高血压与睡眠障碍相关研究进展 被引量:13 2017年 我国高血压的患病率呈现明显上升趋势,粗略估计我国高血压患病总人数已超过3亿。目前我国高血压患者血压的控制达标率仍较低,研究表明睡眠障碍对高血压的发病及高血压患者的血压控制所造成的不利影响已成为影响高血压控制达标率的因素之一。同时,高血压患者的睡眠质量低于正常人群。高血压与睡眠障碍之间存在相互影响,高血压患者睡眠情况的评估与管理越来越受到重视。对睡眠与高血压相关影响的深入研究可以为高血压病因的研究提供新的思路。 刘冰 李华 毕鸿雁关键词:高血压 睡眠障碍 血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压的相关性研究 被引量:3 2017年 高血压是老年人冠心病、充血性心力衰竭、脑血管疾病、慢性肾功能衰竭和主动脉夹层发病率和死亡率升高的主要危险因素之一。常与其他心血管病危险因素共存,严重影响老年人的生活质量和健康。其中睡眠呼吸暂停低通气综合征是老年高血压患病率增长的一个重要影响因素,睡眠呼吸暂停包括中枢性、阻塞性及混合性,其中阻塞性发病率最高,患者在睡眠时反复出现呼吸暂停或低通气,引起间断低氧或微觉醒从而导致血压升高。本文主要就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与老年高血压相关研究进行综述。 吴忧 李华关键词:老年 高血压 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 中老年高血压患者主客观睡眠质量对血压的影响 被引量:10 2016年 目的研究伴与不伴睡眠障碍的中老年高血压患者规律服用降压药物后血压控制的差异,探讨主客观睡眠质量对血压的影响。方法 2013年3月至2014年3月纳入门诊中老年高血压患者68例,主诉伴有睡眠障碍者为试验组(35例),不伴睡眠障碍者为对照组(33例)。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、睡前问卷及睡醒问卷评估主观睡眠质量;使用多导睡眠图监测(PSG)评判客观睡眠质量,分析其对血压的影响。结果与对照组比较,试验组PSQI得分较高(11.3±3.3比3.2±3.1)、主观入睡潜伏期延长[(57.4±46.3)比(27.6±27.9)min]、总睡眠时间缩短[(305.3±57.9)比(353.4±73.4)min]、睡眠效率降低[(56.7±10.3)%比(63.7±13.6)%];客观总睡眠时间缩短[(351.4±77.3)比(396.3±56.4)min]、睡眠效率下降(68.6%比77.0%)、微觉醒指数升高(28.5比15.7)、深睡眠时间缩短[N3:(39.2±10.1)比(55.0±20.1)min,均P<0.05];睡眠知觉两组间差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组8:00[(80.2±10.6)比(73.7±10.8)mm Hg]和20:00[(94.2±12.0)比(87.2±10.5)mm Hg]舒张压增高(均P<0.05),两组间收缩压差异无统计学意义(P>0.05)。结论伴有睡眠障碍的中老年高血压患者较不伴有睡眠障碍患者舒张压增高。 苏航 白俊云 夏涵 刘冰 阮志芹 李华关键词:中老年 高血压 睡眠障碍 睡眠质量 心血管危险因素影响原发性高血压患者预后的研究进展 被引量:4 2015年 高血压是最常见的心血管疾病,常引起严重的心、脑、肾、大血管等损害,甚至危及患者生命。鉴于大部分高血压患者均存在除血压升高之外的心血管危险因素,且血压与各危险因素之间的相互作用放大了其对总体预后的影响,故高血压的预后不仅与血压水平有关,还与各种心血管危险因素的并存有关。新近也有很多研究表明各种危险因素对高血压的预后产生影响,本文就心血管危险因素对原发性高血压患者预后的影响及各因素间的相互作用进行分析及综述。 金泽宇 李华关键词:原发性高血压 心血管危险因素 心血管风险 预后 中国全科医学的发展与现状 被引量:9 2015年 一、全科医学的概念
关于全科,家庭医学的定义,不同国家对其定义不同,不同学者对其有着不同的理解和界定。我国在引入GP之后,结合了美国家庭医师学会(American Academy of Family Physician,AAFP)和世界家庭医生组织欧洲学会(world Organ—Ization of Family Doctors Europe,WONCA Europe)等对全科/家庭医学的定义,目前使用最多的定义是:GP是面向个人、社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学及人文社会学科相关内容于一体的综合性二级专业学科。其范围涵盖了各种年龄、性别,各个器官系统以及各类疾病,其主旨是强调以人为中心,以家庭为单位,以社区为范围,以整体健康的维护与促进为方向的长期综合性、负责式照顾,并将个体和群体健康融为一体。 乔晓艳 李华关键词:全科医学 脂质分布与心血管疾病风险研究 被引量:5 2015年 心血管疾病是威胁人类健康的重大疾病,心血管疾病危险因素包括血脂异常、高血压、年龄、吸烟、糖耐量受损、早发心血管病家族史、肥胖、代谢综合征等。肥胖是心血管疾病的重要危险因素,尤其是腹型肥胖。近年来,随着肥胖人群的增多,对肥胖相关性疾病的研究重点已从单纯脂肪量的改变和肥胖程度转移到脂肪组织分布上。脂质分布与心血管疾病风险的关系越来越受到重视。脂质分布于人体血浆、内脏、皮下、血管外周及心外膜等全身各部位,各部位脂肪组织与心血管疾病均有一定程度的关系。为进一步研究脂质分布情况与心血管疾病风险的关系,更好地认识心血管疾病风险、防治心血管疾病,本文对各部位脂质含量、分布特征及其与心血管疾病风险关系的相关研究进行综述。 金泽宇 李华关键词:体脂分布 心血管疾病 血脂异常 脂肪组织 原发性高血压和肾功能减退的相关性 被引量:25 2017年 原发性高血压是常见的心血管病之一,严重影响心、脑、肾的结构和功能,临床上将高血压所致的肾脏结构和功能的改变,称为高血压肾损害。原发性高血压初期即可发生。肾动脉痉挛,使肾血流量降低,表现为轻到中度以肾缺血为主要表现的肾小动脉硬化,继而出现缓慢发展的肾小管和肾小球功能的损害, 阮志芹 李华关键词:原发性高血压 肾功能减退 高血压肾损害 肾小动脉硬化 肾脏结构 肾小球功能 睡眠障碍与中老年高血压相关性研究 被引量:12 2014年 由于人类生活环境的改变、生活压力的增加,高血压病已经严重危害人类的生活质量。近年来的研究调查中显示,中老年高血压患者在就诊时以睡眠障碍为主诉的人数逐年增加。睡眠障碍是指由于器质性或非器质性疾病导致高血压患者发生入睡困难、睡眠时间缩短、睡眠-觉醒节律障碍等情况而影响个体生理学的一种综合征。临床实践中,睡眠障碍已经成为中老年高血压患者常见的主诉。多项研究证实,睡眠障碍对血压的影响机制主要分为精神源学说、神经源学说、内分泌学说等三个方面,有效的改善睡眠对血压的控制更有利。 苏航 白俊云 夏涵 李华关键词:睡眠障碍 中老年患者 高血压 静息心率与中老年原发性高血压靶器官损害的相关性 被引量:5 2014年 原发性高血压是常见的心血管疾病之一,同时高血压也是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。高血压的发生与发展是多种危险因素综合作用的结果,近年来静息心率,作为一项简便、直观的检测指标,其与高血压及高血压相关靶器官的损害密切相关,已逐渐引起人们的重视。现综述静息心率与高血压及高血压患者靶器官损害的相关研究进展。 夏涵 王红 苏航 李华关键词:静息心率 原发性高血压 高血压靶器官损害 家庭自测血压在社区高血压管理中的价值 被引量:4 2016年 高血压是我国乃至全球最常见的慢性病。目前,社区管理被证明是有效控制高血压的最重要途径,社区医疗已是高血压管理的主战场。如何更好地实施社区高血压管理是近年来研究的热点。家庭自测血压因其具有真实、可靠、简便等诸多优点越来越被专家学者重视和提倡。家庭自测血压应用于社区高血压管理中能提高社区高血压检出率、改善患者依从性和血压控制,具有重要价值和作用。本文综述了家庭自测血压的优势与作用、在社区高血压管理中的应用价值,结合目前我国家庭自测血压的现状,强调推广家庭自测血压,检出高血压是高血压管理的第一步。 尚磊 李华关键词:高血压 家庭自测血压 社区慢病管理