张梦思
- 作品数:12 被引量:38H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程经济管理更多>>
- 对腹股沟区全厚皮片修复儿童皮肤缺损的疗效观察
- 2023年
- 目的比较腹股沟区全厚皮片、大腿中厚皮片修复儿童皮肤缺损的术后效果,探讨儿童皮肤缺损修复的更优化供区选择。方法选择2019年8月至2021年1月昆明医科大学附属儿童医院收治的皮肤缺损需行游离皮片植皮术患儿50例作为研究对象,其中腹股沟区全厚皮片供皮(腹股沟组)26例,大腿中厚皮片供皮(对照组)24例。观察对比两组供区愈合时间、疼痛、瘙痒及瘢痕情况,受区皮片色素沉着、柔软度、挛缩度、皮片边缘瘢痕情况。数据比较采用独立样本t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果两组患者性别、年龄、致伤原因、植皮面积差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。腹股沟区全厚皮片及大腿中厚皮片术后均存活良好,成活率差异无统计学意义(84.0%±6.9%vs 88.0%±7.7%,P>0.05);腹股沟组供区愈合时间[(7.80±1.67)d]明显短于对照组[(11.67±1.95)d],差异有统计学意义(P<0.001);腹股沟组供区术后疼痛、瘙痒评分[(0.73±0.53)、(0.62±0.57)分]明显低于对照组[(1.42±0.65)、(1.78±0.46)分],差异有统计学意义(P<0.001);术后6个月随访,腹股沟组供区瘢痕评分[(0.57±0.58)分]明显低于对照组[(1.58±0.50)分],差异有统计学意义(P<0.001)。腹股沟组受区色素沉着、皮片柔软度、挛缩度[(1.04±0.54)、(0.39±0.50)、(0.36±0.49)分]优于对照组[(1.48±0.66)、(0.70±0.56)、(0.71±0.55)分],差异有统计学意义(P<0.05);腹股沟组受区皮片边缘瘢痕与对照组比较差异无统计学意义[(1.04±0.72)分vs(1.00±0.60)分,P>0.05]。结论对于儿童皮肤缺损修复,腹股沟区全厚皮片能有效缩短供区术后愈合时间,减少术后不良反应,供区及受区均有较好的美观效果,安全有效。
- 麻艺群刘巍敏张梦思朱辉范鑫付晋凤
- 关键词:全厚皮片中厚皮片皮肤移植儿童
- 儿童下肢烧伤后严重瘢痕挛缩临床治疗体会被引量:6
- 2014年
- 下肢严重烧伤后常有较严重的瘢痕形成,而下肢瘢痕挛缩畸形最容易造成肢体功能活动障碍,给患者心理及生活造成极大负担.昆明医科大学第二附属医院烧伤科2011年6月至2013年9月来收治此类患儿16例,采用手术加康复综合治疗法后获得较满意效果,报告如下.
- 张梦思付晋凤刘军刘文军
- 关键词:儿童烧伤瘢痕挛缩
- 银离子抗菌凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床应用研究
- 目的:通过应用银离子抗菌凝胶敷料在皮肤的Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧烫伤创面,观察创面局部变化、愈合时间等,并进行细菌学检查,评价银离子抗菌凝胶敷料对Ⅱ度(浅Ⅱ度、深Ⅱ度)烧伤伤口的愈合作用,从而评判银离子抗菌凝胶敷料的临床...
- 张梦思
- 关键词:烧伤磺胺嘧啶银
- 文献传递
- 软组织扩张器在儿童颅骨及局部头皮缺损治疗中的应用体会:附6例报告
- 2022年
- 本文旨在总结儿童颅骨及局部头皮缺损修补手术中辅助应用软组织扩张器的方法及其疗效。回顾性分析2017年3月至2021年5月昆明医科大学附属昆明儿童医院神经外科及烧创伤整形外科联合收治的6例颅骨缺损并局部头皮大面积瘢痕缺损儿童患者的临床资料,总结其应用软组织扩张器辅助修补颅骨及头皮缺损的治疗方法和疗效。6例患儿手术顺利,术后愈合良好。术后随访5~12个月,所有患儿均未发生切口愈合不良、修补材料外露及局部感染等并发症。
- 车武强付晋凤张梦思邓舒薛皓予叶磊梁乃正赵迁浩杨雷
- 关键词:头皮缺损颅骨缺损修补手术整形外科
- 创面感染的防治与护理被引量:9
- 2015年
- 创面感染的防治一直是临床工作的重点,本文从创面感染的诊断方法、预防以及处理措施着手,结合介绍新的创面处理设备和新型敷料,如水刀及超声刀用于创面清创、新型敷料创面换药、新型抗菌药物用于创面多重耐药菌的治疗等,以及归纳总结了创面感染临床护理的策略和重点,以期为临床医护人员预防创面感染提供有效的措施,进而控制感染创面的发生,促进创面愈合,减少患者痛苦。
- 付晋凤张梦思
- 关键词:伤口感染护理
- 连续扩张器置入法修复儿童大面积瘢痕性秃发被引量:4
- 2020年
- 目的探讨连续扩张器置入法在修复儿童大面积瘢痕性秃发中的临床效果。方法2015年2月至2019年10月,昆明医科大学附属儿童医院烧(创)伤整形外科共收治大面积瘢痕性秃发患儿5例,年龄3~14岁,其中男3例,女2例,秃发面积超过1/2头皮。其中枕部巨大皮内痣切除植皮术后瘢痕秃发1例,烧伤后瘢痕秃发4例。均采用连续扩张器置入法连续扩张头皮。一期:扩张器置入,扩张正常皮肤软组织;二期:取出扩张器,切除部分瘢痕后转移扩张皮瓣修复创面,皮瓣下方接力置入扩张器,继续进行扩张;三期:扩张器取出,切除残余瘢痕秃发区,滑动推进或旋转扩张皮瓣修复遗留秃发区。观察术后效果。结果5例患儿中2例残余10 cm×4 cm、6 cm×2 cm秃发部位,其余3例秃发得到完全修复,其完全修复患儿中1例切口瘢痕较宽。随访3个月至3年,患儿均毛发生长茂盛,走行接近正常,效果满意。结论应用连续扩张器置入修复儿童大面积瘢痕性秃发术后效果好、疗程短、费用低、可行性高。
- 蒙礼娟朱辉张梦思付晋凤
- 关键词:修复外科手术儿童瘢痕秃发软组织扩张器
- 儿童烧伤治疗及瘢痕防治策略的探讨被引量:18
- 2018年
- 本文结合儿童生理特点,从儿童烧伤休克复苏补液的液体选择、晶体配方、输注方式;创面修复中敷料的选择、新型敷料的应用;深度烧伤创面手术时机和处理方法以及覆盖物的选择,多方位对儿童烧伤治疗进行阐述。同时,对烧伤瘢痕的预防措施,如压力疗法、激光治疗、支具应用;瘢痕的手术和非手术治疗的新进展;儿童瘢痕整形手术方法的选择;烧伤治疗全程康复措施和经验等作了分享和探讨,旨在为临床一线工作的医护人员提供参考依据。
- 付晋凤张梦思
- 关键词:儿童烧伤瘢痕
- “水刀”在急慢性创面治疗中的应用体会
- 付晋凤朱辉张梦思缪玉兰黄斌许水淋王璐