例PET-CT进行回顾性分析,探讨病变的发生部位、形态、大小、边缘、密度、增强及糖代谢水平等影像学特征。结果病变在肺野外、中、内带均有发生,病灶呈团块、结节、不规则条片态及楔形等多种形态,以长轴/短轴比值平均>1.7的不规则条片状及楔形最具特征,边缘多毛糙、模糊,78例(93%)边缘可见长、短毛刺,38例(46%)出现胸膜增厚或牵拉,22例(27%)平扫病灶内示单或多发类圆形透亮区,5例(6%)出现形态不规则空洞,增强后平扫出现的类圆形透亮区均无强化,8例出现单、多发类圆形无强化低密度或蜂窝状改变,仅3例呈环形强化,实变区域以明显强化为主且有延时强化趋势,部分病灶内出现完整的肺血管树影。7例PET-CT均有不同程度糖代谢增高,均值达10。结论胸膜下楔形实变影或不规则长条片影,内有多发小圆形透亮区/无强化区和完整的肺血管影,相邻胸膜条带状增厚,糖代谢水平不同程度增高是上肺机化性肺炎CT及PET-CT常见表现,加深对这些特点的认识,能提高其诊断准确性及尽量避免误诊。; 蒙秋华陈娇香张文浩叶丽芳关玉宝曾庆思; 关键词：机化性肺炎体层摄影术 X线计算机

MSCT胸部血管成像不同扫描方案的应用价值被引量：1: 2017年; 目的:探讨MSCT胸部血管成像不同扫描方案的应用价值。方法:临床怀疑胸部血管病变需做CTA检查的患者共90例,分成A、B、C三组,每组各30例。A组为肺动脉阈值触发扫描方案。B组为改良肺动脉阈值触发扫描。C组为主动脉阈值触发扫描方案。结果:肺动脉CT值A组和C组、B组和C组差异有统计学意义(P<0.01),A组与B组差异无统计学意义。降主动脉的CT值:A组与B组、A组与C组、B组与C组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:A组适用于:咯血,或者无咯血,但肺部平扫大片实变段以上蜂窝肺的患者;B组适用于:无咯血,肺部平扫两肺无不张实变、无蜂窝肺的患者,用于排除有无肺动脉栓塞;C组适用于咯血、支气管动脉扩张的患者。根据临床提供的病史和检查目的选择正确的扫描方案,能更好地显示病变和提高诊断的准确性。; 岑人丽黎剑宇曾庆思朱巧洪林晓锋夏亭亭叶丽芳; 关键词：体层摄影术 X线计算机血管造影术肺动脉支气管动脉

原发性肠型肺癌的多层螺旋CT及PET-CT表现: 邓宇伍筱梅曾庆思叶丽芳吴其年

多元教学法在医学影像学教学中的应用: 2024年; 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)、以团队为基础的学习(team-based learning,TBL)联合基于医学影像存档与传输系统(picture archiving and communication system,PACS)、思维导图的多元教学法在医学影像学教学中的应用价值。方法选取2022年1月—2023年12月广州医科大学附属第一医院放射科36名本科实习生为研究对象,2018级实习生为对照组,2019级实习生为试验组,对照组采用传统教学法,试验组采用多元教学法,对比2组出科理论知识考核平均成绩和实践技能考核平均成绩。结果试验组实习生出科理论知识考核、实践技能考核和总成绩分别是(44.78±2.44)分、(39.50±2.43)分和(84.28±4.78)分,均高于对照组的(39.72±3.36)分、(34.50±3.13)分和(74.22±6.42)分,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组实习生的整体成绩等级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CBL、TBL联合PACS、思维导图多元教学法可以满足当前医学影像学实习教学目标,促进实习生自主学习并提升教学效果。; 叶丽芳张文浩温宇龙振楚陈苓李新春邓宇; 关键词：医学影像学思维导图案例教学法诊断思维

体-肺循环分流的病理-影像学研究被引量：4: 2014年; 支气管肺疾病进展过程中会出现体-肺循环分流现象,甚至因此发生咯血。通过文献复习,归纳和阐释体-肺循环分流的病理生理基础、影像学表现,加深对其发生、发展及引起咯血的机制的认识,这对咯血的临床治疗,尤其是介入治疗将有重要的参考意义。; 叶丽芳伍筱梅; 关键词：血管病变影像学表现

多层螺旋CT血管成像诊断体-肺循环分流的价值被引量：3: 2014年; 目的评价多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断体-肺循环分流(BPS)的价值。方法回顾性分析31例DSA确诊的BPS的MSCTA资料,以超选择性支气管相关体动脉造影(DSA)为标准,对照分析MSCTA与DSA在诊断不同分流水平的BPS的一致性。结果 MSCTA显示肺动脉分支错期显影。在显示亚段以上的BPS的效能上与DSA相当(Z=-1.854,P>0.05),显示末梢BPS的效能明显低于DSA(Z=-3.923,P<0.05);MSCTA确诊BPS 11例,灵敏度为35.5%(11/31),检出的BPS肺动脉分支数、分流水平与DSA所见相当;检出的支气管相关异常体动脉数目与DSA相当;无假阳性病例。结论 MSCTA能够准确地诊断肺动脉亚段以上的大分流量BPS;显示异常的支气管相关体动脉,有助于介入术前对BPS程度及供血动脉的预计。; 伍筱梅叶丽芳任医民; 关键词：体层摄影技术血管造影术数字减影

多层螺旋CT血管成像诊断体—肺循环分流的价值: 目的：　　评价多层螺旋CT血管成像（MSCTA）诊断体—肺循环分流（BPS）的价值。　　材料与方法：　　回顾性分析115例DSA确诊的BPS的MSCTA资料，扫描达到诊断要求，即有明确的支气管动脉期（主动脉CT值大于20...; 叶丽芳; 关键词：体层摄影技术多层螺旋CT 血管成像; 文献传递

结直肠癌同期及术后肾上腺转移瘤的影像表现被引量：1: 2021年; 目的探讨多层螺旋CT检测结直肠癌同期及术后肾上腺转移的价值。方法回顾性分析我院2012年5月至2019年12月有术后记录和随访的144例结直肠癌患者,随访螺旋CT发现肾上腺结节或肿块的情况。结果144例结直肠癌患者同期发生1个肾上腺转移瘤。术后1~3年腹部CT随访中,共发现肾上腺结节或增大27个,其中1例做了二次手术证实1个病灶为转移瘤,另1例术后病理诊断肾上腺瘤1个;4例发生其他部位转移;同期或术后追踪复查发现的肾上腺结节或增粗病例25例,经1~3年随访无变化,临床排除转移瘤。结论结直肠癌发生同期肾上腺转移是较为少见的,术后3年追踪发现转移的病例约为1.4%(2/144),临床工作中注意不能将肾上腺增粗或腺瘤误诊为转移瘤。; 陈琼珠蓝日辉蒙秋华李娴叶丽芳沈一濂; 关键词：结直肠癌肾上腺转移瘤 X射线计算机

黄色肉芽肿性肾盂肾炎误诊漏诊18例CT和正电子发射计算机断层显像CT表现及原因被引量：1: 2015年; 目的探讨黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGPN)误诊漏诊的影像学特点及原因,以更好提高其诊断准确性。方法回顾性分析18例经手术病理证实的误诊漏诊XGPN CT及正电子发射计算机断层显像(PET)-CT的征象,并复习文献加以分析。结果 XGPN的病肾多合并结石和肾周累及,12例弥漫型XGPN的CT平扫表现为肾盂扩张积水或伴肾盂肾盏旁囊性病变,3例局限型XGPN的CT表现为肾实质或肾包膜下囊性或囊实性占位,增强后呈实性结节增强或环形强化,3例局限型XGPN的PET-CT表现为肾内低、等密度灶伴糖代谢增高。结论XGPN常表现为肾结石、肾积水的基础上,容易合并肾周累及的肾内、肾盂、肾盏旁囊性或囊实性结节,呈环状或不均匀结节状强化,病灶可呈放射性异常浓聚。单纯CT平扫容易漏诊弥漫型XGPN,CT表现不典型时局灶型XGPN容易误诊为恶性肿瘤。; 蒙秋华陈娇香张文浩叶丽芳李新春曾庆思

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叶丽芳

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