杨朝斌
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 救援医学专业急性中毒课程的优化教学研究
- 2014年
- 【目的】探讨提高我院救援医学专业学生急性中毒课程的教学效果。【方法】2013年3月-6月,我们在整合和优化三部教材中的急性中毒教学内容的基础上,将2010级30名救援医学专业的学生随机分为2组进入临床实习:一组基于案例实习(跟踪式实习组,15人),以实习科室遇到的中毒病例为起点,顺时或逆时追踪患者病情的发生发展,获取患者的完整病历资料。另一组采用传统转科实习(轮转式实习组,15人),以实习科室遇到的中毒病例为起点和终点,获取患者中毒的病历资料。期末通过理论与技能考核和问卷调查评估教学效果。【结果】(1)整合后的授课内容和课时分配得到优化,2013年学生的期未理论考核成绩(分)好于2012年学生[(88.1±5.8)比(79.3±12.8),P<0.01]。(2)2013年两种实习方式培养学生实践技能的效果显示,跟踪式实习组学生的实践技能成绩(分)高于轮转式实习组学生[(79.1±6.9)比66.2±6.7)分,P<0.01]。(3)对基于案例学习的跟踪式实习教学法的问卷调查,师生满意度分别为95.3%和93.3%。【结论】优化急性中毒教学内容有利于改良学生的知识结构和提高课堂授课的效果;基于中毒案例学习的跟踪式实习对于提高救援医学专业学生的实践技能有重要意义。
- 孙中吉孙文军杨朝斌张建明王志宏
- 关键词：急性中毒优化教学
- 急性冠脉综合征急诊救治200例临床分析被引量：2
- 2014年
- 急性冠脉综合征（acutecoronarysyndrome，ACS）是一组由冠状动脉粥样硬化斑块破裂或表面糜烂、诱发血栓形成或血管痉挛而致急性心肌供氧量突然减少，引起严重心肌缺血的一组临床综合征。包括不稳定心绞痛、ST段抬高的心肌梗死、非ST段抬高的心肌梗死及心脏性猝死，属内科急诊常见的急危症。随着人民生活水平的提高，不合理的膳食结构、工作压力大，加之人口老龄化，发病率有增多趋势，且病死率极高。
- 杨朝斌孙中吉仇海军
- 关键词：急性冠脉综合征
- 血清中敌敌畏检测的气相色谱法被引量：1
- 2013年
- 目的建立血清中敌敌畏浓度检测的气相色谱法，为临床诊断和监测提供定量依据。方法取0．5ml血清加乙酸乙酯2．0ml充分震荡萃取，静置5min，4000r／min离心，取上清液，氮气吹干，50μl乙醇定容，取1．0μl进样玻璃填充柱，用氮磷检测器检测和气相色谱法分析。结果血清中敌敌畏浓度在5．0．50．0μg／ml范围内呈线性关系，回归方程y=804．13x-691．8，r=0.9992。最低检出浓度为2．0μg／ml，回收率为86．8％～94．5％，相对标准偏差（RSD）为4．6％～5．5％。日内、日间RSD分别为4．52％～5．21％和3．56％～5．52％。结论该方法操作简便、分析快速，结果准确，适于临床的快速诊断敌敌畏中毒和量化评估治疗效果。
- 孙中吉杜书明杨朝斌
- 关键词：敌敌畏血清色谱法气相
- 左旋肉碱对一氧化碳中毒后血清心肌损伤标志物水平的影响被引量：15
- 2011年
- 目的观察血清心肌损伤标志物水平与一氧化碳（CO）中毒程度的关系，并评价左旋肉碱的治疗作用。方法从本院309例急性一氧化碳中毒（ACOP）患者中选择69例入院时血清心肌损伤标志物水平异常增高者，按照入院顺序随机分为对照组34例，观察组35例。在氧疗和对症治疗的基础上，对照组静脉滴注醒脑静20ml／d；观察组静脉滴注醒脑静20ml／d＋左旋肉碱2g／d。于治疗24h、72h和1周后分别检测碳氧血红蛋白（HbCO）浓度和心肌损伤标志物肌红蛋白（Mb）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。分析CO中毒程度（HbCO浓度）与心肌损伤标志物水平异常升高的关系，比较两组患者治疗前后的差异。结果入院时轻度中毒（HbC0浓度10％～19％）、中度中毒（20％～39％）、重度中毒（≥40％）患者中，心肌损伤标志物水平异常的检出率分别为2．5％（5／204）、46．8％（36／77）、100．O％（28／28），与HbCO浓度具有极显著相关性（X2=170．3549，P〈0．0001）。对照组和观察组治疗前HbCO（（31．1±17．6）％、（32．3±16．9）％）]、Mb（μg／L：154．2±51．8、165．4±48．6）、CK—MB（μg／L：8．7±3．3、9．6±3．8）、cTnI（μg／L：2．7±1．2、2．8±1．5）比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。与对照组比较，观察组治疗24h、72h后Mb（24h：74．0±36．5比97．1±35．8，72h：40．1±6．8比69．0±11．2）、cTnI水平（24h：1．9±0．5比2．3±0．7，72h：1．2±0．3比1．8=k0．4）及治疗24h后CK—MB（10．6±4．1比13．0±3．9）显著降低（P〈0．05或P〈0．01）；1周后两组心肌损伤标志物均降至正常水平；治疗过程中HbCO浓度的下降两组间无明显差异。结论c0中毒后心肌损伤标志物水平异常升高的检出率与HbC0浓度呈正相关，左旋肉碱有减轻CO中毒后心肌损伤和横纹肌损伤的治疗作�
- 孙中吉杨朝斌王辉李樱
- 关键词：中毒一氧化碳心肌损伤横纹肌损伤左旋肉碱
- 基于中毒案例的跟踪式实习教学研究
- 2014年
- 目的：探讨提高救援医学专业学生急性中毒课程的教学效果。方法选择2013年3至6月进入临床实习的30名救援医学专业学生为研究对象。随机平均分为2组：实验组采用基于案例实习（跟踪式），以实习科室遇到的中毒病例为起点，顺时或逆时追踪患者病情的发生、发展，从而获取患者的完整病历资料。对照组采用传统转科实习（轮转式），以实习科室遇到的中毒病例为起点和终点，获取患者中毒的病历资料。教学结束后通过考试和问卷调查比较2种实习方式的临床教学效果。数据使用SAS 9.2软件进行统计分析，两组间均数比较采用t检验，计数资料采用χ^2检验，P〈0.05为差异有统计学意义。结果在同一实习期内学生人均学习的病例数，实验组多于对照组[（15±3）例 vs.（9±5）例，P＜0.01]；期末技能考试成绩，实验组明显高于对照组[（79.1±6.9）分vs.（66.2±6.7）分，P＜0.01]；理论考试成绩，两组间比较差异无统计学意义[（88.4±5.7）分vs.（87.8±6.3）分，P＞0.05]，但年级平均成绩比上一年有明显提高[（88.1±6.0）分 vs.（79.3±12.8）分，P＜0.01]。问卷调查结果显示：在认同跟踪式实习方式的10个优势方面，师生综合满意度分别为95.3%（143/150）和93.3%（140/150）。结论基于案例学习的跟踪式实习，实现了以授课、问题为基础的教学方法的良好结合，有利于培养和锻炼医学生学以致用的能力。
- 孙中吉张建明杨朝斌
- 关键词：急性中毒教学研究
