陈雷
- 作品数：52 被引量：253H指数：9
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金温州市科技计划项目浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 细胞因子CCL7通过受体CCR1增强干细胞归巢促进尿失禁恢复的研究
- 2018年
- 目的:观察尿道局部注射细胞因子chemokine(C-C motif)ligand 7(CCL7)能否提高损伤后尿失禁模型中间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)归巢和CCR-1过表达的MSC归巢,探索CCL7对尿失禁的功能恢复。方法:尾静脉注射荧光转染MSC至尿失禁大鼠模型,1周后在4组[假尿失禁组(Sham SUI)、尿失禁合并MSC治疗组(SUI+MSC)、尿失禁合并CCR1增强表达MSC治疗组(SUI+MSC-CCR1)、尿失禁合并MSCCCR1加CCL7组(SUI+MSC-CCR1+CCL7)]中观察大鼠尿道组织中MSC归巢聚集情况。观察各组治疗后控尿恢复情况[假产伤假治疗组(sham injury+sham CCL7);产伤加假治疗组(injury+sham CCL7);产伤加治疗组(injury+CCL7)]。结果:SUI+MSC-CCR1+CCL7组在产伤后1天和1周后MSC局部归巢与存活情况显著增加(P<0.05),并显著高于sham SUI组、SUI+MSC组和SUI+MSC-CCR1组,且与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。1周后CCL7治疗后恢复情况明显优于尿失禁产伤后假治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CCL7与过表达CCR1可以促进MSC在损伤局部归巢与存活,CCL7对促进损伤后尿失禁模型的尿控水平恢复有显著意义。
- 计玲晓江海红宋奇翔邓康俐王美豪陈雷李海燕
- 关键词：尿失禁间充质干细胞细胞因子CCR1
- 肘前外侧入路内固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经肘前外侧入路螺钉内固定治疗肱骨小头骨折的临床疗效。方法2011年1月至2013年6月手术治疗肱骨小头骨折12例，按Bryan-Morrey分型：I型8例，Ⅱ型2例，Ⅳ型2例。手术经前外侧人路，AO空心螺钉固定。术后根据Broberg—Morrey肘关节功能评分进行疗效评价，同时进行影像学评估。结果12例患者术中未发现合并有外侧副韧带损伤，均无血管、神经损伤，术后伤口I期愈合。全部病例均获随访，随访8～26个月，平均16个月。骨折均临床愈合，时间5～9周，平均7．2周。术后肘关节屈伸活动度为（127．2±12．8）°，前臂旋转度为（154．6士15．3）°。术后Broberg—Morrey评分平均90．5分，优8例，良3例，差l例。结论肱骨小头骨折的治疗需按分型手术；前外侧入路可较好的暴露骨折，方便操作，空心螺钉固定牢固；早期肘关节功能锻炼，临床疗效满意。
- 潘哲尔吴李闯黄小敬陈雷
- 关键词：肱骨骨折内固定器
- 老年人锻炼不可不防运动损伤
- 2023年
- 随着人口老龄化的日益严重,老年人健康问题日益受到关注。锻炼作为保持身体健康的重要手段之一,对老年人而言也不可或缺。很多老年人认为年纪大了,就要多多锻炼,流行什么运动都要尝试一番,多多益善,这种越运动越健康的说法正确吗?
- 陈雷王坚连
- 关键词：老年人健康锻炼人口老龄化身体健康
- 教学研究型大学医学本科生科研存在的问题与建议被引量：1
- 2013年
- 从学生和教师角度,分析在教学研究型大学开展医学本科生科研活动过程中出现的新的问题,并提出相应的建议,以期更好地开展该项工作。
- 金可可邱晓晓汪洋陈雷
- 关键词：医学本科生
- 一种用于装载骨髓间充质干细胞的复合支架及其制备方法
- 本发明公开了一种用于装载骨髓间充质干细胞的复合支架及其制备方法，通过在甲基丙烯酰化明胶中加入羟基磷灰石和改性石墨烯，为了提高协同性，加入了调和剂和改性助剂；在调和剂上选择了1‑(3‑吡啶基)‑3‑(二甲氨基)‑2‑丙烯‑...
- 陈春陈雷林垂聪
- 文献传递
- 肌少症对股骨粗隆间骨折术后早期预后的影响被引量：1
- 2018年
- 目的:探讨肌少症与股骨粗隆间骨折患者行内固定术后早期功能的关系。方法:回顾性分析2013年5月至2017年1月于温州医科大学附属第一医院行髓内固定手术的股骨粗隆间骨折患者201例。收集患者术前一般情况,包括四肢骨骼质量指数及握力,以及术后随访临床预后,包括术后并发症、Barthel指数(术后6个月)、住院费用、住院时间等。采用单因素及多因素logistic回归分析,并绘制ROC曲线,计算AUC。结果:201例患者中符合肌少症诊断者98例(占48.8%),与非肌少症组相比,肌少症组术后感染发生率更高(χ2=4.430,P=0.035),心肺并发症发生率更高(χ2=4.232,P=0.04),Barthel指数更低(Z=-8.804,P<0.05)。根据术后6个月与术前Barthel指数比较结果将患者分为功能恢复组和未完全恢复组,组间比较显示,肌少症(χ2=23.213,P<0.001)、低维生素D(t=-1.752,P=0.083)、低骨密度(t=2.774,P=0.006)、高龄(t=-4.678,P<0.001)、下肢静脉血栓(χ2=5.635,P=0.018)为术后功能恢复不佳的可能相关因素,二元logistic回归分析提示肌少症(OR=2.918,95%CI=1.300~6.553,P=0.09)、高龄(OR=1.041,95%CI=1.009~1.074,P=0.012)、下肢静脉血栓(OR=5.177,95%CI=1.090~24.590,P=0.039)是术后功能不完全恢复的危险因素。ROC曲线分析显示肌少症及年龄的AUC分别为0.320(P<0.001)和0.702(P<0.001)。结论:粗隆骨折患者肌少症发病率较高,肌少症是粗隆间骨折患者术后早期预后不佳的危险因素。
- 郎俊哲金建锋吴聪聪吴鹏陈雷
- 关键词：粗隆间骨折髓内固定ROC曲线
- 安全钻头制备粗隆间骨折锁定钢板植入孔道研究被引量：2
- 2015年
- 目的:对自行研制的安全钻头(Safety Drill)进行新鲜人体股骨头标本临床钻孔实验,与常规钻头进行比较验证该新钻头钻孔的安全性能。方法:取自股骨颈骨折患者关节置换术中的新鲜人体股骨头标本20个,随机分成2组,N组用新安全钻头,O组用传统钻头。每名医师从这2组中各抽取一个序号的股骨头进行钻孔实验,首先顺钻2个孔,然后反钻2个孔。Nc为新钻头顺钻组,Na为新钻头反钻组,Oc为老钻头顺钻组,Oa为老钻头反钻组。使用测深器检出深度值Nc1、Na1、Oc1、Oa1,然后打透全部孔道再次测量穿透深度值Nc2、Na2、Oc2、Oa2,两者之差作为钉缘距(TED)的评价。同时记录个人打透关节面瞬间所需用力程度,用VAS评分标记。结果:非穿透实验:钻头种类(A因素):新钻头与老钻头在TED值方面差异没有统计学意义(FA=3.2603,P=0.1263);钻孔方向(B因素):反钻比顺钻能获得更小的TED值(NaOa、Nc>Oc),差异有统计学意义(FA=158.0891,P<0.01);钻孔方向(B因素):反钻比顺钻有更高的VAS值(Na>Nc、Oa>Oc),差异有统计学意义(FB=378.8507,P<0.01)。钻头种类与钻孔方向间交互作用没有统计学意义(FA×B=1.9729,P=0.2103)。结论:新钻头结合反钻技术能降低钻头穿透关节面事件的发生率,能获得更贴近关节软骨下骨的螺钉孔道,从而获得更大的固定效能和稳定性。
- 陈成帷沈翠华张超陈雷刘扬波
- 关键词：骨质疏松锁定钢板
- 胸腔镜联合后路椎板减压治疗胸椎管内外哑铃型肿瘤被引量：1
- 2014年
- 的探讨一期胸腔镜联合后路椎板减压切除胸椎管内外哑铃型肿瘤的疗效。方法回顾性分析2008年5月～2012年8月在温州医科大学附属第一医院行手术治疗的8例胸椎管内外哑铃型肿瘤患者的临床资料。所有患者均采用胸腔镜联合后路椎板减压切除病变，术后随访临床疗效并行MRI检查，观察肿瘤切除情况及对脊柱稳定性的影响。结果所有患者均行肿瘤全切除术，术后无死亡病例，伤口一期愈合，无创口、胸腔感染及脑脊液漏；病理检查结果显示，神经鞘瘤6例，神经纤维瘤1例，神经节细胞瘤1例：手术时间200～350min，出血80～350mL，随访时间为26．6个月（12～48个月），术后6例有胸背痛、3例有咳嗽、4例有脊髓压迫症状，均得到缓解，随访未见肿瘤复发及脊柱不稳定。结论后路椎板减压联合胸腔镜治疗胸椎管内外哑铃型肿瘤具有出血少、住院时间短、并发症少的特点。值得推广。
- 郎俊哲袁健东王靖滕红林刘爱海陈雷
- 关键词：胸腔镜神经源性后路椎板减压
- 关节镜下不同治疗方案在肩袖全层撕裂患者中的疗效对比被引量：5
- 2015年
- 目的探讨关节镜下不同固定治疗对肩袖全层撕裂患者的治疗效果。方法 2011年3月1日-2012年4月30日入院的肩袖全层撕裂患者作为对照组(47例),给予关节镜下单排固定治疗;2012年5月1日-2013年7月1日入院的肩袖全层撕裂患者作为观察组(48例),给予关节镜下双排缝合桥固定治疗。观察并分析两组再撕裂及并发症情况,测量术前、术后肩关节前屈、外展、体侧外旋角度,视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)和美国肩肘外科医师学会(ASES)评分,以及术后恢复日常生活与达到满意评分的时间。结果与术前相比,两组术后的前屈、外展、体侧外旋、VAS、ASES和UCLA评分均显著改善(P<0.05)。虽两组的术后总再撕裂率差异无显著性(P>0.05),但观察组术后大型再撕裂率(11.8%,2/17)高于对照组(69.2%,9/13),P<0.05。同时,观察组患者术后恢复日常生活(50.3±18.6)d vs(68.2±23.7)d与达到满意评分时间(162.1±58.6)d vs(195.8±86.4)d均显著短于对照组,P<0.05。结论单排固定与双排缝合桥固定治疗在肩袖全层撕裂患者中临床效果均明显有效,但双排缝合桥固定治疗降低了大型再撕裂的发生率,能较早恢复日常生活并达满意。
- 高建清陈雷林垂聪庄素新
- 关键词：关节镜疗效
- 运用馅饼皮技术经皮微创松解股四头肌治疗膝关节伸直挛缩
- 2015年
- 目的 ：探讨经皮微创馅饼皮松解技术（pie crusting technique）结合关节粘连松解术应用于膝关节伸直挛缩患者的手术疗效。方法：回顾本院自2012年2月至2013年12月收住的13例膝关节伸直挛缩的患者,均采用髌旁内侧入路关节粘连松解术加经皮微创股四头肌馅饼皮松解术治疗。其中男6例,女7例;年龄39~70岁,平均55.6岁。其中骨折相关性关节僵直8例（4例为粉碎性胫骨平台骨折术后,3例为粉碎性股骨远端骨折术后,1例为髌骨骨折术后）,膝关节置换术后关节僵直5例。结果：13例术后均获随访,时间8~12个月,平均10个月。膝关节屈曲度术前平均（37±6）°,关节粘连松解术后（52±7）°,结合馅饼皮技术松解后（108±7）°,术后末次随访时（105±6）°,均较术前改善。根据Judet评分标准,优10例,良3例。使用馅饼皮技术松解后膝关节功能改善同穿刺针穿刺松解次数呈正相关（r=0.98）。术后无一例出现膝关节伸直滞缺、皮肤坏死、深部感染、再发关节僵硬和髌骨脱位等并发症。结论 ：经皮馅饼皮松解技术能有效改善膝关节伸直挛缩患者的膝关节活动度,是一种微创、简单、有效而又容易掌握的松解技术,值得推广。
- 陈成帷张超陈雷潘哲尔
- 关键词：膝关节关节挛缩骨科手术方法
