孙奇
- 作品数：7 被引量：86H指数：4
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- 发文基金：山西省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性缺血性卒中机械取栓流程优化及治疗进展被引量：18
- 2017年
- 随着人口老龄化的进程,急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）已经成为我国国民的第一死因,即使存活,75%患者也遗留不同程度的残疾。AIS最有效的治疗方法是4.5 h内的静脉溶栓,但对于颅内大血管闭塞,静脉溶栓血管再通率低,临床效果不佳。
- 朱青峰郭铁柱孙奇王国芳
- 关键词：急性缺血性卒中机械取栓
- 急性脑梗死使用Solitaire AB支架取栓术一例报道并文献复习被引量：2
- 2015年
- 脑梗死已经成为危害人类健康的第一大疾病［1-2］，尤其是颅内大动脉急性闭塞，致残率和死亡率极高。动静脉溶栓虽然有一定的效果，但是血管开通率低，且有严格的时间窗限制，难以达到理想的治疗效果［3-5］。特别是大脑中动脉急性闭塞且软膜支等侧支循环代偿差的患者，如果不能使血管开通，患者非死即残［6-7］。我们对1例超过溶栓时间窗的急性大脑中动脉闭塞患者，使用Solitaire AB支架机械取栓，取得很好的效果，现将治疗情况报道如下并进行相关文献复习。
- 王国芳郭红梅朱青峰周志国禹书宝孙奇
- 关键词：急性脑梗死文献复习急性大脑中动脉闭塞取栓术SOLITAIRE溶栓时间窗
- 相对小血管闭塞致急性脑梗死机械取栓临床效果观察被引量：8
- 2018年
- 目的 探讨支架机械取栓治疗大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3等相对小血管闭塞引起急性脑梗死的安全性及临床效果.方法 回顾分析解放军264医院采用支架机械取栓治疗相对小血管（大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3）闭塞引起超过静脉溶栓时间窗的急性脑梗死患者13例临床资料,分析术前及出院时NIHSS评分、闭塞血管再通情况,手术并发症,临床预后（3个月mRs）等指标,其中大脑中动脉M2-M3闭塞者6例,大脑前动脉闭塞者3例,大脑后动脉闭塞者4例.结果 13例中,取栓时间窗为3.5～7.0 h,从发病到复流时间为（4.53±3.21）h,13例血管均完全再通,其中TICI分级3级者11例,TICI分级2b级者2例.2例术后出现少量侧裂和蛛网膜下腔出血.NIHSS评分从入院时的（19.53±1.62）分降至2周时（3.15±0.41）分,差异有统计学意义（（t=1.763,P〈0.01）;90 d的mRs评分为：0分7例（53.85％）,1分3例（23.08％）,2分3例（23.08％）,死亡0例.结论 由大脑前动脉、大脑后动脉、大脑中动脉M2-M3等相对小血管闭塞引起急性脑梗死患者,在时间窗内采取支架机械取栓治疗,血管再通率高,并发症低,可显著降低患者致残率,临床预后较好.
- 朱青峰王国芳孙奇郭红梅王瑜
- 关键词：机械取栓卒中
- 脑室-膀胱分流术在3例特殊脑积水患者中的疗效分析并文献复习
- 2015年
- 目的:探讨脑室-膀胱分流术在脑脊液蛋白高、腹腔炎症等特殊脑积水患者中的应用效果。方法:对解放军264医院3例急性脑积水合并脑脊液蛋白含量高,行脑室-膀胱分流术患者的临床资料进行分析总结并复习有关文献。结果:3例患者均取得良好临床效果,高颅压症状消失,没有出现术后感染。结论:对于脑脊液蛋白含量高,不适合行脑室-腹腔分流术的患者,可尝试行脑室-膀胱分流手术。
- 孙奇朱青峰边世春
- 关键词：脑积水脑室-腹腔分流术
- 急性缺血性卒中血管内治疗的现状与展望被引量：36
- 2015年
- 急性缺血性卒中（acute ischemic stroke,AIS）约占全部脑卒中的80%,是导致人类致残和致死的主要病因之一,仅在我国每年约有150万人死于脑卒中。AIS的预后与颅内闭塞血管能否及时再通密切相关,静脉溶栓治疗是AIS发病3 h内的首选治疗,能够再通中、小动脉闭塞,但对大血管闭塞卒中疗效差。
- 王国芳朱青峰边世春周志国禹书宝孙奇
- 关键词：卒中脑梗死机械溶栓
- 支架取栓治疗静脉溶栓禁忌证的急性缺血性脑卒中患者的对照研究被引量：4
- 2018年
- 目的本文旨在探索单纯支架取栓治疗对于存在静脉溶栓禁忌的急性缺血性脑卒中患者的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在山西省人民医院,太原市中心医院及解放军264医院就诊的急性缺血性脑卒中患者,纳入标准包括大动脉闭塞,存在静脉溶栓禁忌,发病时间在6 h内等,给予支架取栓治疗或药物治疗,治疗前后给予神经科量表评定,包括改良Rankin量表(m RS),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS),对治疗前后相关量表评分及治疗后血管再通率、并发症、病死率、症状性颅内出血率等进行分析。结果本研究共纳入了43例患者,其中23例患者接受了支架取栓治疗,20例患者接受了常规药物治疗。相对于常规药物治疗组,取栓组患者更年轻(59±13)岁和(69±12)岁,P=0.009,女性更多(65%和30%,P=0.021)。治疗后72 h平均NIHSS评分,取栓组为10(7,15.5),低于常规药物治疗组(P=0.043),也低于取栓组治疗前评分(P<0.01)。取栓组中患者治疗后90 d m RS评分0~2级的率更高(48%和5%,P=0.002),血管再通率(脑梗死溶栓系统等级评分2b/3级)明显升高(87%和5%,P=0.001)。2组患者在病死率(9%和15%,P=0.52)和症状性颅内出血率(0和15%,P=0.054)上差异无统计学意义。结论对大动脉闭塞且有静脉溶栓禁忌的患者进行支架取栓治疗,可改善患者3 d内的NIHSS评分,改善患者90 d的m RS评分,但不能降低患者90 d的病死率和症状性颅内出血率。
- 柳青刘毅朱青峰李伟荣孙雅轩温超苏暘力李晓泽孙奇胡风云
- 关键词：卒中急性
- 超时间窗SolitaireAB型支架机械取栓治疗急性缺血性脑卒中三例效果观察被引量：25
- 2015年
- 急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）,主要是由于各种原因所致的局部脑组织血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性坏死,进而产生各种神经功能缺失表现,其发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄也趋于年轻化,其高致残率和致死率给社会、家庭带来了沉重负担[1-3]。据文献报道,AIS的治疗方法主要有时间窗内静脉溶栓、动脉溶栓、机械碎栓等,时间窗内越早治疗,疗效越好[4-7]。
- 周志国朱青峰孙奇
- 关键词：卒中颅内血栓形成机械溶栓血栓溶解疗法
