叶雪飞
- 作品数：9 被引量：47H指数：3
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- 麻醉学综合性实验教学的探索与实践
- 2015年
- 温州医科大学近几年的实践证明,在麻醉学实验教学中开展综合性实验,用动物实验来模拟临床病例,不但能激发学生的学习兴趣,而且对学生综合素质的培养以及提高教师的实验带教能力等方面都具有重要作用。
- 胡明品李兴旺施通叶雪飞
- 关键词：麻醉学实验教学改革
- 术中吸入氧浓度对老年腰椎手术患者脑氧饱和度和术后短期认知功能的影响分析
- 2023年
- 目的探讨术中吸入氧浓度对老年腰椎手术患者脑氧饱和度和术后短期认知功能的影响。方法选择2020年10月至2021年1月于温州医科大学附属第二医院择期行腰椎手术的老年患者45例。采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组15例。术中吸入氧浓度A、B、C 3组分别为30%、60%、80%。记录患者一般资料,比较各组不同时点生命体征、氧饱和度、疼痛视觉模拟量表评分、动脉血气分析结果及简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果3组患者手术时间、麻醉时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组患者脑氧饱和度在诱导前(T 1)、手术结束前30 min(T 2)、拔管后5 min(T 3)3个时点差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组术后即刻及术后1、3 d疼痛视觉模拟量表评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。T 2、T 32个时点B组和C组动脉血氧分压高于A组、C组高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);而动脉血二氧化碳分压和动脉血乳酸水平在各时点组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。3组不同时点MMSE评分差异均无统计学意义(均P>0.05);3组术后1、3 d MMSE评分较本组术前1 d均有不同程度下降,术后3 d又较术后1 d有所上升,其中术后1 d MMSE评分与术前1 d比较差异均有统计学意义[(21.2±1.6)分比(23.2±1.6)分、(21.4±1.5)分比(23.1±1.8)分、(21.1±2.0)分比(23.0±1.7)分](P<0.01或P<0.05);分组和时间及其交互作用的方差分析结果显示分组和时间无交互效应(F=0.329,P=0.858)。结论老年患者在经历腰椎手术后,短期内会出现一定程度的认知功能的损害。术中不同吸入浓度氧不会对患者脑氧饱和度和术后短期认知功能产生显著影响。
- 叶雪飞姜小峰王臣雨曾睿峰刘华程
- 关键词：术后认知功能障碍吸入氧浓度脊柱手术腰椎手术脑氧饱和度
- 后疫情时代内容型教学法在线上线下混合式麻醉学英语教学中的应用和探讨被引量：2
- 2021年
- 在后疫情时代,如何组织高质量的线上线下混合式教学是高校教学面临的挑战。本研究结合我校麻醉学英语教学实际,对内容型教学法应用于线上线下混合式教学模式进行探讨,并对其优缺点进行总结归纳,以期对高校专业英语教学的发展实践提供一定的参考价值。
- 王思聪叶雪飞
- 右美托咪啶对小儿心导管术全麻及苏醒质量的影响被引量：8
- 2015年
- 目的观察右美托咪啶对小儿心导管术麻醉维持和苏醒质量的影响。方法将择期进行心导管术的1~11岁儿童随机分为右美托咪啶复合七氟烷组（DS组）41例和七氟烷组（S组）43例。所有患儿均于入室后,静脉注射氯胺酮1 mg·kg-1。DS组静脉泵持续10 min输入复合量的右美托咪啶1μg·kg-1,术中再予维持量2μg·kg-1·h-1,S组用0.9%氯化钠代替。2组术中用脑电双频谱指数（BIS）监测麻醉深度,通过调节七氟烷吸入浓度使BIS值维持在55~65之间。记录2组患儿入室时（T0）、喉罩置入即刻（T1）、喉罩置入后20 min（T2）、喉罩拔除即刻（T3）各时点的心率、平均动脉压、呼吸频率、BIS值、呼气末二氧化碳分压及呼气末七氟烷浓度,记录手术时间、苏醒时间、术后镇静药使用情况及呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应的发生。结果 T1~T3各时点的DS组心率明显低于S组（P〈0.01）。T2、T3时点,DS组呼气末七氟烷浓度明显低于S组（P〈0.01）。DS组术后苏醒时间明显长于S组（P〈0.01）。初醒时点,DS组镇静躁动评分明显低于S组（P〈0.01）。术后,DS组躁动需加镇静药例数（12例）明显少于S组（37例）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论右美托咪啶能优化小儿心导管术的麻醉维持和苏醒质量。
- 秦培顺刘华程黄静叶雪飞李兴旺
- 关键词：右美托咪啶儿童七氟烷心导管术
- 丙泊酚对老年手术患者术后认知功能的影响被引量：2
- 2017年
- 目的观察丙泊酚对老年手术患者术后认知功能的影响。方法选取行胸、腰椎经皮球囊扩张椎体后凸成形术患者70例,随机分为观察组与对照组,每组各35例。记录两组入室时(T1)、术中(T2)、拔除气管导管前(T3)3个时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SPO2),对比两组睁眼时间、应答时间、定向力恢复时间及手术后疼痛情况;采用简易智力状态检查量表(MMSE)评估患者术前、术后3 h及术后1 d的认知状态。结果观察组睁眼时间[(8.36±0.99)min]明显短于对照组[(10.08±1.06)min,t=2.69,P=0.012];观察组应答时间[(9.41±1.93)min]明显短于对照组[(11.69±2.03)min,t=2.91,P=0.007];观察组定向力恢复时间[(10.23±2.37)min]明显短于对照组[(11.42±2.18)min,t=2.89,P=0.008];观察组视觉模拟评分(VAS)(3.30±1.03)与对照组(3.31±1.78)无显著差异(t=0.86,P=0.46);术前及术后1 d两组患者MMSE评分比较无统计学差异(t=0.31,P=0.76;t=0.57,P=0.77);术后3 h观察组MMSE评分明显高于对照组(t=2.74,P=0.77)。结论丙泊酚对于老年患者术中镇痛效果良好,麻醉不良反应小,同时有效降低了患者术后认知功能障碍的发生。
- 叶雪飞王长红饶裕泉杨建平
- 关键词：丙泊酚认知功能障碍
- 全麻对心导管术患儿术后呼吸道感染的影响及其危险因素研究被引量：1
- 2015年
- 目的研究全麻对心导管术患儿术后呼吸道感染的影响及相关因素。方法采用回顾性调查分析方法,对某医院实施全麻心导管术患儿术后呼吸道感染情况及其危险因素进行了调查与分析。结果共调查该医院363例实施全麻心导管术患儿,发生术后呼吸道感染43例,感染率为11.8%。全麻通气方法、患儿体重与术后呼吸道感染密切相关。术后患儿呼吸道感染病原菌以金黄色葡萄球菌最多,占26.1%;其次是肺炎克雷伯菌,占17.4%。结论实施全麻的心导管术患儿术后呼吸道感染率较高,与全麻通气方法和患儿体重具有相关性,应针对相关因素采取预防措施。
- 秦培顺钱小伟叶雪飞李兴旺刘华程
- 关键词：心导管术全麻
- 术前治疗性游戏干预对学龄前手术患儿焦虑及麻醉诱导期配合程度的影响被引量：26
- 2019年
- 目的观察术前治疗性游戏干预对学龄前手术患儿焦虑及麻醉诱导期配合程度的影响。方法将70例外科手术患儿按随机数字表分为对照组和观察组,每组35例。对照组术前和麻醉诱导期采取常规护理,观察组采取治疗性游戏干预。比较两组患儿不同时间平均动脉压和心率,改良耶鲁围手术期焦虑量表和麻醉诱导期合作度量表。结果观察组麻醉诱导时(T3)、手术开始20 min(T4)时间点的平均动脉压分别为(83.7±8.8)mmHg和(79.4±9.4)mmHg,均显著低于对照组的(88.6±10.2)mmHg和(85.9±8.7)mmHg;观察组T3、T4时间点的心率分别为(108.5±12.8)次/min和(102.4±10.8)次/min,均显著低于对照组的(117.4±14.3)次/min和(108.7±11.5)次/min。观察组安静状态下(T2)和T3时间点的改良耶鲁围手术期焦虑量表评分分别为(27.7±5.4)分和(48.8±9.2)分,显著低于对照组的(36.3±6.7)分和(56.7±10.5)分。观察组T3时间点麻醉诱导期合作度量表评分为(1.5±1.1)分,显著低于对照组的(3.7±1.8)分。结论术前治疗性游戏能有效减轻学龄前患儿术前焦虑、恐惧,提高麻醉诱导配合程度。
- 徐海丽叶雪飞蔡雪跃张明朱利斌郑圆圆张春梅
- 关键词：学龄前儿童麻醉焦虑
- 七氟烷急性暴露对TM3细胞的影响及机制研究
- 目的：
通过小鼠睾丸间质细胞(Leydig细胞)急性暴露在固定浓度的七氟烷中,收集细胞行形态学及增殖和毒性检测、PCNA/Caspase-3/Bcl-2蛋白质测定,观察七氟烷对小鼠睾丸间质细胞的影响。并通过基因芯片...
- 叶雪飞
- 关键词：七氟烷睾丸间质细胞染色体定位基因芯片
- 文献传递
- 儿童术中七氟烷和地氟烷麻醉后苏醒期躁动情况比较被引量：8
- 2018年
- 目的:比较儿童术中使用七氟烷和地氟烷麻醉后的苏醒期躁动情况。方法:将择期进行手术的100例患儿随机分为2组:七氟烷组(S组)50例和地氟烷组(D组)50例,患儿进入手术室后吸入8%七氟烷复合70%笑气,新鲜气体流量为10 L/min,安静后开放静脉,给予芬太尼2 μg/kg,罗库溴铵0.4 mg/kg,后行气管插管。麻醉维持中,以最低肺泡有效浓度(MAC)为计算单位,S组持续吸入七氟烷(1.0±0.2)MAC,D组吸入地氟烷(1.0±0.2)MAC,2组同时都吸入复合50%笑气,新鲜气体流量2L/min。记录入室时、术中、拔管后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SPO2)值。术毕拔管入麻醉后恢复室(PACU),之后每10 min记录躁动PAED评分、改良Aldrete和术后CHIPPS疼痛评分。结果:术后D组患儿入PACU时和入PACU后10 min的躁动PAED评分明显低于S组(P<0.01);D组患儿入PACU时和入PACU后10 min的改良Aldrete评分明显高于S组(均P<0.05);入PACU时的CHIPPS疼痛评分,D组明显低于S组(P<0.01)。结论:与七氟烷比较,儿童术中使用地氟烷能减少术后苏醒期躁动情况。
- 叶雪飞黄文广秦培顺林函连庆泉
- 关键词：儿童吸入麻醉麻醉剂
