张银环
- 作品数：15 被引量：54H指数：6
- 供职机构：潍坊市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年高血压合并糖尿病患者的心理障碍调查及护理对策被引量：8
- 2006年
- 目的:探讨心理调查和心理护理在高血压合并糖尿病治疗中的作用。方法:对149例高血压合并糖尿病患者进行心理调查并配合临床治疗进行心理护理与指导。结果:通过对高血压合并糖尿病患者的心理护理,各种心理障碍的患者人数均较干预前明显降低(P均<0.01)。结论:心理调查及心理护理在高血压、糖尿病治疗方面可能通过减少心理障碍、提高依从性起到一定的作用。
- 张银环刘爱娟陈延萍孙玉虹
- 关键词：高血压糖尿病心理调查心理护理
- 探讨风险管理在心血管护理管理中的效果被引量：3
- 2016年
- 目的分析、研究风险管理在心血管护理管理中的效果。方法选心血管疾病患者96例,随机将患者分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者给予常规护理;观察组在对照组常规护理的基础上,给予风险管理。观察并比较2组患者的护理效果与满意程度。结果护理之后,观察组护理满意度(97.92%)显著优于对照组(83.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在心血管护理管理中采取风险管理,有利于降低护理风险,提升护理效率和质量,提高患者满意度,值得临床广泛推广及应用。
- 张银环杨洪芹
- 关键词：风险管理心血管护理
- TCD检查联合CDFI技术在糖尿病脑血管病检测中的应用价值
- 2018年
- 目的应用单一经颅多普勒超声(TCD)检查联合彩色多普勒血流显像(CDFI)技术,探讨糖尿病(DM)患者脑动脉血流动力学改变,评价其在糖尿病及脑血管病变中的临床应用价值。方法首先采用TCD检查,然后采用TCD联合CDFI技术对380例糖尿病患者大脑血流动力学变化进行检测。结果 (1)大脑血流动力学改变以脑血流速度增加(66.8%)和血流PI值升高(84.5%)为主;(2)频谱形态异常(71.6%),包括P2>PI,收-舒峰间距增大,收缩峰圆钝或高尖,并伴有血流杂音信号;(3)糖尿病患者随着年龄和发病时间的延长,其脑血流速度和频谱形态异常的发生率明显增高,并具有良好的线性关系。结论 TCD检查联合CDFI技术,能够更准确地检测脑血流各参数值,对评价糖尿病脑血管病变及其发展具有重要的临床价值。
- 刘传文张玉梅肖华魏洁张银环
- 关键词：经颅多普勒超声彩色多普勒血流显像糖尿病脑血管病血流速度搏动指数
- 活动平板运动试验患者的护理
- 2009年
- 目的通过对活动平板运动试验患者地观察与护理,评估护理风险,总结护理经验。方法对1274例进行该项检查的门诊与住院患者实施全程护理,检查前做详细风险评估,检查中密切观察患者心率、心律、血压及神态变化,严格掌握终止指征,并及时对症处理突发状况,运动后注意保暖,防止感冒。结果1274例患者均完成该项检查,无严重并发症出现。结论正确评估操作风险,认真选择检查适应证、终止操作指征,围检查期严密观察病情、预防并发症,有效降低医疗护理风险,确保患者安全。
- 孙玉红陈延萍王玉刘爱娟张银环
- 关键词：护理
- 甲巯咪唑治疗Graves病的临床疗效及预后研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨甲巯咪唑治疗Graves病的临床疗效,分析影响Graves病的复发因素。方法选择186例Graves病患者为研究对象,均予甲巯咪唑进行治疗,根据用药后的治疗效果将患者分为缓解组、复发组和未停药组。采用化学发光法检测血清游离甲状腺素3(FT3)、游离甲状腺素4(FT4)、敏感促甲状腺激素(sTSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测抗促甲状腺素受体抗体(TRAb),采用ELISA双抗体夹心法检测CXC趋化因子配体10(CXCL10)。采用Logistic回归分析Graves病的复发因素。结果缓解组患者血清FT3、FT4、TgAb、TPOAb、TRAb及CXCL10明显低于复发组和未停药组(P<0.05),sTSH明显高于复发组和未停药组(P<0.05)。甲状腺大小、TRAb水平及FT3/FT4值为治疗后复发的危险因素(P<0.05)。结论甲硫咪唑可在一定程度上缓解Graves病的症状,但发病初甲状腺明显肿大、TRAb水平高、FT3/FT4比值高的患者,停药后复发风险较大。
- 卢洪文柳林张银环孙丽萍沈守祥孟祥凤
- 关键词：甲巯咪唑GRAVES病
- 抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗格雷夫斯病的临床疗效和预后研究
- 目的:分析探讨抗甲状腺药物甲巯咪唑治疗格雷夫斯病(GD)患者的临床疗效,分析影响GD复发的因素。方法:收集2010年1月～2012年12月在我院内分泌科门诊确诊的186例GD甲状腺功能亢进症患者的临床资料。根据用药后的治...
- 卢洪文柳林张银环
- 2型糖尿病糖化血红蛋白水平与肾脏微血管病变的关系被引量：9
- 2006年
- 目的探讨2型糖尿病(DM)糖化血红蛋白(GlycosylatedHemoglobinA1c,GHbA1c)的水平与糖尿病肾脏微血管病变的关系。方法对81例该病患者及33名正常对照者,采用离子交换层析法检测其GHbA1c,RIA法检测尿微量白蛋白(mAlb)和β2-微球蛋白(β2-m)。结果当2型DM患者血GHbA1c正常时,其尿mAlb及β2-m水平与正常人相比无明显差异(P>0.05),但随着血GHbA1c水平的增高,其尿mAlb及β2-m水平随之明显升高(P<0.01),并随血GHbA1c水平的升高呈逐步上升趋势;2型DM患者血GHbA1c水平与尿mAlb及β2-m水平之间呈明显的正相关,不同血GHbA1c水平患者之间的尿mAlb及β2-m水平之间也存在显著性差异(P<0.01)。结论GHbA1c水平与糖尿病肾脏微血管病变密切相关,联合检测GHbA1c、mAlb及β2-m对于糖尿病肾病的早期预防及诊断具有重要意义。
- 卢洪文张银环柳林沈守祥孟祥风
- 关键词：糖尿病糖化血红蛋白尿微量白蛋白尿Β2-微球蛋白
- 分散内观认知疗法对PCI治疗患者睡眠质量的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察分散内观认知疗法对PCI治疗患者睡眠质量的影响。方法将70例PCI治疗患者分为对照组和干预组，每组35例。对照组患者给予常规心理护理，干预组在此基础上采用分散内观认知疗法，观察干预前后两组患者睡眠质量的变化。结果干预组患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能和睡眠质量指数的总分上和对照组相比均有显著改善（P〈0．01）。结论分散内观认知疗法可改善患者的睡眠质量，可应用于PCI治疗患者的护理之中。
- 张银环管艳杰杨洪芹刘爱娟
- 关键词：睡眠内观认知疗法PCI
- 甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸多态性与Graves病停药后复发的相关性分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探究甲状腺球蛋白基因外显子33单核苷酸多态性(E33SNP)与Graves病(GD)复发的相关性,为临床预测GD抗甲状腺药物(ATD)治疗后的复发提供合理性依据。方法:选取健康对照者232例以及GD治疗后停药的患者243例,且根据GD停药患者的复发情况将观察组分为A、B、C 3个亚组:77例治疗后1年内复发者为A组,86例治疗后1~2年内复发者为B组,80例治疗后2年内未复发者为C组。利用RT-PCR检测对照组和观察组的E33SNP进行分型,对比分析对照组和观察组不同基因型的比率及观察组不同甲状腺球蛋白基因型患者的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平,以及眼征、甲状腺肿大程度等临床资料,且对观察组不同基因型患者在治疗后2年内的累积有效率进行对比分析。结果:观察组与对照组E33SNP的基因型差异无统计学显著性,但观察组各个亚组间E33SNP基因型差异具有统计学显著性(P<0.05)。对观察组的A、B、C 3个亚组间不同基因型患者各项甲状腺功能相关指标进行对比分析表明,不同基因型患者的TSH、FT3、FT4水平及甲状腺肿大程度的差异无统计学显著性,而TRAb水平和眼征发生率的差异具有统计学显著性(P<0.05)。此外,E33SNP T/T型GD患者ATD治疗后2年内的累积有效率为61.8%,E33SNP T/C型患者为42.6%,E33SNP C/C型患者为21.3%,差异具有统计学显著性(P<0.05)。结论:E33SNP C/C型GD患者停药后的TRAb水平以及眼征发生率明显偏高,在ATD治疗后更加容易复发,E33SNP T/T型患者则呈现相反的趋势,复发率明显偏低,因此E33SNP C/C型GD患者采用其它治疗方式或者联合治疗方式可能更加合理。
- 卢洪文张银环刘长山李发梅王雪松黄灵玉张颖柳林
- 关键词：GRAVES病甲状腺球蛋白单核苷酸多态性复发
- 血清缺血修饰蛋白检测对冠心病诊疗的临床价值被引量：6
- 2015年
- 目的探讨血清缺血修饰蛋白(IMA)检测对冠心病诊断及介入治疗的价值。方法选取胸痛入院并行冠脉造影检查患者130例,其中冠脉造影诊断冠心病97例、非冠心病33例,冠心病行介入治疗50例、未行介入治疗47例,介入治疗置入单支架22例、多支架28例。分别采集患者静脉血测定血清IMA,采用受试者工作特性曲线下面积分析IMA对冠心病的诊断价值。结果冠心病患者血清IMA水平为(114.3±14.1)U/m L,非冠心病为(85.6±19.7)U/m L;介入治疗术前血清IMA水平为(118.2±15.7)U/m L,术后为(129.4±13.3)U/m L;单支架介入治疗后IMA升高(6.7±3.5)U/m L,多支架介入治疗后IMA升高(14.8±6.9)U/m L;是否为冠心病、介入治疗前后、单支架与多支架间比较患者血清IMA水平均有统计学差异(P均<0.01)。当血清IMA截断值为103.1 U/m L时,其诊断冠心病的敏感性为90.7%,特异性为75.8%。结论血清IMA对冠心病诊断的敏感性、特异性较高;介入治疗可致血清IMA水平升高,其升高程度与球囊扩张次数及支架置入数目有关。
- 李秀丽邵静波张银环徐海年郑佳辉李秀芹李雅妮
- 关键词：冠状动脉疾病缺血修饰蛋白介入治疗
