张艺 作品数:9 被引量:30 H指数:4 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
以双肺弥漫囊样变为主的成人CCAM一例 2016年 先天性肺囊性腺瘤样畸形(congenital cystic adenomatoid malformation,CCAM)是一种罕见的先天性肺发育异常,成人非常罕见,多累及一侧肺,常见于肺下叶背段,极少病变累及双侧肺。临床表现多样性,极易漏诊、误诊,且存在潜在恶变风险,诊断主要依据影像学及组织病理学活检。因此,早期诊断极为重要,如何把握行肺活检病理学指针对临床医生存在极大的挑战。在此报道1例以双肺弥漫囊样变为主的成人CCAM病例并进行文献复习。 张艺 杨小东 胡秋芳 陈旭萍 周振兴 杨丽青关键词:囊样 CCAM MALFORMATION 肺下叶 细支气管 AL型淀粉样变性误诊为结核性胸膜炎一例 2018年 淀粉样变性可累及全身多个器官、系统,临床表现广泛、复杂,常无特异性,易误诊。我院近年收治1例误诊为结核性胸膜炎的淀粉样变性患者,现报告临床资料如下,以期加强临床医生对本病的认识。 周振兴 陈旭萍 张艺 成小亮 郭晓文 杨小东关键词:淀粉样变性 误诊 原发性支气管腺泡细胞癌1例报告 被引量:6 2017年 病例资料
患者,男性,18岁,因“咳嗽、痰中带血6+月,气促1+月”于2015年8月25日入院。入院前患者无明显诱因出现咳嗽、咯白色泡沫痰,无拉丝,咳嗽剧烈时,痰中有少量鲜红色血丝,伴活动后气促,无胸闷、畏寒、发热、午后潮热、盗汗、乏力等不适, 杨丽青 杨小东 胡秋芳 张艺 王艳 陈旭苹 周振兴关键词:原发性支气管 腺泡细胞癌 入院前患者 活动后气促 痰中带血 午后潮热 肺微瘤型类癌合并肺隔离症和肺曲霉菌病一例报告并文献复习 被引量:6 2015年 肺微瘤型类癌(pulmonary carcinoid tumourlets)和肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)均为临床少见疾病,二者合并存在更为罕见。本文报道肺微瘤型类癌合并PS和肺曲霉菌病1例,并结合文献复习,分析肺微瘤型类癌合并PS的临床特征,以提高临床医生对该类疾病的认识。 胡秋芳 杨小东 张艺 吴立雪 黄燕花 吴立雪关键词:支气管肺隔离症 肺曲霉菌病 Mounier-Kuhn综合征三例报告并文献复习 被引量:2 2017年 目的总结Mounier-Kuhn综合征(MKS)的病因和临床特征,提高对MKS的认知。方法报道四川大学华西医院确诊的3例MKS患者,并检索CNKI、维普、Pubmed数据库,筛出高质量MKS文章进行文献复习。结果共纳入214例MKS患者,其中我国目前仅14例。其病因不明,病理特征表现为气管、支气管的弹性组织缺如,胸部CT、纤维支气管镜检可见显著的气管支气管扩大征象。男女比为8.5︰1,临床表现无特异性,常合并遗传性缺陷疾病。目前尚无根治方法。结论 MKS是一种遗传学起源的罕见疾病,与吸烟史无关,可能与弹性组织解离综合征具有共同病因。临床工作中需重视皮肤、软组织方面的体格检查。诊断MKS除依据气道管径外,还需结合临床、病理、纤维支气管镜检查。 张艺 杨小东 陈旭萍 周振兴 成小亮关键词:病因 文献复习 吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者AHR与BPT转阴率及LCQ评分的影响 被引量:8 2017年 目的探讨吸入糖皮质激素对咳嗽变异性哮喘患者AHR、BPT转阴率及LCQ评分的影响。方法将48例咳嗽变异性哮喘患者按就诊顺序随机分为布地奈德组、孟鲁司特钠组、沙丁胺醇组三组,每组各16例,三组患者均予吸氧,清淡饮食、盐酸溴已新片8mg po tid及对症治疗,在此基础上,布地奈德组予布地奈德100μg吸入bid,孟鲁司特钠组予孟鲁司特钠10mg po qn,沙丁胺醇组予沙丁胺醇100μg吸入bid。疗程均为8周。比较BPT转阴率、抗透明质酸酶反应(AHR)、LCQ评分之间的差异。结果治疗后三组BPT转阴率比较,布地奈德组优于孟鲁司特组(P<0.05),并明显优于沙丁胺醇组P<0.01);治疗后三组AHR均有改善,布地奈德组作用最显著,较孟鲁司特组更具优势(P<0.05)。三组LCQ评分前后差值,布地奈德组较孟鲁司特组及沙丁胺醇组分值减少更显著(P<0.01)。结论吸入糖皮质激素能降低AHR及增加BPT的转阴率,还能有效减少LCQ评分。 杨丽青 杨小东 籍佳琪 卢琪 刘敏 张艺关键词:吸入糖皮质激素 粒细胞/巨噬细胞集落刺激因子吸入治疗重症肺泡蛋白沉积症一例 被引量:3 2018年 肺泡蛋白沉积症(Pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种以肺表面活性物质异常堆积和低氧性呼吸衰竭为特征的综合征。PAP可分为自身免疫性、遗传性、继发性三类,以自身免疫性PAP最常见,约占89.9%。至今,全肺灌洗术仍为最常用的治疗手段。 陈旭萍 周振兴 张艺 成小亮 郭晓文 杨丽青 杨小东关键词:重症肺泡蛋白沉积症 吸入治疗 低氧性呼吸衰竭 全肺灌洗术 PAP 普通变异性免疫缺陷病合并麦胶性肠病一例并文献复习 被引量:1 2015年 目的观察普通变异性免疫缺陷病(CVID)合并麦胶性肠病的临床特征并探讨其诊治方法及疗效。方法回顾分析2013年11月收治的1例CVID合并麦胶性肠病患者的诊断及治疗经过,总结其临床特征、诊疗要点、相关治疗及预后评价。结果患者经严格无麦胶饮食,予以输注丙种球蛋白等治疗,腹泻症状明显改善,复查血清免疫球蛋白升高。结论 CVID是一种常见的原发性体液免疫缺陷病,麦胶性肠病以小肠绒毛损害和营养物质吸收障碍为特征,二者关系密切。简单无麦胶饮食可以改善症状,控制病情,提高患者生活质量。 张娟 杨小东 王玉芳 胡秋芳 张艺 吴立雪关键词:文献复习 41例原发性肺涎腺型肿瘤临床特点分析 被引量:4 2017年 目的回顾性分析原发性肺涎腺型肿瘤的临床特点、治疗及预后,以提高对原发性肺涎腺型肿瘤的认识和诊断率。方法收集2009年10月—2015年10月在四川大学华西医院经病理活体组织检查确诊的41例原发性肺涎腺型肿瘤患者的临床资料,分析原发性肺涎腺型肿瘤的临床特点、治疗及预后。结果 41例原发性肺涎腺型肿瘤患者占同期确诊的肺原发性恶性肿瘤的0.22%(41/18 738),其中男21例,女20例;年龄16~72岁,中位年龄43.6岁;病程1个月~6年;有吸烟史12例;腺样囊性癌23例,黏液表皮样癌15例,腺泡细胞癌3例。该类患者的临床症状、胸部影像学及纤维支气管镜表现均缺乏特异性。34例接受外科手术治疗,3例接受气管镜下肿瘤切除治疗,4例口服中药治疗;术后5例患者行同步放射治疗(放疗)和化学治疗(化疗),9例患者接受化疗,4例接受术后放疗。随访2~65个月,中位随访时间38个月,2例复发,6例出现远处转移,1例死亡。结论原发性肺涎腺型肿瘤临床症状无特异性,确诊依赖于病理学检查,接受外科手术治疗为主的综合治疗后,总体预后好于其他肺部恶性肿瘤。 杨丽青 杨小东 张艺 胡秋芳 王艳 陈旭苹 周振兴关键词:低度恶性