张艳华
- 作品数：3 被引量：64H指数：2
- 供职机构：北京地坛医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手足口病患儿复诊住院相关因素分析及护理对策被引量：15
- 2009年
- 目的探讨手足口病(HFMD)患儿初诊回归社区再次就诊并收住院(RVH)的相关因素及护理措施。方法以2008年5月北京地坛医院初诊回归社区的180例HFMD患儿中复诊住院的17例为对象(RVH组),其余163例为对照组,Logistic回归分析患儿RVH可能危险因素,评价独立危险因素对RVH的预测价值并总结RVH患儿的护理措施。结果RVH组患儿发病至就诊间隔时间(3.71±1.10)d、初诊体温(38.74±0.57)℃、外周血白细胞计数(10.99±3.67)×109,与对照组比较,均延长或增高,差异具有统计学意义(P<0.05),并伴有高危症状。多因素分析提示就诊时间超过3d、体温超过38.5℃、白细胞计数≥10.0×109和伴随高危症状是RVH的独立危险因素。具有上述3项以上危险因素患儿RVH率达68.75%(11/16),诊断敏感性64.71%、特异性96.93%。结论独立危险因素达到3项的患儿不应回归社区,住院观察有助于改善RVH患儿预后,避免患儿疾病向重症发展。
- 徐灿丽陈虹张艳华侯志文李岩李春梅
- 关键词：手足口病病人再入院健康教育
- 手足口病患儿复诊住院相关因素分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨手足口病（HFMD）患儿再次就诊并收住院相关风险因素及其预测价值。方法2008年5月北京地坛医院集中收治343例HFMD患儿，以其中初诊即回归社区的180例为观察对象。回顾性比较复诊住院（RVH组）患儿与其余病例（对照组）年龄、HFMD接触史、初诊时间、体温、外周血白细胞计数、皮损情况及伴随高危症状。Logistic回归分析探讨患儿RVH可能风险因素及其对RVH的预测价值。结果180例初诊回归社区的患儿中17例（9．44％）因病情未缓解或出现并发症而复诊并收住院，复诊与初诊间隔中位时间为3．26d（0．5—14d）。两组患儿年龄（P=0．669）、性别构成（P=0．101）、HFMD接触史（P=0．104）和病毒分型（P=0．475）差异无统计学意义。RVH组患儿初诊体温（38．74±0．57）℃、发病至就诊间隔时间（3．71±1．10）d、外周血白细胞计数（10．99±3．67）×10^9均显著高于对照组（P〈0．05），并伴有高危症状。多因素分析提示发病至就诊时间超过3d、就诊时体温超过38．5℃、外周WBC〉10．0×10^9和伴有高危症状是RVH的独立风险因素。具有上述3条以上风险因素的患儿RVH率达68．75％（11／16），诊断敏感性64．53％、特异性97．14％。结论初诊时间〉3d、体温〉38．5℃、外周血WBC〉10．0×10^9或伴有高危症状的HFMD患儿应加强监护，独立风险因素达到3项的患儿不应回归社区治疗。
- 徐灿丽侯志文李岩张艳华陈虹李春梅
- 关键词：手足口病病毒
- 慢性乙型肝炎患者抑郁症状对其社会支持状况的影响被引量：47
- 2009年
- 目的评价慢性乙型肝炎患者的抑郁程度,探讨抑郁症状对社会支持状况的影响。方法采用问卷调查的方式,由专职护士在统一指导语下使用抑郁自评量表(self-rating depressive scale,SRDS)和社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS),2007年7-12月对268例慢性乙型肝炎患者进行调查。结果268例中无抑郁倾向者197例(73.51%)、可能抑郁倾向者39例(14.52%)、明显抑郁倾向者32例(11.97%)。3组抑郁倾向的患者中,明显抑郁倾向组患者的社会支持总分(32.38±6.64)、客观支持(7.00±1.68)、主观支持(18.88±5.80),支持利用度(6.25±1.11)均显著低于无抑郁倾向组和可能抑郁倾向组,P<0.05。结论慢性乙型肝炎患者存在一定程度的抑郁症状,抑郁倾向严重影响患者社会支持状况。
- 徐灿丽陈虹李岩侯志文张艳华李春梅
- 关键词：抑郁社会支持
