罗宁
- 作品数:5 被引量:23H指数:3
- 供职机构:南京医科大学更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- MA患者清宫术后联合不同剂量雌激素对子宫内膜修复及粘连发生情况的影响被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨稽留流产(missed abortion,MA)患者清宫术后口服不同剂量的雌激素治疗对子宫内膜修复及粘连发生情况的影响。方法:选取2019年1月—2021年12月南京医科大学附属南京医院收治的150例药物流产后在B超监测下行清宫术的MA患者,分为对照组、研究组Ⅰ和研究组Ⅱ,各50例。对照组术后给予预防感染、缩宫等处理;研究组在对照组基础上口服不同剂量雌激素治疗,其中研究组Ⅰ术后口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,研究组Ⅱ在研究组Ⅰ基础上加用戊酸雌二醇片。比较3组术后子宫内膜修复情况及宫腔粘连情况。结果:①研究组Ⅰ和研究组Ⅱ术后阴道流血持续时间短于对照组(P<0.05),其中研究组Ⅱ短于研究组Ⅰ(P<0.05)。研究组Ⅰ和研究组Ⅱ的月经复潮时间、阴道流血量均低于对照组(P<0.05),但研究组Ⅰ和研究组Ⅱ相比,差异无统计学意义(P>0.05)。②研究组Ⅰ和研究组Ⅱ术后2周子宫内膜厚度值均高于对照组,子宫内膜血流参数中血管化指数和血流指数值均高于对照组(P<0.05),其中研究组Ⅱ高于研究组Ⅰ(P<0.05)。③术后2周血清中粘连指标转化生长因子⁃β1(transforming growth factor⁃β1,TGF⁃β1),研究组Ⅰ和研究组Ⅱ均低于对照组,其中研究组Ⅱ低于研究组Ⅰ(P<0.05)。术后宫腔粘连发生率研究组Ⅰ为27.27%,研究组Ⅱ为9.10%,均低于对照组(63.63%,P<0.05)。④3组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MA清宫术后口服雌孕激素能有效修复子宫内膜,改善血流,降低粘连发生,其中适当提高雌激素用量效果显著,可推广应用于临床。
- 程允冯静罗宁
- 关键词:雌二醇戊酸雌二醇
- 剖腹产术后子宫瘢痕妊娠30例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨剖腹产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者的最优治疗方案。方法:选取2010年1月至2013年1月本院收治的30例CSP病例,回顾分析子宫动脉栓塞术(UAE)及药物保守治疗的临床效果。结果:24例行UAE患者6例栓塞术后行清宫术,均预后良好;6例行药物保守治疗,3例治疗成功,2例治疗过程中阴道大量流血,1例由于β-HCG值持续上升改为UAE治疗。结论:UAE是一种有效治疗CSP的方法,也是一种有效的止血方法。
- 罗宁
- 关键词:子宫动脉栓塞术
- 子宫内膜异位症保留生育功能术后应用性腺激素释放激素激动剂联合不同反加疗法的效果及对相关血清学指标的影响被引量:11
- 2020年
- 目的分析子宫内膜异位症保留生育功能手术后应用性腺激素释放激素激动剂联合不同反加疗法的临床疗效及相关血清学指标的变化。方法选取2016年5月至2018年7月在南京医科大学附属南京医院就诊并确诊为子宫内膜异位症Ⅲ、Ⅳ期的108例患者的临床资料,采用回顾性病例对照研究进行分析。按干预方法不同将其分为3组(性腺激素释放激素激动剂组、性腺激素释放激素激动剂+戊酸雌二醇组、性腺激素释放激素激动剂+替勃龙组),每组36例。3组患者均接受腹腔镜下保留生育功能手术。术后,性腺激素释放激素激动剂组采用性腺激素释放激素激动剂药物治疗,性腺激素释放激素激动剂+戊酸雌二醇组采用性腺激素释放激素激动剂联合戊酸雌二醇反加疗法,性腺激素释放激素激动剂+替勃龙组采用性腺激素释放激素激动剂联合替勃龙反加疗法。比较3组患者疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、更年期综合征改良Kupperman评分,卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及不良反应发生率的差异。结果治疗前3组VAS评分分别为(6.77±2.15)、(6.86±1.97)、(6.73±2.06)分,改良Kupperman评分分别为(8.15±1.36)、(8.22±1.29)、(8.19±1.31)分;FSH分别为(5.22±1.21)、(5.18±1.19)、(5.26±1.23)U/L;LH分别为(6.89±1.64)、(7.12±1.57)U/L、(7.04±1.61)U/L;雌二醇分别为(152.64±23.57)、(161.65±20.48)、(158.49±19.37)pmol/L;TNF-α分别为(41.25±6.49)、(38.62±7.41)、(38.18±7.35)mg/L,IL-6分别为(127.64±16.35)ng/L、(126.73±15.84)ng/L、(128.23±15.91)ng/L;治疗后VAS评分分别为(1.71±0.63)、(1.82±0.59)、(1.74±0.55)分,改良Kupperman评分分别为(17.33±3.67)、(12.41±3.35)、(14.45±3.18)分;FSH分别为(1.62±0.39)、(1.74±0.43)、(1.78±0.45)U/L,LH分别为(1.96±0.59)、(2.11±0.4
- 罗宁
- 关键词:子宫内膜异位症反加疗法
- 米非司酮配伍米索前列醇用于终止10-14+周妊娠和治疗稽留流产效果比较被引量:1
- 2014年
- 近年来常用米非司酮配伍米索前列醇终止早中期妊娠与治疗稽留流产。因米非司酮配伍米索前列醇软化宫颈,使宫颈扩张与宫缩同步,故对终止10~14+周妊娠和治疗稽留流产有相似的临床效果。现对本院孕lO~14+周稽留流产和相同孕周药物终止妊娠的临床资料进行回顾性分析,对应用米非司酮配伍米索前列醇的效果进行评价。
- 罗宁
- 关键词:米非司酮配伍米索前列醇早中期妊娠稽留流产流产效果药物终止妊娠软化宫颈
- 腹腔镜手术治疗未破裂异位妊娠的临床效果研究被引量:3
- 2013年
- 目的:探讨腹腔镜手术治疗未破裂的异位妊娠治疗的手术效果。方法:回顾性分析70例未破裂异位妊娠患者,A组采取腹腔镜治疗,B组采用药物MTX保守治疗。结果:A组治愈率100%,B组治愈率73.3%,且术后治疗包块消失时间、住院时间A组明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗疗效确切,住院时间短,并发症少,是治疗未破裂异位妊娠的最优选择,值得推广。
- 罗宁
- 关键词:异位妊娠腹腔镜