陈浩
- 作品数:14 被引量:64H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省应用基础研究基金云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Tcl/Tc2失衡及凋亡蛋白和光敏性皮肤病发病相关性研究
- 目的 探讨了Tc细胞失衡及凋亡蛋白的异常表达在慢性光化性皮炎(CAD)、多形性日光疹(PLE)发病的相关性。 方法 应用免疫组化S-P法分别检测了28例CAD患者,8例PLE患者和7例正常对照者的皮肤中真皮浸润细...
- 陈浩
- 文献传递
- 缓慢连续超滤对抗利尿性心肾综合征的疗效评价
- 2019年
- 目的探讨应用缓慢连续超滤(SCUF)在抗利尿性心肾综合征(CRS)患者中的临床疗效及运用价值。方法选取抗利尿性CRS患者64例进行SCUF治疗,比较治疗前、治疗后5 d、10 d患者日尿量、呼吸困难评分、血肌酐(s Cr)、N末端B型脑钠肽前体(NT-pro BNP)、白蛋白(ALB)、左心室射血分数(LVEF)和左室内径(LVD)的变化。结果治疗5 d后,实验组患者呼吸困难评分、NT-pro BNP、LVEF较治疗前及对照组均有不同程度改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗10 d后,实验组患者日尿量、呼吸困难评分、s Cr、NT-pro BNP、ALB、LVEF、LVD较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论合理应用SCUF对抗利尿性CRS的短期疗效明显,能有效改善心肾功能,减轻利尿剂抵抗。
- 何芸李文宏陈浩袁扬李慧罗洁王晓丹
- 关键词:疗效
- 不同血液净化方式对维持血透患者高血压的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨四种不同血液净化方式对维持血透(MHD)患者高血压影响的优劣情况.方法选取MHD并高血压患者80例,随机分为4组(常规血透组、S-HDF组、S-HP组、S-HFP组),比较治疗3、6周后收缩压(SBP)、降压达标率(BPCR)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺素(PTH)、C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白(HGB)、血小板(Plt)及降压药减量情况.结果治疗3周、6周后S-HDF组、S-HP组、S-HFP组与治疗前及常规血透组比SBP、PTH、CRP均下降(P<0.05),BPCR增高(P<0.05);S-HP组、S-HFP组Scr、BUN较治疗前、常规血透组、S-HDF组下降明显(P<0.05),试验组各组与常规血透组比较降压药减量人数在治疗3周、6周后均增多(P<0.05).结论 S-HDF、S-HP、S-HFP能有效控制MHD患者的高血压,尤于S-HFP效果最佳,其机制可能与规律、定期应用血液净化清除高血压致病因子有关.
- 李文宏王煜陈浩殷玉敏杜萍刘军平
- 关键词:血液净化维持血透高血压临床疗效
- 控温、钠曲线、阶梯超滤模式个体化联合对透析中低血压的疗效评价被引量:3
- 2015年
- 目的研究控温、钠曲线、阶梯超滤模式个体化联合应用对透析中低血压(intradialytie hypotension,IDH)的疗效,探讨IDH的合理处理方案.方法选取维持血透(maintence hemodialysis,MHD)中常发生低血压患者60例,随机分成2组(实验组和对照组),每组各30人,对照组采用常温标准透析模式,实验组根据IDH发生的规律,个体化的设定透析机内部温度、钠曲线、阶梯超滤模式联合应用进行透析,比较2组透析中低血压发生频率、症状评分、干体重达标率、透析中、透析结束后的血压变化及透析后电解质(钠、钾、氯)的变化情况.结果实验组低血压总发生率、干体重达标率、透析中、透析结束后的血压质量均优于对照组(P<0.05);实验组症状评分(头晕评分、胸闷评分、出汗评分、肌肉痉挛评分、胃肠道症状评分、短暂神智改变评分)均比对照组低(P<0.05);2组透析后血清钠、钾、氯浓度无统计学差异(P>0.05).结论控温、钠曲线、阶梯超滤模式个体化联合应用对预防及控制IDH的发生、改善症状、提高干体重达标率安全有效.
- 李文宏陈浩殷玉敏乔丽时薇叶吉云
- 关键词:透析低血压个体化治疗
- 颈内静脉与股静脉无涤纶套导管拨管时血栓形成情况及拔管安全性分析
- 2016年
- 目的观察右颈内静脉及右股静脉无涤纶套导管拔管患者静脉血栓的形成分布及形成的危险因素,为临床治疗及预防血栓形成和脱落提供依据。方法对昆明医科大学附属延安医院血液透析中心2012-2013年116例无涤纶套导管拔管患者进行DSA(digital subtraction angiography)血管造影,观察分析患者血栓形成情况。将颈内静脉置管组分为血栓形成组及非血栓形成组,分析比较两组患者年龄、性别、置管时间、置管次数、抗凝药物使用、高血压、糖尿病史、缺血性心脏病史等一般资料及血糖、血脂、血红蛋白、血白蛋白等生化资料。结果本研究共116例患者,其中男性62例,女性54例,平均年龄(60.4±15.4)岁。右颈内静脉置管100例,血栓形成70例(70%);右股静脉置管16例,血栓形成16例(100%)。颈内静脉的血栓主要分布在导管尖端及右颈内静脉及右无名静脉,股静脉血栓分布于导管尖端及下腔静脉。与颈内静脉血栓形成相比,股静脉血栓较大,大多需要放置滤网后才能拔管。右颈内静脉置管血栓形成组与非血栓形成组相比,血栓组的导管留置时间较长,有统计学意义(90±17.26d比70.13±8.65d,t=4.25,P=0.001)。结论右颈内静脉与右股静脉无涤纶套导管有较高的血栓形成率,与置管时间较长有关,临床应尽量缩短导管留置时间。股静脉导管置管由于血栓较大,需要血管外科协助处理,盲目拔管有较大风险。
- 王新文田明陈浩杜艾蛟
- 关键词:中心静脉置管静脉血栓
- 不同血液净化模式对终末期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗及微炎症状态的影响被引量:32
- 2015年
- 目的观察不同血液净化模式对维持性血透(MHD)终末期糖尿病肾病(ESDN)患者胰岛素抵抗(IR)及微炎症状态的影响。方法进行MHD的ESDN患者60例,随机分为HD组、S-HDF、S-HFP组,每组各20例,分别进行普通血透、序贯血液透析滤过及序贯血液透析滤过联合血液灌流。治疗前及治疗3个月后,检测各组血红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(CHOL)、尿素清除指数(KT/V)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺体素(PTH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),记录胰岛素(Ins)治疗剂量变化。结果 HD组所有观察指标治疗前后差异无统计学意义(P均>0.05)。与同组治疗前比较,S-HDF组治疗后HOMA-IR、CRP、PTH降低,S-HFP组FINS、HOMA-IR、CRP、PTH、Ins剂量降低,且降低幅度均大于S-HDF组,P均<0.05。结论序贯血液透析滤过联合血液灌流治疗模式对改善ESDN患者IR及微炎症状态的效果优于普通血透及序贯血液透析滤过。
- 李文宏陈浩翁晓春杜萍时薇王晋文
- 关键词:终末期糖尿病肾病血液透析血液透析滤过血液灌流胰岛素抵抗微炎症状态
- 常态尿激酶肝素封管在维护血透导管功能、预防感染中的应用评价被引量:3
- 2014年
- 目的研究长期规律应用尿激酶(urokinase,UK)加肝素封管对临时血透导管功能、相关性感染(CRI)的影响,阐明长期规律应用尿激酶(UK)加肝素封管临床应用意义.方法选取使用右颈内静脉临时导管作为血管通路维持血透(MHD)的患者100例分成2组(实验组和对照组,每组50例),给予2组不同的封管方案,比较2组导管功能障碍、血栓、导管相关性菌血症、凝血指标情况.结果实验组可以降低导管功能障碍、腔内及尖端血栓、导管相关菌血症发生率(P<0.05),实验组和对照组附壁血栓发生率差异无统计学意义(P=0.420),实验方案对凝血指标(血小板、凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原凝血酶原、国际标准化比值)无影响(P>0.05).结论长期规律应用尿激酶加肝素封管对维持临时性血透导管功能、减少管内血栓发生率、预防导管相关性菌血症安全有效.
- 李文宏乔丽杨敏时薇陈浩叶吉云
- 关键词:尿激酶
- IgA肾病伴新月体形成合并肾衰竭的治疗方案比较及肾组织TWEAK的表达差异
- 2024年
- 目的:探讨糖皮质激素联合环磷酰胺的不同治疗方案对IgA肾病伴新月体形成合并肾衰竭患者的疗效和安全性及肾组织肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)的表达差异。方法:将收治于我院的59位IgA肾病伴有新月体形成的肾衰竭患者根据治疗方案的不同纳入以下4组:对照组、糖皮质激素(G)组、G+环磷酰胺(C)组和G冲击+C组,观察24周各组的疗效和安全性。此外,免疫组织化学染色观察TWEAK在肾组织中的表达和分析其与临床指标的相关性。结果:G组、G+C组和G冲击+C组治疗后的24 h尿蛋白定量、血肌酐、eGFR水平均优于对照组(P<0.05)。对临床疗效进行比较,发现G组(47.06%)、G+C组(50.00%)和G冲击+C组(58.33%)总有效率均高于对照组(7.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。对药物安全性进行比较,3个治疗组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。免疫组织化学分析结果显示总体有效组TWEAK表达和分布均低于无效组(P<0.05)。且TWEAK的表达量与尿红细胞数无明显相关性(P>0.05),但与尿蛋白定量、血肌酐存在正相关(P<0.05),与eGFR存在负相关(P<0.05)。结论:单用半量糖皮质激素的治疗方案是IgA肾病伴新月体形成合并肾衰竭安全有效的方案,且临床应用更具优势,并且我们发现IgA肾病患者肾组织中TWEAK的表达可能与更差的肾脏预后相关。
- 杨志英王晓丹芮章茹李文宏代留玲陈浩
- 关键词:IGA肾病新月体形成肾衰竭肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂
- 老年消化性溃疡伴焦虑、抑郁多因素分析被引量:14
- 2015年
- 目的探讨老年消化性溃疡伴焦虑、抑郁情况及影响其因素.方法收集120例老年消化性溃疡患者(老年消化性溃疡伴焦虑43例,老年消化性溃疡伴抑郁40例,老年消化性溃疡37例),应用基本情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、社会支持评定量表、生活质量调查问卷分别对患者进行量化评分并比较两组患者情况.结果老年消化性溃疡焦虑、抑郁评分均高于国内常模(P<0.05);焦虑方面:慢性复发(OR=3.228)、严重程度(OR=4.039)为危险因素,经济状况(OR=0.188)、生活质量(OR=0.366)、社会支持总分(OR=0.782)为保护因素;抑郁方面:病程(OR=9.84)、活动期(OR=10.496)为危险因素,经济状况(OR=0.215)、肠炎疾病生活质量(OR=0.357)、社会支持总分(OR=0.847)为保护因素.结论老年消化性溃疡易发生焦虑、抑郁;疾病严重程度、活动期及治疗依从性差与老年消化性溃疡发生焦虑和抑郁密切相关;经济条件好、生活质量高及获得社会支持多有助于缓解老年消化性溃疡焦虑、抑郁.
- 刘军平殷玉敏陈浩何芸李慧李文宏
- 关键词:老年消化性溃疡焦虑抑郁影响因素
- 11种二萜类化合物对膀胱癌体外抑制作用的初步研究
- [目的]:膀胱癌是最常见的恶性肿瘤之一,膀胱癌术后复发率高是临床关注的焦点问题,但目前的化疗药物膀胱灌注治疗不能达到满意的疗效。因此,寻找一种安全有效的新型治疗药物迫在眉睫。本课题通过研究11种二萜类化合物对体外培养的人...
- 陈浩
- 关键词:二萜类化合物膀胱肿瘤药物筛选MTT比色法
- 文献传递