徐旭
- 作品数：4 被引量：89H指数：4
- 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局对外合作项目温州市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿败血症病原菌分布及耐药性10年回顾分析被引量：24
- 2014年
- 目的分析新生儿败血症病原菌及细菌耐药情况。方法回顾性分析2004年1月至2013年12月收治的新生儿败血症的血培养病原菌分布及药敏结果,比较前后5年的变化。结果前后5年间,无乳链球菌检出构成比由1.0%上升至4.2%,真菌由1.9%上升到7.9%,但新生儿血培养各细菌检出分布的差异无统计学意义(P=0.282);大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生概率由28.6%升至36.0%,但差异无统计学意义(P>0.05),未发现对亚胺培南、美罗培南耐药大肠埃希菌;葡萄球菌对苯唑西林和氨苄西林舒巴坦的耐药性升高,差异有统计学意义(P均<0.05),未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论新生儿败血症的病原菌仍以凝固酶阴性葡萄球菌和大肠埃希菌为主;真菌和无乳链球菌的感染率有升高趋势。
- 黄梦李克诚徐旭
- 关键词：新生儿败血症病原菌耐药性
- 呼吸机相关性肺炎患儿病原菌分布与血清炎症因子的研究被引量：17
- 2016年
- 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患儿病原学特点,并分析患者血清炎性因子表达变化,以指导临床预防治疗疾病。方法回顾性分析2009年1月-2014年12月重症监护病房行机械通气133例患儿临床资料,按VAP诊断结果,将28例VAP患儿分为观察组,105例非VAP患儿分为对照组,采集观察组患儿痰液或下呼吸道分泌物,行病原菌培养及药敏检测,明确病原菌构成、耐药性;动态检测所有患儿血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平,数据采用SPSS19.0软件进行统计处理对比分析。结果 133例患儿中28例发生VAP,发生率为21.1%;VAP患儿中共检出病原菌105株,其中革兰阴性菌86株占81.9%,革兰阳性菌17株占16.2%,真菌2株占1.9%;鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对头孢西丁的耐药率最高,分别为95.8%、90.0%、100.0%;急性期TNF-α、IL-6及IL-8显著升高,病情好转后明显下降,但仍明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重症监护病房行机械通气患儿VAP发病率较高,应准确掌握其病原菌及相关耐药性;血清炎性因子有助于反应疾病病情,值得关注。
- 黄梦徐旭章国忠李克诚林洁
- 关键词：儿科呼吸机相关性肺炎病原菌血清炎症因子
- 小儿病毒性上呼吸道感染采用小儿豉翘清热颗粒治疗疗效观察被引量：39
- 2017年
- 目的:探讨小儿病毒性上呼吸道感染采用小儿豉翘清热颗粒治疗疗效。方法:截选2015年1月—2016年1月86例小儿病毒性上呼吸道感染患者按照随机数字表法分组为对照组[利巴韦林颗粒,10 mg/(kg·d),分2~3次服用]与治疗组(小儿豉翘清热颗粒,6个月~1岁,1~2 g/次,1~3岁,2~3 g/次,3~7岁,3~4 g/次;均为3次/d),各43例。记录两组患儿开始退热时间、完全退热时间,统计两组临床疗效及不良反应,并评价两组患儿治疗前、后中医证候积分变化;检测两组患儿治疗前、后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平。结果:治疗组患儿开始退热时间、完全退热时间分别为(5.49±4.13)h、(9.20±3.75)h明显短于对照组(22.14±8.67)h、(25.48±12.25)h,P<0.05;两组患儿治疗后血清TNF-α、IL-6水平及中医证候积分明显低于治疗前,治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6水平及中医证候积分明显低于对照组,P<0.05。治疗组治疗总有效率86.05%,明显高于对照组58.14%,P<0.05。治疗期间均无严重性不良反应,未影响本次研究结果。结论:采用小儿豉翘清热颗粒治疗小儿病毒性上呼吸道感染疗效显著且安全,可推荐为患儿治疗首选药物。
- 徐旭黄梦陈忠波
- 关键词：小儿豉翘清热颗粒利巴韦林颗粒退热血清指标
- 儿童败血症病原菌及耐药性10年的回顾性分析被引量：9
- 2016年
- 目的 分析瑞安地区儿童败血症的病原菌及其耐药性,提升临床合理用药。方法 回顾性分析比较2005年1月~2014年12月瑞安市人民医院,温州医科大学附属第三医院儿科收治的儿童败血症的血培养病原菌分布及药敏结果,比较前后5年的变化。结果 前后5年,肺炎链球菌构成比由16.78%上升至18.75%,凝固酶阴性葡萄球菌由16.78%上升到20.83%,大肠埃细菌由13.99%下降至9.38%,沙门菌属由13.29%下降至10.42%,肺炎克雷伯菌由11.19%下降至8.33%,但各种细菌分布的差异并无统计学意义。沙门菌属对三代头孢的耐药性由5.26%上升至40%,大肠埃希菌对三代头孢的耐药性由25%上升至66.67%,大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶（extended spectrum beta-lactamases,ESBLs）发生概率由25%升至66.67%（P〈0.05）,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的沙门氏菌、大肠埃希菌。肺炎链球菌对青霉素的耐药性由4.17%上升至33.33%（P〈0.05）;葡萄球菌对苯唑西林和红霉素的耐药性升高,但差异无统计学意义,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 当前本院儿童败血症的革兰阳性菌以肺炎链球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性菌以大肠埃希菌和沙门氏菌为主。大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶发生概率明显升高,其与沙门氏菌对三代头孢的耐药性均大幅度升高,需引起临床高度重视。
- 黄梦李克诚徐旭
- 关键词：儿童败血症病原菌耐药性
