蔡宁
- 作品数：9 被引量：41H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省科技厅科研基金云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原发性开角型青光眼高危人群视网膜光阈值波动与视网膜神经纤维层和神经节细胞复合体厚度改变的时间关系被引量：7
- 2019年
- 目的观察视网膜光阈值波动(LTF)与视网膜神经纤维层(RNFL)、神经节细胞复合体(GCC)厚度在原发性开角型青光眼(POAG)高危人群中发生改变的时间关系和诊断准确率及敏感度。方法纵向队列分析。2009年12月至2017年12月在昆明医科大学第一附属医院眼科就诊且具有POAG高危因素者319例(319只眼)以及正常健康者50名(50只眼)(对照组)纳入研究。高危因素者每6个月、对照受检者每12个月行视野、OCT检查。POAG确诊标准:OCT检查出现垂直C/D≥0.6;视野检查出现早期缺损表现,依据青光眼视野损伤GSS2定量分级标准,中心视野的平均缺损及模式标准差超过临界区为视野早期缺损;检查结果具有连续可重复性。以未出现视野缺损和C/D≥0.6,符合可靠性指标并去除学习效应的第1次视野、OCT检查结果作为基线;当第1次达到POAG确诊标准时记录为转点,同时纳入POAG早期组并结束随访。末次随访后取检查数据以年为单位进行分段统计。观察POAG早期组、对照组受检者随访期间LTF及RNFL、GCC厚度变化规律,比较各时间段丢失速率和变化率,评估其随时间的变化趋势;根据受试者工作特征曲线下面积(AUC)比较各时间段相关因素对POAG的预测价值,以及敏感性。结果319例319只眼中,进入转点67例67只眼(POAG早期组),其中男性37例、女性30例。POAG早期组、对照组受检者平均随访时间分别为6.6、6.4年。转点时,POAG早期组患者平均RNFL、GCC厚度分别为(79.05±8.09)、(71.58±8.41)μm,平均LTF为(-6.05±7.02)dB;对照组受检者平均RNFL、GCC厚度分别为(93.49±6.24)、(79.72±6.32)μm,平均LTF为(-0.31±0.58)dB。两组受检者平均LTF以及RNFL、GCC厚度间比较,差异均有统计学意义(t=-5.97、-10.42、-5.60,P<0.001)。POAG早期组患者RNFL、GCC厚度以及LTF的AUC随时间推移增大,敏感性逐渐增高。转点前5年至转点,RNFL厚度的AUC分别为0.15、0.65、0.71、0.77、0.85、0.9
- 陈苗苗蔡宁马嘉袁援生
- 关键词：视网膜神经纤维层厚度
- 视网膜光阈值波动在原发性开角型青光眼高危人群中的诊断价值被引量：1
- 2018年
- 目的探讨视网膜光阈值波动(light threshold fluctuation,LTF)在原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)高危人群中的诊断价值。方法纵向队列分析。收集POAG高危人群319例(319眼)进行POAG筛查和随访追踪,根据随后是否被确诊为POAG分为确诊组和未确诊组,收集同期来我院体检的健康人群为对照组(50例50眼)。研究对象在基线时视野、视盘显示正常,8 a的随访期内每6个月复查一次视野、OCT。当第一次出现具有可重复性的视野早期缺损迹象或视盘垂直杯盘比≥0.6时给予确诊并记录为转点。比较确诊组、未确诊组、对照组从基线到转点的视网膜LTF,探讨影响因素,计算受试者工作曲线下面积,观察随时间推移的变化规律。结果转点时,确诊组(67眼)与未确诊组(252眼)、对照组的LTF分别为-14~3(-6.05±7.02)d B、-4~4(-0.53±2.66)d B、-3~3(-0.31±1.58)d B,三组相比差异有统计学意义(P<0.001)。确诊组中,LTF与视野指数、平均缺损呈负相关性,与模式标准差、垂直杯盘比呈正相关性(均为P<0.05)。在25~45岁低龄组,视野>10°~20°时视网膜LTF最频繁,占64.9%。在转点前5 a、前4 a、前3 a、前2 a、前1 a及转点的受试者工作曲线下面积分别为0.10、0.21、0.32、0.75、0.86、0.91,95%可信区间敏感度分别为7%、19%、44%、65%、78%、87%。结论视网膜LTF对POAG早期诊断具有较高价值,LTF可以作为POAG患者尚没有出现视野早期缺损迹象和垂直杯盘比扩大时的早期诊断敏感指标。对POAG高危人群密切关注视野检查的视网膜LTF,可以在POAG患者发生视野或视盘进展的前2 a识别POAG。
- 陈苗苗蔡宁马嘉袁援生
- 关键词：原发性开角型青光眼高危人群
- 光动力疗法联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性后黄斑区中心视野的改变被引量：15
- 2015年
- 目的评价光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合玻璃体内注射雷珠单抗治疗湿性年龄相关性黄斑变性(agerelated macular degeneration AMD)后患者黄斑区中心视野的变化情况。方法本研究纳入湿性AMD患者26例(28眼),每例患者予以1次维替泊芬联合PDT后3 d再给予玻璃体内注射雷珠单抗治疗,然后根据患者治疗后1个月、3个月、6个月的最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)、Humphrey 10-2中心视野检查、黄斑中心凹厚度(central foveal thickness,CFT)、眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)及吲哚青绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)的渗漏情况决定是否需要再次玻璃体内注射雷珠单抗。结果联合治疗后1个月、3个月、6个月,湿性AMD患者的BCVA明显提高,分别为0.22±0.07、0.26±0.07、0.24±0.08(P=0.029、0.004、0.015),而治疗前BCVA为0.12±0.09;CFT显著降低,分别为(264.09±28.40)μm、(273.45±24.89)μm、(286.54±26.39)μm(均为P=0.000),而治疗前CFT为(458.27±27.38)μm;中心视野10°范围内的平均敏感度(mean sensitivity,MS)增加了,分别为(24.33±3.20)dB、(24.54±3.25)dB、(26.89±3.46)dB(P=0.015、0.010、0.000),而治疗前的MS为(20.25±3.12)dB;4°范围内MS增加了,分别为(23.66±4.23)dB、(23.40±4.49)dB、(25.93±4.43)dB(P=0.024、0.034、0.001),而治疗前4°范围内MS是(19.49±4.66)dB;视野平均缺损(mean deviation,MD)降低了,分别为(-7.60±3.24)dB、(-7.72±3.51)dB、(-6.29±3.21)dB(P=0.008、0.010、0.001),而治疗前MD为(-11.98±3.18)dB。模式标准差增加了,分别是5.44±1.53、5.78±1.82、6.88±1.65(P=0.013、0.004、0.000),而治疗前模式标准差为3.34±1.04。所有的数据均提示黄斑区的功能有好转。此外,BCVA和CFT(r=-0.297,P=0.005)、CFT和中心视野10°范围内的MS(r=-0.385,P=0.000)、CFT和视野的MD(r=-0.193,P=0.033)两两之间存在一定的负相关关系。结论黄斑区中心Humphrey视野指数的改变可用于评估PDT联合玻璃体�
- 胡军平杨华李国栋陈静李冬莉蔡宁龚翊庞文毅袁玲
- 关键词：年龄相关性黄斑变性光动力疗法
- 玻璃体切除并硅油填充术后继发高眼压的病因分析
- 目的:通过分析玻璃体切除并硅油填充术后继发性高眼压的相关发病因素,研究硅油填充术后继发高眼压的发病原因及有效的处理方法。方法:收集201 1年1月-2013年1月来昆明医科大学第一附属医院眼科取硅油的156名玻切术后硅油...
- 马嘉普建萍吕露蔡宁蔡斌李燕袁援生
- 关键词：硅油玻璃体切除术前节OCT
- 文献传递
- 云南省泸西县盲与低视力患病率及病因调查被引量：2
- 2013年
- 目的调查云南省泸西县人口中50岁及以上人群的盲与低视力患病率及病因.方法采用整群随机抽样,对所有50岁及以上人群进行视力和眼部检查.结果检录5 575人,受检人数为5 151人,受检率为92.4%.盲和低视力患病率随着年龄的增长而增加;随着文化程度的增高而降低,与性别无关.致盲和低视力的首要原因为白内障.结论云南省泸西县人口中50岁及以上人群中盲与低视力患病率明显高于内地和国外;年龄是发生盲与低视力的危险因素.
- 蔡宁陈苗苗袁援生蔡山
- 关键词：低视力患病率白内障
- 新型机械即时解脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤被引量：1
- 2014年
- 目的总结应用新型机械即时解脱弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的初步经验。方法应用Axium即时解脱弹簧圈对21个脑动脉瘤进行栓塞治疗。结果 21个动脉瘤均成功栓塞,按动脉瘤的填塞程度分为:致密填塞13例,大部分填塞5例,疏松填塞3例。结论新型机械即时解脱弹簧圈是一种安全、有效、可靠动脉瘤栓塞材料。
- 蔡山张兴逵王嘉沪杨智勇龙江蔡宁
- 关键词：脑动脉瘤栓塞
- 我国九省眼病调查中云南省泸西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤患病率及致病原因调查被引量：9
- 2013年
- 目的了解云南省泸西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率及致病原因。方法以人群为基础的横断面调查。2006年9月至2007年1月对云南省泸西县50岁及以上人群进行视力和眼部检查。采用整群随机抽样方法抽取28个调查点，正式现场调查之前先进行预试验，并进行保证调查质量的重复性检验。根据村户口本逐户检录调查对象。按年龄、性别和受教育程度分别计算受检者盲和中、重度视力损伤的患病率，并判断受检者盲和中、重度视力损伤的原因。采用X^2检验、趋势X^2检验进行各数据间的比较。结果在检录的5575人中，5151人接受并完成了检查，受检率为92．39％。以世界卫生组织1973年视力损伤分类为标准，以最佳矫正视力计算，50岁及以上人群中盲255例，患病率为4．95％，中、重度视力损伤490例，患病率为9．51％；以日常生活视力计算，盲278例，患病率为5．40％，中、重度视力损伤816例，患病率为15．84％。以最佳矫正视力计算，高龄（趋势X^2=1349．21，P=0．000）和文盲（趋势X^2=203．55，P=0．000）人群盲和中、重度视力损伤的患病率增高。白内障是盲和中、重度视力损伤的主要原因。可以治疗的盲人占所有盲人的93．89％。结论云南省泸西县50岁及以上人群盲和中、重度视力损伤的患病率在我国九省眼病调查结果中最高，表明该区的防盲治盲工作还有待于加强。白内障依然是导致盲和中。
- 蔡宁袁援生赵家良钟华Leon B.Ellwein陈苗苗旦爱华孙鹏罗廷浩王羽高学成
- 关键词：视觉障碍患病率
- 云南省泸西县白内障患病率及手术覆盖率调查被引量：7
- 2013年
- 目的调查云南省泸西县白内障患病率、手术覆盖率和效果,评价近10 a来实施白内障手术的防盲治盲工作.方法 2011年11月至2012年4月采用整群随机抽样对泸西县抽取5 151例50岁及以上人群进行眼部调查,了解白内障及接受手术情况.结果 5 151例受检者中白内障患病率22.40%,手术负荷量9.3%.白内障盲手术覆盖率5.25%,社会负担率9.24%.接受手术的217人中只实施了右眼手术占77.42%.术后裸眼视力>0.5占39.9%,矫正视力>0.5占51.1%.结论云南省泸西县人群中白内障造成的视力损伤是较严重的问题.该人群白内障盲的手术覆盖率较低,社会负担率很高,手术解决白内障盲效果明显但远未达到病人预期目标.
- 蔡宁陈苗苗袁援生蔡山
- 关键词：白内障白内障手术流行病学
- 62例非外伤性玻璃体积血的病因及手术预后分析
- 2013年
- 我们于2011年1月～2013年1月收集了62例64眼非外伤所致玻璃体积血需要行玻璃体切除术治疗病例,现总结如下。临床资料病例62例64眼,男16例,女40例。年龄27～71岁,左眼25例,右眼29例,双眼2例。所有患眼玻璃体出血致玻璃体混浊II^IV级。
- 蔡宁陈苗苗蔡山
- 关键词：病因手术预后
