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痰标本涂片检查与培养结果分析被引量：5: 2003年; 目的 :探讨痰标本涂片检查在细菌培养以及临床治疗中的意义。方法 :送检标本首先直接涂片革兰染色镜检 ,同时将合格痰标本划分为以阴性杆菌、阳性球菌、霉菌为主和普通标本四大类。再对合格痰标本行细菌学培养及药物敏感测定。结果 :314份痰标本合格率为 6 2 .4 % (196 /314 )。 196份合格痰标本共检出 14 5株病原菌 ,培养阳性率 74 .0 %。涂片以阴性杆菌、阳性球菌、霉菌为主的标本与培养结果符合率分别为 93.1%、6 8.4 %和 4 1.2 %。结论 :痰培养结果的准确性受痰标本是否合格、病原菌的生长速度以及是否使用过大剂量抗生素等因素直接影响。临床医生必须依据临床症状及涂片结果判断作出何种为真正的病原菌。; 韩志伟廖雪梅; 关键词：痰标本涂片检查细菌培养病原菌

医院非发酵菌感染及耐药性分析被引量：8: 2004年; 目的　探讨引起医院感染的非发酵菌分布及其对常用抗菌药的耐药情况。方法　临床标本中分离的 347株非发酵菌对常用抗菌药物的敏感性及其临床感染分布作回顾性分析。结果　非发酵菌占临床总细菌分离率的 2 3 6 % ,347株非发酵菌中铜绿假单胞菌最多 (6 3 1% ) ,其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌 ,分别为 11 2 %和 10 1% ,其它非发酵菌相对较少。分布部位以下呼吸道分离率最高 (70 6 % ) ,其次为创面分泌物和泌尿道 ,分别为 13 7%、8 9%。非发酵菌对阿莫西林、庆大霉素、第一、二代头孢菌素、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药 (5 3 0 %～ 90 9% ) ,而对哌拉西林、亚胺培南 (嗜麦芽窄食单胞菌除外 )、阿米卡星耐药率较低 (7 7%～ 2 8 6 % ) ,加酶抑制剂抗菌药物对医院常见非发酵菌的耐药率明显低于不含酶抑制剂抗菌药物。结论　临床分离菌中非发酵菌日益增多 ,对抗菌药物呈多重耐药 ,应在医院开展细菌耐药性监测。; 廖雪梅韩志伟; 关键词：医院感染非发酵菌感染耐药性抗菌药

微创技术治疗高血压脑出血破入脑室: 2007年; 目的探讨高血压脑出血破入脑室患者的微创技术治疗方法.方法 46例高血压脑出血破入脑室患者,单行锥颅穿刺侧脑室引流术15例(32.6%),单行YL-1型针颅内血肿清除术21例(45.7%),行YL-1型针颅内血肿清除术加锥颅穿刺侧脑室引流术10例(21.7%).结果本组46例,死亡8例,存活38例,存活率82.6%,随访2～6个月,以ADL(日常生活能力)分级:完全恢复日常生活能力(Ⅰ级)9例(23.7%),轻残(Ⅱ～Ⅲ级)23例(60.5%),重残(Ⅳ～Ⅴ级)6例(15.8%).结论合理选择使用YL-1型针穿刺血肿和锥颅穿刺侧脑室引流这一微创技术治疗高血压脑出血破入脑室,具有操作简便、创伤小、疗效好的优点.; 杜林曾勇周立余秀廖雪梅吴克礼; 关键词：高血压脑出血破入脑室脑室积血微创

重症监护病房脑膜脓毒金黄杆菌医院感染的调查分析: 2009年; 目的通过对重症监护病房（Intensive Care Unit，ICU）内脑膜脓毒金黄杆菌（Chryseobacterium meningosepticum）医院感染的临床特征和耐药性调查分析，为临床更好地预防和治疗该细菌所引起的感染提供参考。方法对我院2007年1月至2008年12月重症监护病房脑膜脓毒金黄杆菌医院感染的47例患者进行回顾性调查。结果45例（95．7％）患者均有严重的基础疾病，与感染相关的因素还包括侵入性操作、深静脉置管、环境污染及长期广谱抗菌药物的应用；47株脑膜脓毒金黄杆菌全部检测出金属β-内酰胺酶，具多重耐药性。体外抗菌活性较好的抗菌药物依次为万古霉素（100．0％）、头孢哌酮／舒巴坦（83．0％）、哌拉西林／他唑巴坦（57．1％）、替卡西林／克拉维酸（52．4％）和复方新诺明（45．2％），其余所检测的抗菌药物体外抗菌活性均在6．4％-0。结论缩短住院时间、加强病区环境和空气监控、尽量减少侵入性操作和合理使用抗生素是减少脑膜脓毒金黄杆菌感染发生的重要措施。治疗脑膜脓毒金黄杆菌，可选用万古霉素、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦、替卡西林／克拉维酸和复方新诺明。; 韩志伟廖雪梅; 关键词：脑膜脓毒金黄杆菌重症监护病房药敏试验

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察被引量：8: 2011年; 目的观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作的临床疗效。方法就诊的86例短暂性脑缺血发作患者随机分为对照组和治疗组,给予基础治疗,对照组注射低分子肝素钙,治疗组同时静脉滴注奥扎格雷钠。两组治疗7d后比较疗效和血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果治疗组和对照组比较,治疗组治愈率和总有效率均显著提高,PT和APTT较对照组均显著延长。结论奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血发作效果显著优于单用低分子肝素钙,并且不良反应没有明显增加。; 廖雪梅; 关键词：短暂性脑缺血发作奥扎格雷钠低分子肝素钠

一起中心静脉置管后菌血症暴发的调查被引量：2: 2009年; 目的对一起中心静脉置管后菌血症暴发感染进行调查分析,探讨防治措施,为预防和控制医院感染提供参考依据。方法对肿瘤内科4例患者在2008年8月4日-8日期间因中心静脉置管后菌血症暴发流行进行调查分析。结果4例患者血培养、中心静脉导管尖端和治疗室台面等均分离出产酸克雷伯菌,且药物菌谱完全一致。结论此次产酸克雷伯菌引起的菌血症为局部暴发流行。部分人员无菌观念淡薄、无菌操作执行不严可能是引起此次感染的主要原因。提示中心静脉置管者,一旦出现不明原因的感染症状,应考虑中心静脉置管因素。; 韩志伟廖雪梅李小红; 关键词：中心静脉置管菌血症

百忧解对脑卒中后抑郁症的疗效分析被引量：9: 2011年; 目的:探讨百忧解治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法:选择收治的46例脑卒中后抑郁症患者,随机分为普通治疗组和百忧解治疗组各23例,普通治疗组给予常规治疗,百忧解治疗组在此基础上给予百忧解治疗。结果:治疗后百忧解治疗组神经功能缺损评分显著高低于常规治疗组,百忧解治疗组HDRS显著低于常规治疗组。百忧解组有2例患者出现恶心、呕吐症状,1例疲软乏力,1例出现口干,未有其他严重不良反应。结论:百忧解对于改善脑卒中后抑郁症有较好疗效,并且不良反应少,适合临床上广泛使用。; 廖雪梅; 关键词：百忧解脑卒中抑郁 5-羟色胺

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廖雪梅